Anjeun ngaliwat perlakuan kanker payudara métastatik, dokter anjeun bakal mesen loba tés ningali lamun kanker anjeun geus ngembang atawa lamun ngarespon kana perlakuan. Tés naon biasana dipigawé, sarta kumaha anjeun tiasa Cope jeung nu nguji kahariwang brings ?
Sababaraha studi Imaging ieu jeung tés lab anu dipaké duanana lamun batur keur didiagnosis kalayan mimiti-tahap atawa kanker payudara métastatik, sedengkeun batur bisa jadi anyar mun anjeun sabab nu utamina dipaké pikeun nangkep pengobatan kanker payudara métastatik.
Kumaha tumor Dupi Robah
Urang mindeng nganggap kangker sakumaha unchanging, kawas sél normal dina breasts kami nu teu robah sacara signifikan kana waktu. Acan kangker nu salawasna ngarobah. Éta robah ieu tumor, kanyataanna, nu akun keur lalawanan kami ningali kana perlakuan kayaning therapies hormonal , therapies sasaran, sarta kémoterapi kana waktu.
Karakteristik molekular tumor a bisa ngarobah, ogé status reséptor sél tumor. Kangker anu terus adapting ka sakuliling maranéhanana, mindeng ngahasilkeun protéin anyar pikeun nyinkahkeun sistim imun kami sarta ngarobah penampilan maranéhanana ka rojong survival maranéhanana.
A tumor mungkin geus éstrogén sénsitip nalika anjeun mimiti didiagnosis tapi bisa jadi éstrogén reséptor négatip lamun eta reappears di paru Anjeun. A tumor bisa jadi dirina 2 positif lamun mimitina didiagnosis, tapi nya 2 négatip engké. parobahan ieu umum, kalayan nepi ka lima persén nya 2 tumor positif jadi kabogohna 2 négatip engké on.
Salian parobahan tumor anu konsép heterogenicity tumor. Tinimbang mahluk massa sadaya sél idéntik, bagian nu sejen tumor a mungkin gaduh ciri béda ti batur, gumantung kana parobahan ieu. Kadang-kadang salah nyangkokkeun sabagian a tumor leuwih-expresses nya 2, bari bagian sejen tina hiji tumor, atawa metastasis dina lokasi béda, henteu.
Ieu pedaran simplistic naon kajadian, tapi bisa mantuan ngajelaskeun kumaha unggal kanker payudara nyaéta unik.
Biopsies
Salah sahiji tes kahiji nu pang pentingna nyaéta biopsy kanker Anjeun. Hiji alesan dokter Anjeun hayang biopsy tumor anjeun pikeun mastikeun yén éta kanker payudara métastatik tinimbang hiji tumor séjén nu teu patali. Acan ti Alesan anu pang pentingna pikeun biopsy, atawa "ulang biopsy," nyaeta keur nangtukeun sabaraha kanker Anjeun bisa geus robah ti waktu anjeun mimiti didiagnosis.
Studi Imaging
Imaging The nyeken dokter Anjeun ngajak bakal gumantung kana loba hal ti lokasi tumor anjeun kana perlakuan dipaké. tés umum (saperti dibahas saméméhna) kaasup:
- Sinar-X wewengkon nu nu nuju disangka ngabogaan metastases tulang
- Tulang nyeken: A scan tulang ngalibatkeun injecting a tracer radioaktif, anu satuluyna dievaluasi ku Imaging. neang tulang tiasa mantuan evaluating metastases tulang.
- Pepet nyeken : A scan pepet mangrupa tés penting pikeun nangtukeun extent jeung lokasi di metastases dina awak Anjeun. Teu kawas CT neang na MRI neang nu kasampak utamina dina fitur struktural, a scan pepet Sigana di fungsi sél dina awak Anjeun. Gula radioaktif anu nyuntik kana aliran getih anjeun sarta dicokot nepi ku aktip tumuwuh jaringan kayaning sél kanker. studi Imaging lajeng tiasa ngidinan radiologists mun visualize na nomeran wewengkon kasebut dina awak urang. Salian nulungan ka evaluate extent kanker anjeun, neang pepet téh mantuan di wewengkon distinguishing kayaning tapak tatu jaringan sarta fibrosis ti aktip tumuwuh tumor ganas.
- CT neang : A CT scan bisa dipigawé nepi ka kasampak di abdomén anjeun, pelvis anjeun, dada, atawa sirah anjeun
- MRIs: MRIs bisa dipigawé pikeun meunangkeun katingal langkung akurat iraha wae metastases dina uteuk anjeun atanapi wilayah sejen awak Anjeun.
Ieu mantuan babagi sababaraha hal ngeunaan tés Imaging sarta watesan maranéhanana di handap kanker nu gaduh batur pahili jeung kanker payudara métastatik:
- Parobahan dina scan a bisa nyangsang - Lamun kakara réngsé perlakuan a kayaning kémoterapi , anjeun bisa ngarasakeun discouraged lamun a scan kanker Anjeun teu robah di ukuranana. Ieu mantuan ngartos yen parobahan dina hiji tés Imaging tiasa nyandak waktos keur némbongkeun up. Contona, panurunan dina ukuran tumor alatan perlakuan bisa jadi teu némbongkeun on scan a dugi sababaraha minggu atawa malah bulan sanggeus perlakuan anjeun réngsé.
- Neang henteu sampurna - Perkara naon jinis scan anjeun gaduh, aya kasempetan éta bakal "manggihan" hal anu disebutkeun moal bakal jadi masalah. Beuki tés anjeun boga, anu leuwih gampang ieu kajadian. Hiji conto ngawengku nu loba benign nodules ati kapanggih dina CT neang beuteung nu bisa jadi teuas pikeun ngabédakeun tina kanker.
- Neang lian ti neang pepet teu tiasa ngabejaan ka maneh lamun hiji "titik" anu "tumuwuh" - Ieu meureun hésé dina uji saperti a CT scan nangtukeun lamun hiji "titik" nunjukkeun kanker anu geus tumuwuh, atawa jaringan saukur tapak tatu ditinggalkeun leuwih sanggeus hiji aréa kanker geus diolah. Pepet neang bisa mantuan ngabedakeun kangker aktip tumuwuh tina prosés benign, tapi ogé bisa boga "positip palsu" - area perhatian nu ngahurungkeun kaluar janten nanaon.
- A robah leutik dina ukuran tumor hiji bisa jadi hartina - Sababaraha jalma jadi discouraged lamun tumor nembongan jadi centimeter gedé dina scan ti dinya geus dina scan saméméhna. Mun anjeun Nyanghareupan hal kawas ieu, menta radiologist anjeun ngeunaan watesan tina scan tinangtu anjeun kagungan. Dina sababaraha kasus, hiji tumor anu bisa jadi "muncul" janten badag atanapi leutik, sabenerna bisa jadi unchanged dina ukuran lamun anjeun bisa ngukur kanker langsung.
Tumor spidol (Biomarkers)
Tumor spidol atawa biomarkers mangrupakeun protéin nu boh disékrésikeun ku tumor atawa ku awak dina respon kana tumor a. tés getih pikeun ngecék protéin ieu bisa dilakukeun nuturkeun kamajuan anjeun kalawan kanker payudara métastatik.
Salaku kalawan tés Imaging, tés ieu henteu sampurna. Henteu sakabéh kangker payudara ngakibatkeun pagunungan di biomarkers ieu, sarta basa aranjeunna keur elevated, nya meureun alatan hiji kaayaan sejenna ti kanker. A robah dina tingkatan spidol ieu, ngan sakumaha kalayan neang, bisa nyangsang ku sababaraha minggu sanggeus hiji nambahan tumor atanapi nurun dina ukuranana.
tés ieu jarang dipaké nyalira ngawas kamajuan hiji kanker payudara sarta anu paling mantuan lamun tingkat anu dituturkeun kana waktu. Tumor spidol dokter Anjeun bisa ngukur ngawengku:
- Kanker antigen 15-3 (CA 15-3) - CA 15-3 mangrupa protéin dijieun ku sél kanker payudara. Ieu bisa kapanggih dina 50 nepi ka 90 persén urang jeung kanker payudara métastatik, tapi ngan 30 persén urang jeung kanker payudara mimiti-tahap. Tingkatan biomarker ieu condong jadi utamana tinggi di jelema nu geus metastases tulang atawa ati. CA 15-3 bisa diukur nepi ka assess respon kanker anjeun pikeun pengobatan tapi parobahan dina tingkat nu bisa jadi teu lumangsung sababaraha minggu (mindeng opat nepi ka genep) sanggeus hiji tumor boh responds kana perlakuan atawa lanjut.
- Antigen kanker 27,29 (CA 27,29) - CA 27,29 mangrupa protéin (a monoclonal antibodi) nu diproduksi ku gén katelah MUC-1. protéin ieu kapanggih dina beungeut sababaraha sél kanker payudara. Kontras jeung spidol sejen, CA 27,29 téh hijina protéin nu husus nunjukkeun ayana sél kanker payudara. Padahal test ieu moal ayeuna dipaké pikeun nangkep awéwé kalayan kangker payudara mimiti-tahap keur kanceuh a, ayeuna teh ngira yén hiji élévasi bisa lumangsung di sabudeureun lima bulan saméméh jalma hiji disebutkeun sadar yen kanker maranéhna geus recurred. Salaku kalawan CA 15-3, aya kaayaan sejen ti kanker payudara nu bisa ngabalukarkeun pagunungan protéin ieu, sarta pagunungan bisa tetep pikeun jumlah signifikan waktu (dua nepi ka tilu bulan) malah sanggeus kanker a geus diperlakukeun éféktif. dokter Anjeun bisa mesen boh mangrupa CA 15-3 atanapi CA 27,29 tapi henteu biasana duanana.
- Carcinoembryonic antigen (CEA) - CEA mangrupa protéin nonspecific nu bisa jadi elevated di urang mibanda kanker, tapi bisa jadi elevated di respon kana sababaraha kaayaan sejen nu sarua hadena, kaasup roko.
- Sirkulasi sél tumor - pangimeutan getih pikeun sirkulasi sél tumor (sél tumor atawa bagéan sél tumor nu geus pegat off ti tumor sarta diasupkeun aliran getih) nyaeta pendekatan anyar pikeun evaluating tur handap kanker métastatik. Padahal masih lolobana investigative, salah test geus ayeuna geus disatujuan keur dipake di awéwé kalayan kanker payudara métastatik.
Coping Jeung Scanxiety
Kalolobaan jalma bakal ngarasa sababaraha tingkat guligah bari ngantosan hasil nu neang atawa laboratorium test, paduli dina naon titik dina pengobatan ieu dipigawé. Kalawan kanker payudara métastatik, hususna, aya loba hasil test mun await.
Anjeun moal nyalira lamun pikiran anjeun tumuwuh sarta mulls leuwih skenario frightening naon hasilna tiasa-na langkung importantly, naon maranéhna hartosna.
Anjeun tiasa ngalakukeun sababaraha hal Cope jeung "scanxiety".
- Tanya ngeunaan timing hasil anjeun sarta kumaha anjeun gé jadi narima aranjeunna.
- Janten picky ngeunaan timing tina scan Anjeun. Lamun éta tadi dina poé éta bisa neangan baca ku tungtung poé, nyimpen Anjeun stress sapeuting. Baheula dina saminggu bisa hartosna nyimpen stress leuwih sabtu minggu teh.
- Tanya si ngagabung ka anjeun basa anjeun buka ujian, sabab selingan mangrupa.
- Seuri. Lalajo pilem lucu favorit, buka hiji acara komedi, atawa nyobaan nu bakal ngajadikeun anjeun seuri.
sumber:
Graham, L., Shupe, M., Schneble, E. et al. Ngadeukeutan Wayah sareng tantangan dina Responses Treatment pangimeutan di kanker payudara. Journal of Kangker. 2014. 5 (1): 58-68.
> DeVita, Vincent., Et al. Kanker: Prinsip & Praktek of Onkologi. Kangker buah dada. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., sarta H. Kolberg. Terapi sistemik of Advanced / métastatik payudara Bukti Kangker-Wayah sareng Konsép Future. Kamanusaan sarta Studi payudara. 2016. 11 (4): 275-281.