acetabulum mangrupa stop kontak tina bola-na-stop kontak hip gabungan. Luhureun tulang pingping (femur) ngabentuk bal, jeung stop kontak (acetabulum) mangrupa bagian tina tulang pelvic. Sababaraha tulang gabung babarengan pikeun ngabentuk pelvis buleud: nu ilium, ischium, sarta pubis nu. Di balik ti pelvis, anu sacrum jeung coccyx ogé ngagabung babarengan. Dina boh sisi pelvis, hiji hip stop kontak.
Acetabulum Ieu babak di bentuk jeung ditutupan jero kalawan mulus kartilage . kartilage Ieu ngabentuk beungeut lemes tina gabungan hip.
Hiji narekahan acetabular lumangsung nalika stop kontak tina gabungan hip rusak. Ieu teuing kirang umum ti paling fractures hip , dimana ka sahiji tulang pingping ruksak, moal stop kontak di. Éta pisan langka keur dua sisi tina gabungan hip bisa ruksak dina tatu; ilaharna narekahan hiji lumangsung boh bola atanapi stop kontak, tapi henteu duanana.
Fractures Acetabular boh lumangsung kalawan trauma tinggi-énergi (misalna collisions otomatis, ragrag, jsb) atanapi salaku narekahan insufficiency . Dina penderita ngora, aya ampir salawasna trauma signifikan, sarta tatu pakait ilahar sejenna, nalika hiji narekahan acetabular lumangsung. Dina penderita manula, fractures acetabular bisa lumangsung alatan tulang ngaruksak ti osteoporosis. Dina kasus ieu, hiji narekahan acetabular bisa lumangsung sanggeus hiji ragrag basajan.
perlakuan Options
Aya sababaraha faktor anu perlu dianggap nangtukeun perlakuan optimal mangrupa narekahan acetabular.
Kusabab tatu nu ngalibatkeun gabungan hip, euweuh urusan naon perlakuan nya, aya hiji kasempetan ngaronjat pikeun penderita mun salajengna ngamekarkeun rematik tina gabungan hip. Alesan hip rematik bisa lumangsung nyaéta yén stop kontak tina hip nu katutupan di kartilage lemes nu ruksak dina waktu narekahan nu.
Taliti malikkeun éta alignment normal tina gabungan hip bisa mantuan ngalambatkeun progression of rematik.
Kituna, perlakuan gumantung kana extent kartilage kapindahan, sarta stabilitas tina gabungan hip. The hip gabungan kedah stabil (balna diayakeun pageuh dina stop kontak) sarta kartilage kudu mulus contoured. Bedah anu mindeng dianjurkeun pikeun:
- Aligning beungeut kartilage
- Nyoplokkeun lebu (tulang) ti dina gabungan hip
- Malikkeun kuatna hip nu
perlakuan Nonsurgical umumna ditangtayungan pikeun fractures anu henteu kaluar tina posisi atanapi pasien anu henteu cukup séhat pikeun sabar a bedah utama. Kadang-kadang, perlakuan nonsurgical geus neruskeun kalawan rencana pikeun ngalakukeun hiji ngagantian hip has lamun rematik tumuwuh di jero gabungan teh.
Naha atanapi henteu bedah anu dipigawé, penderita kedah ulah aya nempatkeun beurat dina tungtungna nu dimaksud, mindeng keur sababaraha bulan sanggeus tatu. Pasén anu biasana diwenangkeun pikeun nempatkeun suku maranéhanana dina taneuh (touch-handap beurat-bearing), tapi henteu gaya langkung nu diwenangkeun dina leg ka. Leumpang dina tungtungna nu teuing geura-giru resiko kapindahan salajengna sahiji fragmen rusak tulang.
Komplikasi of Hip stop kontak Fractures
Hanjakal, éta ramalan jangka panjang fractures acetabular boga loba komplikasi poténsial.
Dina periode awal, pasien anu boga fractures acetabular mindeng geus pakait tatu kaasup tatu sirah, tatu beuteung, tatu urologic, sarta tatu musculoskeletal séjén (tulang tonggong na dengkul anu paling umum). penderita ieu dina resiko tinggi tina ngamekarkeun gumpalan getih dina suku jeung pelvis. Pasien anu boga inféksi résiko bedah tatu, saraf jeung wadah getih, sarta tatu masalah penyembuhan.
Dina istilah panjang-éta, masalah umum nyaeta ngembangkeun rematik hip . Pasén mindeng pamustunganana kudu dioperasi ngagantian hip . Masalah sejen mungkin kaasup hip osteonecrosis sarta tulang heterotopic (kaleuwihan tulang) kabentukna.
sumber:
Baumgaertner Bapak, "Fractures tina témbok posterior ti acetabulum" J. Am. Acad. Ortho. Surg 1999 Jan.; 7: 54 - 65.