Cacar mangrupa inféksi viral pisan tepa disababkeun ku paparan ka jalma kainfeksi virus anu. Sneezing, batuk, sarta ngawangkong tiasa nyebarkeun eta, tapi virus nu malah tiasa hirup di surfaces tur hawa pikeun kawates waktos-lila cukup keur nginféksi batur anyar. Sateuacan cacar rutin imunisasi mimiti di Amérika Serikat dina taun 1963, aya ngeunaan 3 nepi ka 4 juta kasus cacar unggal taun.
Padahal vaksinasi geus ampir dijieun cacar a salempang tina kaliwat di Amérika Serikat, nya éta kénéh perhatian di nagara lianna. Wabah sakuliah dunya masih lumangsung tur jalma anu teu salawasna virus nu bisa nempatkeun diri jeung batur dina resiko.
ngabalukarkeun umum
Cacar anu disababkeun ku hiji virus nu disebut paramyxovirus pisan tepa anu ulangan tikoro anjeun sarta irung. Hayu urang nyebarkeun ngaliwatan ogé titik-titik engapan nalika hiji individu kainféksi sneezes, batuk, atawa malah ceramah. virus nu bisa hirup dina hawa jeung dina surfaces nepi ka dua jam sanggeus hiji jalma kalayan gejala cacar parantos ditinggalkeun wewengkon éta. Ieu nyerang Sistim engapan anjeun, ngabalukarkeun gejala muriang jeung flu kawas, lajeng nyebar sakuliah awak anjeun. Salaku antibodi anjeun narajang virus, ruksakna dinding pembuluh darah leutik lumangsung, anjog ka baruntus campak.
Hiji jalma katépa geus tepa pikeun sabudeureun dalapan poé-opat poé méméh ngaliwatan opat poé sanggeus cacar baruntus nembongan.
Cacar anu jadi tepa anu salah jalma kainféksi anu kakeunaan 10 urang anu teu salawasna cacar moal nginféksi 9 tina 10.
Kira 20 persén kasus cacar merlukeun rumah sakit na malah beuki buka dokter atawa kamar darurat alatan muriang tinggi. Ieu bisa nempatkeun urang lianna di maranéhanana setélan, utamana maranéhanana jeung masalah sistim imun, dina resiko lamun maranéhna teu taliti dipisahkeun.
Hanjakal, nalika kolotna nyandak budak maranéhanana kalayan cacar pikeun nengetan médis, aranjeunna arang nyangka yén maranéhna kudu cacar jeung ngalaan loba jalma keur barudak maranéhanana basa aranjeunna keur aya paling tepa.
Keur divaksinasi keur cacar henteu ngan ngajaga anjeun tina meunang gering, eta oge eureun anjeun ti nyebarna cacar ka batur. jalma Unvaccinated neruskeun lalampahan ka nagara sejen dimana cacar anu umum jeung mawa eta deui ka dieu, nyebarkeun ka batur. Sanajan masalah nyebar ngeunaan link antara vaksinasi jeung autisme, sababaraha studi geus ditémbongkeun nu aya teu némbongan janten naon pakaitna antara dua.
Cacar Saatos Vaksinasi
Aya formulir leuwih parna sejen tina cacar disebut cacar atypical. Ieu lumangsung dina jalma anu immunized jeung vaksin cacar munggaran antara 1963 jeung 1967, anu ngandung ditelasan atawa virus teu aktif. Lantaran teu ngamekarkeun kekebalan pinuh, urang ieu tetep bisa keuna ku virus nu lamun kakeunaan batur kalawan campak. Gejala nu beuki parna sarta biasana dimimitian ku muriang tinggi jeung nyeri sirah. baruntus biasana dimimitian dina wrists atanapi ankles tinimbang nyanghareupan na sirah, sarta eta bisa pernah dibere kalapa pisan. formulir ieu cacar sigana jadi tepa na téh geulis jarang ayeuna.
Kalolobaan jalma anu geus kungsi duanana cacar, mumps, sarta rubella (AKI) vaksin nu imun jeung cacar, sanajan sabudeureun 3 kaluar tina 100 urang anu geus miboga duanana dosis masih bisa meunang cacar lamun aranjeunna nuju kakeunaan eta. ahli kaséhatan teu yakin naha ieu téh, tapi bisa jadi ku sabab sistim imun sababaraha urang urang ngan ulah ngabales vaksin ogé. Sanajan kitu, lamun geus miboga vaccinations anjeun jeung anjeun masih meunang cacar, dipikawanoh dina kasus ieu salaku cacar dirobah, geringna bakal paling dipikaresep jadi sakumaha parna. Ieu kirang tepa, teuing.
wabah
Wabah lumangsung nalika beuki kasus panyakit lumangsung dina masarakat, aréa geografis, atawa usum ti anu normal harepan.
Sababaraha faktor ngabantu ka ngawatesan wabah cacar di Amérika Serikat, sanajan urang geus katempo beuki sahijina dina dékade kaliwat. Pangpentingna nyaéta kanyataan yén sanajan omongan exemptions vaksin kapercayaan pribadi sarta kolotna anti vaksin teu meunang budak maranéhanana divaksinasi, urang masih mibanda kawedukan populasi tinggi.
Di Amérika Serikat, 91,9 persén barudak meunang sahanteuna hiji dosis vaksin AKI ku waktu aranjeunna heubeul 35 bulan jeung 90,7 persén teens geus miboga dua dosis. Bari teu sampurna, anu masih tebih leuwih luhur ti loba ongkos imunisasi séjén di sakuliah dunya. Gantina ongkos imunisasi sakabéh low, Amérika Serikat boga klaster barudak ngahaja handapeun-divaksinasi. Nagara ieu aya di klaster ieu jeung komunitas nu wabah ilaharna lumangsung.
Dina 2014, Amérika Serikat ngalaman wabah pangbadagna saprak 2000 ku documented 667 kasus cacar dilaporkeun sakuliah 27 nagara bagian. Wabah pangbadagna, mangaruhan 383 of 667 urang ieu, lumangsung di komunitas Amish utamina unvaccinated di Ohio. Loba kasus ieu tétéla jadi numbu ka Filipina, dimana aya oge hiji wabah badag tina campak.
Saeutik pisan kasusna cacar di wabah ieu di urang anu sagemblengna divaksinasi. Contona, dina wabah di Éropa taun 2011-lamun 30.000 urang ngagaduhan cacar, ngabalukarkeun 8 maotna, 27 kasus cacar encephalitis, sarta 1.482 kasus pneumonia-hal nu ilahar aya di unvaccinated (82 persén) atanapi incompletely divaksinasi (13 persén) jalma .
Salian loba nagara berkembang dimana cacar anu masih endemik, cacar internasional wabah geus dilaporkeun di Jepang, Britania Raya, Filipina, jeung nagara séjén, anu ngajadikeun eta penting pikeun mastikeun anjeun pinuh divaksinasi saméméh iinditan kaluar tina Amérika Serikat .
Anatomi wabah
A katingal ngadeukeutan di hiji wabah cacar di San Diego, California, taun 2008 bisa ngabantu anjeun ngartos malah hadé naon kajadian mangsa salah sahiji wabah ieu na sabaraha urang salah jalma kainféksi bisa ngalaan.
A 7 taun heubeul anu éta unvaccinated sabab kolotna kungsi ngajadikeun bebas vaksin kapercayaan pribadi ngumbara ka Swiss jeung kulawargana. Saminggu sanggeus balik asal ti perjalanan, anjeunna ngagaduhan gering tapi balik ka sakola sanggeus sababaraha poé. Anjeunna lajeng ngembangkeun baruntus sarta nempo dokter kulawargana, dituturkeun ku pediatrician-Na, lajeng dijieun lalampahan ka kamar darurat sabab anjeunna terus boga muriang tinggi na baruntus, duanana Palasik gejala cacar .
Anjeunna pamustunganana didiagnosis kalawan cacar, tapi moal saméméh 11 barudak lianna anu kainfeksi cacar teuing. Ieu kaasup dua tina duduluran na, lima barudak di sakola na, sarta opat barudak anu ngangkat eta nepi di kantor pediatrician na urang.
Ieu moal sakumaha basajan sakumaha anu, sanajan. Salila wabah cacar ieu:
- Tilu ti barudak anu jadi kainféksi éta ngora ti 12 bulan umur, sarta ku kituna teuing ngora mun geus divaksinasi.
- Dalapan tina salapan barudak lianna anu éta heubeul sahanteuna 12 bulan éta unvaccinated lantaran tadi exemptions vaksin kapercayaan pribadi.
- Ngeunaan 70 barudak anu ditempatkeun dina quarantine sukarela keur 21 poé sanggeus paparan panungtungan maranéhna alatan maranéhna anu kakeunaan salah sahiji kasus cacar jeung boh henteu hayang jadi divaksinasi atanapi éta teuing ngora.
- Salah sahiji Orok kalawan cacar ngumbara ka Hawaii, raising takwa yén wabah cacar bisa nyebarkeun aya teuing.
Sakabehna, 839 urang anu kakeunaan virus cacar dimimitian ku ngan hiji anak kainféksi.
Salah sahijina nya éta hiji orok 10-bulan-lami nu meunang kainféksi dina pamariksaan well-anak na, teuing ngora geus gotten vaksin AKI acan, sarta réngsé nepi belanja tilu poé di rumah sakit dina kaayaan ngancam kahirupan-.
Faktor Risk umum
Keur anak ngora, unvaccinated mangrupa faktor resiko pangbadagna pikeun kaserang virus cacar jeung ngamekarkeun komplikasi. Mun anjeun kakeunaan virus cacar jeung anjeun teu acan divaksinasi, kasempetan Anjeun meunang éta 90 persen, euweuh urusan umur anjeun.
Faktor résiko umum lianna pikeun cacar ngawengku:
- Babies anu unvaccinated sabab teuing ngora: The vaksin cacar teu dianggo keur Orok sabab sistim imun maranéhna teu dikembangkeun cukup keur nyieun respon pelindung anu diperlukeun immunologic mun vaksin. Pikeun Orok anu bade jadi iinditan luar Amérika Serikat, ayeuna teh Dianjurkeun yén maranéhna nampa AKI maranéhanana di 6 nepi ka 11 bulan umur tinimbang ngantosan dugi ka tradisional 12 ka 15 bulan.
- Jalma anu unvaccinated alesan médis: Sababaraha jalma anu bisa meunang vaksin AKI kusabab isu kayaning keur immunocompromised atawa kanyataan yén maranéhanana anu nyokot obat nu tangtu, kawas kémoterapi kanker atanapi dosis tinggi stéroid.
- Keur incompletely divaksinasi: Jalma anu teu narima dosis booster kadua AKI teu boga kekebalan pinuh ka campak. Paling kids teu nampi shot booster maranéhna dugi umur 4 ka 6. The vaksin munggaran nya sabudeureun 93 persen mujarab, tapi hiji kadua 97 persen éféktif.
- Keur pinuh divaksinasi tapi henteu ngembang kekebalan: Ieu kajadian di kira 3 persén urang divaksinasi.
- Jalma anu keur immunocompromised: Ieu leres sanajan aranjeunna saméméhna sempet nampi vaksin AKI.
- Kakurangan vitamin A: perhatian Hal ieu ngajadikeun anjeun leuwih gampang keuna ku cacar jeung geringna nu janten langkung parna.
Faktor Risk Otong
perjalanan internasional tur milih teu nyieun paksinasi mangrupakeun faktor résiko dua gaya hirup pikeun cacar kaserang, sarta aranjeunna leuwih signifikan. Di sakuliah dunya, cacar anu salah sahiji sabab ngarah pati di barudak unvaccinated di handapeun umur 5. Saméméh pamakéan rutin tina vaksin cacar jeung cacar, mumps, sarta rubella (AKI) vaksin (1971), cacar kasus-na komplikasi tina jalma kasus-éta luhur. Dina sababaraha nagara berkembang, aranjeunna tetep nyata leuwih luhur ti di Amérika Serikat kénéh dinten.
bédana ayeuna éta gaganti mahluk nyebar di Amérika Serikat sakumaha eta dipake janten sateuacan vaksin, ampir kabéh kasus cacar numbu ka iinditan luar nagara, utamana pikeun nagara berkembang. Na tinimbang kajadian dina jalma anu teu boga aksés ka vaksin, nu ilahar kiwari di Amérika Serikat anu di urang anu milih teu nyieun paksinasi diri jeung budak maranéhanana.
> Sumber:
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). Cacar . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Di: Epidemiology na Pencegahan Kasakit Vaksin-dicegahna. Ed 13th. Yayasan Kaséhatan Washington DC Public; 2015.
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). Cacar, Mumps, sarta Rubella (AKI) Vaksinasi: Naon Sarerea Kudu Apal. Diropéa Pébruari 2, 2018.
> Mayo klinik Staf. Cacar . Mayo klinik. Diropéa 9 Maret, 2018.
> Sugerman DE. Cacar wabah dina Kacida divaksinasi Pangeusi, San Diego, 2008: Peran nu ngahaja Undervaccinated. Pediatrics. April 2010; 125 (4): 747-755. Doi: 10,1542 / peds.2009-1653.
> WHO. Cacar Fact lambaran. March 2017.