Lamun bakal narima kémoterapi leuwih hiji periode nu lila, atawa lamun aya calon pikeun getih atawa cangkok sungsum , panyadia Podomoro Anjeun bisa nyarankeun garis sentral, atawa catheter venous sentral (CVC). CVCs bisa ogé disebut alat aksés venous (VADs).
CVCs anu catheters nu diselapkeun kana urat tina panangan anjeun atanapi dada jeung boga tip anu lokasina dina véna badag deukeut haté anjeun disebut véna cava punjul .
catheters ieu cicing di tempat pikeun période lila sarta ngidinan panyadia Podomoro méré Anjeun pangobatan jeung produk getih, sarta nyandak sampel getih tanpa ngabogaan sababaraha kali Toké urat Anjeun.
Aya tilu tipe utama ngeunaan CVCs nu dipaké pikeun penderita kanker getih: garis tunneled, CVCs peripherally diselapkeun (PICC garis), sarta palabuhan dipelak.
Tunneled CVC
CVCs Tunneled disebut ku loba ngaran béda. Conto CVCs tunneled kaasup Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, sarta Groshong.
Biasana, CVCs tunneled anu diselapkeun dina suite bedah atanapi di kamar prosedur steril. Bari maneh bakal ngahudangkeun salila panempatan nu, dokter anjeun dipikaresep bakal masihan anjeun nginum obat tetep anjeun santai sareng nyaman, kitu ogé salaku ubar keur ngabius lokal keur heuras wewengkon mana catheter bakal asupkeun awak.
The dokter anu geus inserting catheter bakal nyieun dua incisions leutik dina dada anjeun. Hiji bakal sababaraha inci luhur nipple anjeun (disebut situs kaluar), sarta séjén bakal luhur nepi, ngan dina tulang selangka anjeun (disebut lawang atanapi situs Insertion).
Lajeng, maranéhanana baris nyieun torowongan anu sahandapeun kulit antara dua incisions. The CVC ieu threaded tina situs kaluar ka loka lawang lajeng kana véna handapeun tulang selangka Anjeun.
torowongan bakal dudung leuwih waktos na eta ngagaduhan dua tujuan. Kahiji, eta ngajadikeun hésé pikeun baktéri nanjak nepi tabung na kana aliran getih anjeun, jeung kadua, éta mantuan pikeun nahan catheter dina tempat.
Aya bakal ganti baju dilarapkeun leuwih loka, sarta catheter bakal merlukeun flushing husus ka tetep dina urutan kerja alus. Tim Podomoro anjeun bakal nyadiakeun Anjeun sareng pangajaran on kumaha kasampak sanggeus CVC Anjeun tunneled mun anjeun balik.
Peripherally diselapkeun CVC (PICC Line)
Peripherally diselapkeun CVCs, atawa PICC garis , nu mindeng mikir janten loka ka jero nadi anu kacida gedéna di panangan nu. Sanajan kitu, sanajan maranehna anu diselapkeun kana panangan anjeun, aranjeunna catheters venous sentral, nyéta, tungtung catheter perenahna dina véna badag deukeut haté anjeun.
PICCs biasana diselapkeun dina prosedur steril ku boh hiji Mantri husus atawa dokter. Salila panempatan, Anjeun bakal jagjag tur waspada. Panyadia Podomoro anu inserting catheter nu biasana bakal heuras wewengkon dina jero tina siku, atawa ngan luhureun aya, ku ubar keur ngabius lokal. Kadang-kadang, maranéhanana baris ngagunakeun hiji ultrasound pikeun meunangkeun panempoan véna nu. Tuluy maranehna bakal asupkeun véna sareng ageung, jarum usik na thread catheter ngaliwatan jarum jeung kana urat nadi.
Nalika catheter nu aya dina tempat anu, éta bisa jadi sutured atanapi aman jadi teu perlu ditarik kaluar ngahaja. Aya bakal ganti baju dilarapkeun leuwih loka. Lamun bakal bade imah kalawan PICC anjeun, hiji anggota kulawarga atawa caregiver bakal nampa atikan dina kumaha carana miara catheter nu.
palabuhan dipelak
palabuhan dipelak, sok disebut port-a-caths, mangrupakeun alat leutik ku catheter napel. alat kasebut surgically disimpen handapeun kulit, biasana dina dada luhur, sarta catheter kasebut threaded kana sistem venous. Lamun alat nu aya dina tempat, teu aya bagian tina CVC anu luar awak; mangka sadayana ayana handapeun kulit.
Nalika éta waktu keur anjeun geus gawé getih dipigawé atawa pangobatan dibikeun, Mantri anjeun bakal ngakses CVC ku jarum husus nu mana ngaliwatan kulit Anjeun tur ka port nu. Sababaraha penderita the wadul of a sensasi pinching lamun jarum diselapkeun.
Sabot port dipelak henteu dipake, taya ganti baju diperlukeun.
Lamun balik kalawan port, Anjeun bisa jadi kudu datang deui ka rumah sakit atawa kanker puseur rutin boga CVC flushed sarta dijaga.
kaunggulan
- Pangsaeutikna pokes jarum sakuliah perlakuan Anjeun
- jilid gedé adi bisa dibikeun deui gancang
- Sababaraha pangobatan nu jadi irritating kana urat leutik awak anjeun nu aranjeunna ukur bisa dibikeun ngaliwatan CVC
kalemahan
- CVCs kudu diatur kalayan perawatan pikeun nyegah infeksi sarta komplikasi
- Parobahan gambar awak anjeun
- Insertion mawa resiko médis nu tangtu, sakumaha kalayan sagala prosedur bedah
- Biasana merlukeun pamaliharaan jeung suplai betah
Patarosan ka Tanya Provider Podomoro anjeun
- Naha kuring kudu CVC?
- Sabaraha lami anjeun nyangka kuring bakal perlu mibanda eta?
- Jenis pangropéa teu eta merlukeun?
- Dimana kuring meunangkeun suplai pikeun eta?
- Naon biaya nyelapkeun jeung mertahankeun alat ieu?
- Naon efek samping diharepkeun? Nu leuwih atuh kudu hariwang ngeunaan?
- Saha kuring ngahubungan lamun kuring gaduh patarosan atanapi masalah?
Lamun Kudu Anjeun kudu hariwang Ngeunaan CVC anjeun?
Upami Anjeun gaduh salah sahiji gejala atawa situasi di handap, Anjeun kudu geuwat neangan pitulung médis:
- shortness dadakan tina napas
- Nyeri dada
- Rusak atawa ruksak CVC, atawa CVC bocor
- Dislodged atawa sawaréh dislodged CVC
- Muriang
- Redness, bareuh atawa ngurangan di situs panempatan
- Bareuh beuheung, panangan atanapi ramo
Nu Bottom Line
CVCs bisa nyieun loba aspék perlakuan pikeun kanker getih anjeun leuwih gampang. Éta nu dirancang pikeun pamakéan jangka panjang sarta nyadiakeun panyadia Podomoro kalawan aksés ka pembuluh darah badag dina awak Anjeun. Malah sababaraha perlakuan atawa therapies merlukeun pamakean a CVC.
Bari ku sababaraha cara gaduh CVC tiasa merenah, aranjeunna oge portal ti dunya luar kana aliran getih anjeun sarta boga resiko husus pakait sareng maranehna. Pikeun mastikeun yén catheter Anjeun tos sadia jeung aman ngagunakeun nalika dibutuhkeun, éta mangrupa kritik pikeun nyegah infeksi sarta uninga kumaha ngajaga CVD Anjeun.
sumber:
Goodman, M. kémoterapi: Prinsip of Administrasi. Dina Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Kangker Kaperawatan: Prinsip jeung prakték 5 ed Amérika Kangker Society, Santang jeung Bartlett: Sudbury, MA.
Sentral Venous Catheters, Amérika Kangker Society, 02/11/2016.