Aya sababaraha thinners getih ilahar dipake, kaasup heparin.
Heparin mangrupakeun nginum obat anu digunakeun pikeun nyegah dibentukna clot getih. Heparin bisa dibikeun boh langsung kana aliran getih, atawa sakumaha suntikan handapeun kulit. No (ku sungut) formulir lisan tina heparin nyaéta sadia, tur nu nya naha eta ilaharna dipake dina setting rumah sakit.
Nalika geus Heparin Dipaké di Rumah Sakit teh?
Heparin nyegah dibentukna gumpalan getih .
Di handap ieu aya sababaraha alesan paling umum heparin dipaké.
- Pikeun nyegah dibentukna ti gumpalan getih nu bisa ngabentuk salaku komplikasi tinggal di ranjang pikeun période berkepanjangan waktu . A dosis poean low of heparin ieu ilaharna nyuntik handapeun kulit bisa nulungan nyegah dibentukna thromboses venous jero (DVTs) dina urat jero tina suku, thighs, sarta pelvis. DVTs ogé bisa ngabalukarkeun stroke sarta embolisms pulmonal, (PEs) nu tiasa hirup ngancam
- Pikeun ngubaran embolisms pulmonal: embolisms pulmonal anu gumpalan getih nu migrasi kana bayah ti haté, atanapi ti sistem venous jero awak. Sakali dina bayah, embolisms pulmonal bisa meungpeuk aliran getih ka porsi ageung tina paru jeung nyegah getih oksigén-goréng, venous ti keur repleted kalawan oksigén. Salaku nyatakeun saméméhna, PEs tiasa hirup ngancam.
- Pikeun nyegah enlargement tina resiko tinggi gumpalan getih kapanggih di jero haté, sarta bagian séjén awak, sabab bisa ngabalukarkeun embolisms pulmonal atanapi stroke.
- Pikeun nyegah dibentukna gumpalan getih salila bedah haté, atawa mangsa bedah tina arteri badag.
Nalika geus Heparin Dipaké pikeun Ngubaran stroke?
Heparin ogé dipaké pikeun ngubaran stroke nu disababkeun ku gumpalan getih diidentipikasikeunana.
Sababaraha kaayaan nu niatna nyarankeun yen stroke a ieu pakait sareng clot getih ngawengku:
- Carotid atanapi dissection vertebral
- Thrombosis sinus Dural
- Lamun hiji jalma anu geus stroke hiji ogé boga hiji ultrasound nembongkeun thrombosis venous jero
- Lamun hiji jalma anu geus kungsi stroke sabar ogé boga fibrillation atrium
- Lamun test carotid Doppler nunjukkeun yen hiji clot getih anu lokasina di jero arteri carotid , atawa hiji echocardiogram nembongkeun clot getih jero jantung.
Ka jero nadi Heparin dosage
Teu kawas paling pangobatan, anu dosis heparin kudu dipilih dumasar kana hasil tes getih disebut waktos thromboplastin parsial atanapi PTT. Sakali hiji infusion ka jero nadi of heparin geus dimimitian, dosis na disaluyukeun unggal 4 ka 6 jam guna mastikeun getih nu teu jadi jadi ipis anu jalma anu ngalir résiko perdarahan spontan.
Rata-rata nu, paling protokol perlakuan heparin nelepon pikeun hiji-waktu "bolus suntik" tina heparin dituturkeun ku nambahanana slow dosis ka PTT yén aya kasarna dua kalieun nilai normal.
Kusabab euweuh wangun lisan nginum obat ieu, heparin kudu dieureunkeun méméh jalma daun rumah sakit. Jalma anu peryogi terapi jangka panjang kalayan thinners getih ilaharna prescribed coumadin, thinner getih kuat sejen nu aya dina formulir tablet.
Coumadin geus dimimitian bari jalma anu masih narima heparin ka jero nadi, tapi sakali tés getih némbongkeun yén pangaruh thinning getih coumadin urang nyukupan, heparin bisa dieureunkeun.
Hal ieu dilakukeun lantaran coumadin tiasa nyandak nepi ka 72 jam saméméh pangaruh nu dimaksud na geus ngahontal.
efek samping Heparin
Efek samping utama heparin geus ngaluarkeun getih. Ku sabab kitu, eta Kadé médis turutan diitung getih nalika jalma nu keur dirawat kalayan heparin ka jero nadi dina urutan pikeun mastikeun yén diitung getih tetep stabil salila perlakuan. perdarahan spontan bisa lumangsung ti sababaraha tempat dina awak kaasup:
- Buka tatu atawa situs bedah
- Burih jeung peujit
- Rahim jeung ovarium
- Gusi sarta sungut
Dina kasus perdarahan profuse alatan perlakuan heparin, a nginum obat disebut protamine sulfat bisa dibikeun intravenously mun neutralize pangaruh getih-thinning heparin urang.
Dina kasus transfusions getih perdarahan parna anu diperlukeun pikeun ngaganti getih leungit.
éfék samping sejen penting heparin mangrupakeun kaayaan katelah heparin-ngainduksi thrombocytopenia (pencét). Dina kaayaan heparin ieu induces sistim imun awak pikeun ngembangkeun antibodi ngalawan platélét sorangan. Kusabab tingkat normal platélét anu diperlukeun ku awak pikeun nyegah perdarahan, tingkat low platélét tempat jalma di résiko tina perdarahan utama. Paradoxically, kaayaan anu sarua ieu oge bisa ngakibatkeun formasi pantes tur spontan of gumpalan getih badag, nu bisa meungpeuk aliran getih ngaliwatan pembuluh getih penting jeung ngaruksak ginjal, kulit, jeung otak, diantara organ séjén.
A Kecap Ti
Heparin mangrupakeun nginum obat nu kudu dijaga dina dosis dumasar kana respon awak kana aksi thinning getih. Ieu necessitates nutup nuturkeun nepi ka tés getih nu bisa ngukur pangaruh heparin pikeun mastikeun yén tindakan dijaga dina jandela terapi.
Lamun geus miboga pikeun nampa perlakuan jeung heparin, éta kamungkinan nu bakal switched pikeun thinner getih lian pikeun ngajalankeun panjang.
Panggihan ngeunaan séjén thinners getih sarta maranéhanana efek samping .
> Sumber
> Langkung ti stroke ischemic kumat dina sabar sareng kanker: nya aya peran pikeun inisiasi terapi anticoagulation pikeun pencegahan stroke sekundér? Suero-Abreu ga, Cheng JZ, Lajeng RK, BMJ Case rep 2017 Jun 3;. 2017. pii: bcr-2016-218105.