Am I Di ngaronjat Risk?
Anjeun di ngaronjat resiko lamun anjeun ngabogaan bedah na oge gaduh asma?
Sumuhun, asthmatics aya dina resiko keur komplikasi tangtu salaku hasil tina asma maranéhanana. Sanajan kitu, résiko anjeun sabenerna gumantung kana severity tina asma anjeun, jumlah hyperresponsiveness, sabaraha halangan airway anjeun boga, sarta tipe anesthesia dipake. Mun asma anjeun ogé dikawasa ti maneh dipikaresep tiasa ngajalanan operasi tanpa loba gangguan.
Sanajan kitu, lamun gaduh asma gumantung stéroid atawa asma kirang dikawasa ( sedeng pengkuh atawa parna pengkuh ), anjeun bakal kedah tingali anjeun dokter asma méméh bedah. Tadi teh hadé, tapi sahenteuna saminggu sateuacanna bisi nginum obat Anjeun perlu adjustment .. Hanjakal, kontrol asma anjeun henteu salawasna ngaduga résiko komplikasi salila bedah salaku jumlah pasien kalayan naon nembongan jadi kadali alus bisa ngamekarkeun komplikasi intraoperatively.
Sanajan kitu, sahenteuna sababaraha pangarang geus wondered lamun asma anu masih faktor résiko keur anesthesia umum? pamikiran nyéta ku fokus ngarobah tina perlakuan ka pencegahan loba studi saméméhna nyawalakeun resiko na komplikasi henteu sakumaha valid kiwari. Bari paling penderita bakal ngalaman anesthesia umum tanpa masalah, ieu masih patut nyawalakeun sareng dokter Anjeun sateuacan dioperasi jeung tempo eusi outlined dieu.
konci teh nyaeta tata prior sarta idéntifikasi tina resiko.
Naon Dupi resiko
Bronchospasm , heran mun abdi, lumangsung dina saukur dina 2% kasus dimana anesthesia umum anu diperlukeun. Ieu paling gampang lumangsung salila induksi, waktos nalika anesthesiologist (dokter anu administers anesthesia) dimimitian anesthesia Anjeun.
Najan kitu, komplikasi poténsi tiasa dahsyat na hasil dina tatu otak parna atawa maot.
wheezing parna bisa hasil tina intubation (nalika tabung diselapkeun kana bayah anjeun pikeun ngawenangkeun keur engapan salila prosedur anjeun). Ieu ogé bisa ngahasilkeun jenuh oksigén low
Resiko batur kaasup pneumonia na atelectasis . Bari anjeun handapeun anesthesia jeung épék ti nginum obat anjeun gaduh hiji batuk impaired nu bisa ngahasilkeun aspirasi sarta infeksi mungkin.
Asma teu sangka nambahan résiko anjeun tina komplikasi pulmonal operative pos nyata. Najan kitu, keur sabagian tatacara kirang dikawasa asma pakait sareng batuk signifikan bisa ngakibatkeun ngaronjat resiko postoperative pikeun sababaraha prosedur kayaning ngaronjat résiko tina tatu bedah reopening.
Mun anjeun alérgi kana lateks anjeun kedah pastikeun bedah anjeun sarta sakabeh tanaga operative sadar ieu. Anjeun bakal rek nanya na marios kalayan tim operative anjeun kumaha maranéhna bakal ulah exposing anjeun latex.
The Preoperative didatangan
Anjeun kudu ningali dokter asma Anjeun pikeun meunteun teleb méméh bedah. dokter anjeun bakal preform hiji sajarah, ujian fisik, sarta marios Anjeun pamakéan nginum obat panganyarna. Mun asma anjeun teu optimal dikawasa eta bisa merlukeun yén sagala bedah elective, non-emergent ditunda.
Mun bedah anjeun teu yakin ngeunaan kontrol asma anjeun maranéhna meureun hoyong nedunan nguji. Bari laju aliran expiratory Puncak gede ti 80% diprediksi téh alus, salah waktu nguji puncak aliran teu optimal. Mun dokter Anjeun karasaeun nguji perlu dipigawé, spirometry bakal dipikaresep jadi berurutan. FEV1 ilahar dipaké pikeun nangkep asma dina setting kantor sarta sawatara surgeons bakal menta di test pikeun prosedur résiko luhur beuteung luhur, thoracic, atawa bedah cardiac. A FEV1 tina gede ti 80% diprediksi umumna nunjukkeun kontrol asma alus.
dokter Anjeun bisa kadang hoyong mesen tés lab husus alatan asma anjeun.
dosis tinggi sababaraha meds asma bisa ngakibatkeun alterations glukosa, kalium, atawa magnésium anu bakal perlu dipariksa. Bari x-sinar dada ilaharna maréntahkeun, aranjeunna henteu mindeng mangpaat lamun teu boga gejala batuk atawa infeksi.
Anjeun oge bisa hoyong ngobrol kalayan anesthesiologist anjeun (dokter anu nyimpen anjeun bobo salila prosedur) ngeunaan pilihan pikeun régional versus anesthesia umum. Dina anesthesia umum anjeun nempatkeun sagemblengna saré bari anesthesia régional henteu. Kauntungan utama nyaeta anesthesia régional avoids potensi resiko keur pikeun komplikasi airway nalika airway anjeun dimanipulasi.
Mun asma anjeun teu optimal dikawasa, nyangka perlakuan intensif méméh bedah Anjeun. Ieu bisa ngawengku hiji pondok teu di stéroid lisan jeung perlakuan lianna. Ieu salah sahiji alesan yén éta téh pangalusna ningali dokter asma anjeun salaku awal salaku kamungkinan méméh bedah. Tujuanana nyaéta yén anjeun FEV1 atawa aliran puncak jadi di tingkat maranéhanana diprediksi atanapi pribadi pangalusna méméh bedah.
aspék tangtu sajarah médis Anjeun ningkatkeun resiko tina bronchospasm salila bedah jeung kudu disebutkeun kaasup:
- Atopy
- éksim
- rhinitis alérgi
- sajarah kulawarga asma atawa atopy
Pamakéan nandakeun stéroid panganyarna
Bahan perhatian husus (jadi éta pohara penting pikeun ngantep anesthesiologist apal) nu pasien anu aya di stéroid lisan kronis jeung maranéhanana sanggeus diperlukeun stéroid lisan dina 6 bulan ka tukang. Kadangkala penderita ieu bakal nampa IV stéroid salila prosedur bedah.
Atuh Kaluar Udud?
Bari jawaban ka ieu ampir sok enya, sabagian penderita (naha anjeun boga asma atanapi henteu) anu kaluar roko ngan méméh bedah nempatkeun diri dina ngaronjat resiko keur sababaraha komplikasi sanggeus bedah. Lamun kaluar sahanteuna 2 minggu sateuacan dioperasi ieu umumna teu jadi masalah. Bari udud jeung asma henteu kombinasi alus, pastikeun Anjeun ngobrol jeung dokter Anjeun sateuacan quitting méméh bedah Anjeun.
sumber
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Ahli Panel Laporan 3 (EPR3): Pedoman pikeun diagnosis sarta Ngokolakeun Asma
- Li J, McPherson R. Dupi asma masih faktor résiko keur anesthesia umum? Journal of Anesthesiology 2014; 2 (1): 8-12