Treatment stroke
perlakuan stroke nyaeta ngeunaan halting masalah poténsi nu stroke a bisa ngabalukarkeun samemeh rusak geus rengse. perlakuan stroke geus datangna cara panjang dina 10 taun geus kaliwat, tapi pilihan kénéh cukup kawates. Gemblengna, konci pikeun pengobatan stroke perenahna di catching stroke minangka mimiti sabisa, katuhu sanggeus gejala dimimitian. Ngan tim médis darurat kacida dilatih bisa administer perlakuan stroke alatan tanda halus sarta variasi stroke.
nuturkeun sababaraha perlakuan stroke anu bisa dianggap:
Thinners getih
Aya sababaraha thinners getih nu bisa dibikeun nalika stroke a masih dina kamajuan. Lamun geus jelas yén wadah getih anu sawaréh atawa sagemblengna obstructed, thinners getih bisa nulungan nyegah stroke tina ngamekarkeun ku sahingga sababaraha getih ka ngalir, nu krusial mun ngahulag atawa ngaminimalkeun tatu otak. thinners getih kudu dibikeun ku tim médis dilatih sabab poténsi efek samping diantarana ngaluarkeun getih dina uteuk, Sistim cerna, atawa wewengkon séjén awak.
-
Naon Kudu Anjeun Apal Ngeunaan stroke tulang tukang
-
Diajar Ngeunaan Gejala, diagnosis tur perlakuan pikeun Hemorrhage Intracerebral
Salah sahiji tantangan pokok stroke akut ieu gancang nangtukeun naha stroke ngarupakeun stroke hemorrhagic atanapi hiji stroke ischemic . Kusabab hiji thinner getih kedah pernah dipaké pikeun stroke hemorrhagic, tim perawatan stroke Anjeun berpungsi gancang pikeun ngaidentipikasi sagala perdarahan dina uteuk saméméh mutuskeun on naha anjeun calon kanggo salah sahiji thinners getih di handap. Sarta, sanajan upami Anjeun gaduh hiji stroke ischemic, a thinner getih urusanna kalayan perawatan hébat dina urutan ulah nyieun hiji transformasi hemorrhagic stroke nu.
Jaringan Plasminogen aktivator
Jaringan plasminogen aktivator (TPA) mangrupakeun thinner getih potent nu urusanna intravenously pikeun kasus dipilih stroke kutang akut.
Éta mana ku Ngaran Activase (alteplase). TPA ngan bisa dibikeun lamun tim médis well-dilatih siap evaluate a stroke dina sababaraha jam mimiti awal stroke. Ka jero nadi administrasi TPA geus ditémbongkeun manfaat paling lamun nu dikaluarkeun dina mimiti tilu jam ti gejala stroke awal. Sanajan kitu, sababaraha panalungtikan leuwih panganyarna geus nunjukkeun yén perlakuan ieu tiasa tina pitulung nalika dipaké nepi ka opat satengah jam sanggeus gejala ngamimitian. Lamun mah can écés lamun gejala stroke Anjeun mimiti, lajeng ka jero nadi TPA teu dianjurkeun.
TPA geus ditémbongkeun ka sawaréh atawa sagemblengna nyegah karuksakan stroke permanén di pilih kaayaan ku permitting getih keur ngalir ngaliwatan arteri obstructed na, sahingga, ngahulag ischemia. Kusabab TPA kudu dikaluarkeun ampir langsung saatos datangna ka departemen darurat, euweuh waktu keur mull leuwih kaputusan. Darurat kaputusan perlakuan TPA dijieun nurutkeun protokol well-ngadegkeun keur kaamanan jeung efektivitas maximal.
Upami Anjeun gaduh stroke a, Sadérék nu gaduh hak ingkar perlakuan jeung TPA.
Tapi, hal anu penting pikeun nyaho yén tim stroke ulah casually administer nginum obat potent ieu, sarta aranjeunna ngandelkeun tungtunan kaamanan anu geus dimekarkeun pikeun maksimalkeun pungsi recovery stroke jeung kaamanan. Kusabab tina exclusions ngeunaan pamakéan TPA, anjeun moal bisa menta TPA pikeun stroke pikeun diri atawa pikeun anggota kulawarga lamun éta pedoman stringent teu patepung.
Thrombolysis intra-artéri: TPA ogé bisa nyuntik langsung kana arteri dimana a clot getih stroke-ngabalukarkeun ayana ngaliwatan ngarenah catheter hiji langsung kana wadah getih cerebral, prosedur disebut angiogram cerebral. Pamakéan intra-artéri TPA mangrupa prosedur interventional nu teu sakumaha lega sadia sakumaha TPA ka jero nadi, saprak merlukeun médis kalayan kaahlian dina ngajalankeun tipe ieu perlakuan.
Hiji studi panalungtikan badag dubbed sidang Bapak bersih dievaluasi kasalametan sarta efektivitas thrombolysis intra-artéri pikeun stroke maké alat husus, disebut retriever stent, kalayan hasilna alus. A retriever stent mangrupakeun stent nu ieu disimpen dina clot tur mantuan ngaleupaskeun na ulang ngadegkeun aliran getih kana otak.
thrombolysis intra-artéri téh prosedur nu, kawas ka jero nadi TPA, aya kriteria stringent di tempat keur kaperluan kaamanan sabar.
Heparin
Heparin mangrupakeun nginum obat anu tiasa nampi intravenously. heparin IV bisa dipaké lamun boga hiji stroke akut lamun tangtu waé anu patepung.
kaayaan ieu di antarana:
- A clot getih dipercaya jadi karek dibentuk
- gejala stroke anu hadir (awal anyar)
- A hemorrhage otak geus maréntah kaluar
Heparin henteu dianjurkeun lamun boga résiko tina perdarahan cerna atawa ngaluarkeun getih ti tatu bedah atawa traumatis. Lamun geus miboga parobahan ischemic signifikan dina test otak-Imaging, teras heparin mindeng teu dianjurkeun sabab bisa ngakibatkeun anyar ruksak jaringan otak ka getihan.
Heparin geus aya kalana dipaké pikeun ngubaran hiji stroke akut, tapi geus leuwih mindeng dipaké dina setting of a Tia , utamana lamun anu clot getih atawa arteri sempit ieu dicirikeun dina haté anjeun atanapi di arteri carotid Anjeun.
aspirin
Aspirin ieu utamana dipaké pikeun pencegahan stroke sabab teu dianggap cukup kuat pikeun ngabubarkeun hiji clot getih atawa nyegah clot getih tumuwuh ti lalaki nu leuwih gede.
-
Beurat Loss Bedah Dupi Ngurangan Risiko stroke
-
Kumaha nembongkeun Memantine Panalungtikan Ieu Tiasa Mantuan stroke di Future nu
Sanajan kitu, aspirin ieu pisan ilahar prescribed dina munggaran 48 jam tina mimiti hiji stroke ischemic urang pikeun nyegah acara salajengna.
Treatment sistemik
Salah sahiji aspék pangpentingna perlakuan stroke anu fokus kana ngajaga kaayaan fisik pangalusna dina jam na poé sanggeus stroke pikeun masihan uteuk Chances best of recovery. parameter tangtu geus ngadegkeun ngeunaan tekanan darah, glukosa getih, sarta sababaraha ukuran lianna pikeun ngajaga pangalusna fisiologis setting mungkin.
darah
manajemén tekanan getih mangrupakeun heran salah sahiji ukuran fisik pangpentingna, kompleks, jeung kontroversial sanggeus stroke a. Dokter moal nengetan deukeut tekanan darah, maké pangobatan pikeun mulasara eta dina tingkat anu ngayakeun teuing tinggi atawa teuing low; duanana kaayaan ieu bahaya. Najan kitu, salaku tekanan getih alami fluctuates dina saminggu sanggeus stroke a, tim médis Anjeun ogé meticulously jam tangan korelasi antara kaayaan neurological anjeun sarta tekanan getih Anjeun minangka sarana pikeun nangtukeun jeung ngatur tekanan getih pangalusna anjeun dina poé sanggeus stroke Anjeun.
Glukosa getih
kadar gula getih bisa jadi erratic salaku respon ka stroke akut. Nambahkeun masalah ieu, dina poé sanggeus stroke utama, anjeun bakal jadi saperti teu mirip hayang dahar anjeun rutin do. kadar gula getih luhur: na low bisa ngaganggu penyembuhan sanggeus stroke a. Éta pisan sababna naha tim perawatan stroke Anjeun devotes perhatian konsisten kana Ajeg kadar gula getih anjeun antukna.
Manajemén cairan
Bareuh bisa lumangsung dina uteuk sanggeus stroke a. jenis ieu bareuh, disebutna busung lapar, interferes kalawan penyembuhan komo bisa ngabalukarkeun karuksakan otak salajengna alatan komprési sahiji wewengkon vital otak. Lamun atawa salah dipikacinta geus kungsi stroke panganyarna, anjeun bakal pisan dipikaresep peryogi cairan ka jero nadi. cairan IV sanggeus stroke a ieu ilaharna dibikeun dina laju laun sarta volume leuwih handap hidrasi IV dawam dina setting rumah sakit, husus keur kaperluan Ngahindarkeun busung lapar. Mun busung lapar progresses gancang, Anjeun bisa butuh perlakuan jeung nginum obat pikeun ngagentos bareuh nu. Dina kasus busung lapar parna sarta bahaya, lamun prosedur bedah bisa jadi perlu ngaleupaskeun tekanan ku nyoplokkeun nyangkokkeun sabagian tangkorak (tingali craniectomy handap.)
Manajemén éléktrolit
hidrasi IV dina setting tina hiji geringna kayaning stroke a diwangun ku cai enriched kalawan éléktrolit penting, kawas natrium, kalium, jeung kalsium. Konsentrasi éléktrolit ieu kudu junun taliti pikeun mulasara konsentrasi ditangtoskeun tina cai sarta éléktrolit dina uteuk guna nyegah busung lapar. Saraf anu merlukeun jumlah katuhu éléktrolit ngadalikeun pungsi otak urang. Ku kituna, sanggeus stroke a, konsentrasi sarta kuantitas éléktrolit anu malah leuwih penting ti biasa, sabab fungsi otak sarta penyembuhan aya dina kaayaan kasaimbangan hipu.
Neurosurgery
Bari teu pendekatan perlakuan paling umum pikeun stroke a, lamun geus kungsi stroke cortical badag kalayan busung lapar penting, Anjeun bisa kudu dioperasi pikeun maksimalkeun pungsi recovery sanggeus stroke a.
Hematoma évakuasi
Sababaraha stroke nu stroke hemorrhagic, hartina aya anu ngaluarkeun getih dina uteuk. Paling ngaluarkeun getih ti stroke hemorrhagic henteu gampang dileungitkeun tina uteuk. Acan, kadang, nalika jumlah signifikan getih geus ngumpul di lokasi nu tangtu, éta pangalusna lamun getih kasebut dipiceun ngaliwatan bedah. Lamun perlu bedah otak sanggeus stroke, Anjeun atawa leuwih anjeun dipikacinta bakal dibéré waktu pikeun taliti mertimbangkeun pilihan ieu, jeung anjeun bakal informed tina resiko na mangpaat prosedur.
Craniectomy
Sakapeung, lamun busung lapar ti stroke a janten parna sarta teu bisa dikawasa ku ukuran klinis, ngaleupaskeun samentara tina nyangkokkeun sabagian tulang tangkorak nyegah komprési sahiji wewengkon vital otak supados busung lapar nu teu ngabalukarkeun karuksakan permanén. Prosedur, disebutna craniectomy atanapi hemicraniectomy, ngalibetkeun panyabutan samentara tina nyangkokkeun tina tangkorak dugi busung lapar nu subsides. tangkorak keur dilestarikan lajeng ulang dipelak dina periode pondok waktu, saperti tangkorak téh salah sahiji komponén penting panyalindungan otak keur jangka panjang.
Rehabilitation stroke
rehabilitasi stroke anu dumasar kana sababaraha deukeut, kaasup téhnik fisik sarta kognitif dirancang merangsang recovery sanggeus stroke a. rehabilitasi stroke anu pangalusna sarta paling reliably éféktif metoda promosi penyembuhan na recovery sanggeus stroke a.
Neuroprotection
Gagasan éta pangobatan tangtu bisa nawiskeun neuroprotection (pencegahan pupusna sél saraf) pikeun ngalereskeun karuksakan uteuk téh aréa mekar panalungtikan médis. Ayeuna, taya nginum obat ditarima atawa treatment anu geus kabuktian jadi neuroprotective boh salila atawa sanggeus stroke a. Sababaraha pangobatan nu geus dianggap minangka caleg pikeun terapi neuroprotective pikeun stroke kaasup magnésium sulfat jeung memantine . Sanajan kitu, dina waktu ayeuna, anu pangobatan nu geus dianggap salaku kamungkinan neuroprotectants teu ditémbongkeun sagala bukti benefit di curing karuksakan tina stroke a.
Nyieun kaputusan Ngeunaan Élmu stroke anjeun
Lamun atawa salah dipikacinta geus nembe tadi stroke, nu kaputusan ngeunaan miara stroke Anjeun tiasa sigana overwhelming. Warta alus nyaeta anu di taun panganyarna, manajemén stroke geus taliti ditalungtik, jeung komunitas médis geus ngamekarkeun protokol paling éféktif pikeun hasil pangalusna. Mindeng, parobahan fungsi neurological Anjeun tiasa halus dina jam na poé sanggeus stroke a. Ieu ngandung harti yén tim médis anjeun bakal kudu nalungtik nu remen tur sababaraha kali. Bari pamariksaan neurological periodik ieu mungkin sigana tedious na tiring dina waktu nalika sakabeh anjeun rék mun geus sésana (atawa mantuan anjeun dipikacinta hiji sésana sarta cageur comfortably,) pamariksaan neurological anjeun anu krusial di guiding perlakuan safest na paling éféktif dina hipu dinten di handap mangrupa stroke akut.
A Kecap Ti
Lamun atawa salah dipikacinta geus miboga stroke a, anjeun bakal kapastian rék ngarti rencana perlakuan. Tim médis anjeun sadia pikeun ngajelaskeun rationale balik kabeh tina pilihan perlakuan stroke, jeung maranéhna bakal ménta kaputusan final anjeun ngeunaan isu perlakuan utama.
Anjeun paling dipikaresep maca ngeunaan perlakuan stroke sanggeus fase akut stroke anjeun, nalika anjeun fokus kana penyembuhan sarta rehabilitasi, tinimbang perlakuan darurat. Anjeun gaduh sababaraha cara pikeun maksimalkeun pungsi recovery anjeun sanggeus stroke a. Ngumpul informasi sarta diajar ngeunaan stroke téh kalawan cara anu pangalusna pikeun ngamangpaatkeun sumber daya sadia ka anjeun dina jalur anjeun ka recovery. Anjeun bisa ngamimitian katuhu dieu on:
- Pamulihan sarta Rehabilitation
- Émbaran pikeun Caregivers
- Hirup Salaku survivor stroke
> Sumber:
> Demaerschalk BM, Alteplase Treatment di stroke Acute: incorporating Pangan sarta Administrasi Narkoba Émbaran resep kana Geus aya stroke Acute Manajemén Guide, Ayeuna aterosklerosis Laporan, Agustus 2016.
> Oostema JA, Carle T, Talia N, Reeves M, stroke Pangakuan Dispatcher Maké Alat screening stroke: A Review Sistematika, Cerebrovascular Kasakit Juni 2016.