Tiasa kamajuan dina elmu sangkan ieu pilihan mungkin?
Unggal poe kuring ningali pasien anu keur gelut teh perang ngalawan waktu jeung sepuh . Simkuring hoyong tetep aktip jeung cageur, sarta paling importantly, bébas tina nyeri. Urang rék neruskeun ngalakukeun hal anu urang cinta ka maneh, loba anu merlukeun mendi cageur, acan urang keur gelut ngalawan karuksakan sarta deterioration tina kartilage di mendi urang.
Kabéh sabudeureun urang, urang tingali conto jalma anu ngalakukeun kagiatan rongkah dugi panggung telat hirup.
Simkuring ningali jalma ngajalankeun marathons, atawa leumpang di lapangan golf, acan mendi kami moal ngantep urang tetep nepi. Kuring ogé ningali loba atlit ngora sarta tengah-yuswa anu ngadukung ruksakna mendi, sarta salempang ngeunaan implikasi jangka panjang karuksakan ieu sarta lamun eta hartina kamampuhna maranéhna pikeun nuluykeun kagiatanana ieu ngan bisa laksana.
Patarosan nu asalna nepi nyaeta: kumaha bisa urang pigawé? Kartilage diwatesan di alatan kamampuhna pikeun waras atanapi baranahan, tapi urang perlu eta pikeun leuwih panjang batan eta langgeng. Dupi urang ngalakukeun nanaon keur merangsang penyembuhan of kartilage , atawa regrow lapisan anyar cushioning keur sendi kami? Aya sél stém jawaban ka reversing kursus hiji sepuh atanapi ruksak gabungan?
Naon Dupi kartilage jeung Kumaha Dupi Ieu Meunang Ruksak?
Kartilage mangrupakeun tipe jaringan konéktif dina awak urang. Dina mendi kami, kami boga sababaraha jenis kartilage, tapi paling sering urang ningali ka pinding lemes tina hiji joint disebut articular atanapi hyaline kartilage.
jenis ieu kartilage ngabentuk lapisan lemes tina cushion dina tungtung hiji tulang dina gabungan teh. jaringan ieu pisan kuat, acan eta mibanda kamampuhan pikeun niiskeun sarta nyerep énergi. Éta ogé pisan lemes jeung leueur na ngamungkinkeun gabungan ka glide effortlessly ngaliwatan sauntuyan lega gerak.
Nalika kartilage gabungan ruksak, cushioning lapisan lemes kieu bisa dipaké jauh.
Dina kasus tatu traumatis, sakapeung kakuatan dadakan ngabalukarkeun kartilage ka megatkeun kaluar atawa ruksak, exposing tulang kaayaan. Dina kasus osteoarthritis (disebut oge degenerative atawa ngagem-na-cimata rematik), dumasar kana waktu nu lapisan lemes tiasa ngagem ipis jeung henteu rata. Antukna, sakumaha anu cushion ageman jauh, gerakan gabungan bisa jadi kaku jeung nyeri. Sendi bisa jadi inflamed na ngabareuhan . Jeung salaku gejala ieu worsen, ilaharna nyeri tur watesan di aktivitas jadi masalah.
Aya perlakuan pikeun ngaruksak kartilage jeung rematik, tapi ilaharna perlakuan ieu museur boh dina relieving gejala ku smoothing turun kartilage ruksak, atanapi ngaganti beungeut gabungan sareng hiji susuk jieunan, kayaning kalawan ngagantian dengkul atawa ngagantian hip bedah.
Kumaha Dupi Batang Sél Pitulung Cure Ruksak kartilage?
Sél stém nu husus sél nu miboga kamampuh kalikeun sarta ngamekarkeun kana tipena béda jaringan. Dina tahap developmental tina janin anu, sél sirung anu loba. Sanajan kitu, dina dewasa, batang sél anu diwatesan kana tugas husus ti ngalahirkeun sababaraha jenis sél, kayaning sél getih. Aya teu normal batang sél kapanggih dina jaringan kartilage, sarta ku kituna aya kapasitas saeutik waras atanapi regrow kartilage anyar.
Paling sering di setting of bedah orthopedic jeung masalah gabungan, batang sél ditangtukeun ti sumber sel sirung sawawa . Sumber primer anu sungsum tulang jaringan lemak. sél stém ieu miboga kamampuh pikeun ngembangkeun kana sél kartilage, disebutna chondrocytes. Éta ogé némbongkeun sababaraha qualities mantuan lianna ku stimulating awak ngurangan peradangan, merangsang perbaikan sél, sarta ngaronjatkeun aliran getih. proses ieu disababkeun ku ayana sékrési sinyal sélular jeung faktor tumuwuh nepi merangsang awak mun initiate prosés penyembuhan.
Sakali sél stém geus ditangtukeun, maranéhna perlu dikirimkeun ka wewengkon karuksakan kartilage.
Hiji pilihan nyaeta mun saukur nyuntik sél sirung kana gabungan teh. Aya geus sababaraha studi nalungtik ngan ieu, sarta sababaraha data nembongkeun pamutahiran dina gejala. Sabaraha of pamutahiran ieu hasil tumuwuhna kartilage anyar versus épék séjén tina sél stém (sipat penyembuhan nu didaptarkeun di luhur, kaasup éfék anti radang) nyaéta kanyahoan.
Masalah sareng ngan injecting sél stém éta kartilage mangrupakeun jaringan kompléks anu comprised leuwih ti ngan sél. Dina raraga baranahan kartilage, struktur jaringan kompléks kartilage kedah ogé jadi rekonstruksi. Kartilage mindeng disebut ngabogaan struktur Rancah-kawas nu diwangun ku kolagén, proteoglycans, cai, sarta sél. Injecting ngan sél sirung anu panginten janten teu epektip di stimulating formasi struktur kartilage sakabéh.
Aya investigations on tipe scaffolds jaringan 3-dimensi direkayasa keur mibanda struktur kartilage-kawas. Sél sirung bisa lajeng jadi nyuntik kana Rancah, di amoy tina hadé malikkeun hiji tipe normal tina kartilage. percetakan tilu diménsi anu gancang jadi hiji bagian seru tina tipe ieu panalungtikan.
Ulah Batang perlakuan Cell Gawé Long-Istilah?
Aya geus sababaraha studi kana pamakéan sél sirung keur pengobatan ruksakna kartilage jeung rematik. Paling studi ieu ngalibetkeun gabungan dengkul, tapi aya ogé studi pilari di ankle, taktak, jeung sendi séjén teuing. Paling studi ieu nganggo injections, sakumaha scaffolds jaringan-direkayasa keur masih keur dimekarkeun tur teu ogé researched.
Dina catetan anu positif, studi ieu geus sering ditingalikeun pamutahiran dina gejala, kalayan nyeri kirang na ningkat skor hanca. Dina sisi handap, paling studi ieu éta pisan leutik tur lumangsung ngan bulan atanapi taun. Implikasi jangka panjang injections sél sirung teu acan ditalungtik.
Ieu teu kusabab salah euweuh keur néangan kana isu ieu, tapi rada sabab gathering data jangka panjang nyokot lila. Kituna, urang meureun dékade atawa leuwih jauh ti nyaho teuing ngeunaan kumaha carana tabrakan ieu kaséhatan jangka panjang gabungan a.
Masalah badag lianna kalayan paling studi ieu nyaeta aranjeunna teu acan ditémbongkeun janten teuing, upami wae, leuwih hade tinimbang perlakuan rematik non-bedah baku. Ku kituna bari urang bisa mibanda sababaraha pamutahiran kalawan sél stém, ieu bisa jadi sagala rupa nu béda ti kalayan perlakuan séjén dianggap aman tur loba kurang ongkosna mahal. Contona, upami hiji ditembak cortisone atawa terapi fisik boga épék mangpaat, teras naha nyuntik hiji perlakuan eksperimen nu teu acan ditémbongkeun janten leuwih hadé?
Tungtungna, aya patarosan serius ngeunaan kasalametan perlakuan sél sirung. Aya geus patarosan mimitian ti aktivasina sistim imun jeung transformasi malignant . Bagian tina masalah éta sababaraha rupa perlakuan sél sirung meureun pisan tengtrem, bari batur impart résiko signifikan, acan sadayana anu categorized salaku "batang perlakuan sél."
Bisa jadi teuas pikeun penderita uninga kumaha aman perlakuan aranjeunna narima bisa jadi. Dugi kami geus dimekarkeun basa umum sabudeureun pamakéan sél stém, sarta ngarti kana resiko na mangpaat tipena béda perlakuan sél sirung, eta teuing pas keur ieu perlakuan eksperimen bisa sacara lega dianjurkeun.
Nyaeta Ieu Worth Nungguan?
Salah sahiji patarosan paling umum I ngadangu ti urang tempo léngkah saterusna dina perlakuan rematik téh naha éta sia nu nungguan pikeun perlakuan sél sirung: atuh nempatkeun off ngagantian joint di amoy nu ngabendung sél mangrupakeun sabudeureun juru?
Masih aya kacangcayaan. Meureun batang sél bakal pang gunana mimitina pikeun jalma nu mibanda hiji tatu nepi gabungan, sarta hayang nyegah deterioration of kartilage di gabungan anu, teu keur urang wanting regrow kartilage anyar. Contona, hiji atlet ngora ku dengkul normal sustains a tatu ligament jeung karuksakan kartilage pakait. Struktur dengkul maranéhanana nyaéta normal, tapi kartilage ieu ruksak. asa aya nu injecting sél stém bisa mantuan merangsang awak mun ngalereskeun karuksakan nu sateuacan kartilage kasebut irreparably disiksa.
Ieu skenario jauh beda ti batur anu ngabogaan gabungan ruksak parah nu aya kaluar tina alignment, lacks kartilage, sarta geus ngembangkeun deformities kayaning tulang spurs. Dina skenario ieu, likelihood tina sél stém nulungan nyata kapan dina mangsa nu bakal datang téh langsing. Simkuring masih boga jalan panjang pikeun buka dina watesan rékayasa jaringan sarta batang pangiriman sél uninga kumaha nulungan ieu individu.
Garis handap
sél stém nu dianggap ku loba janten masa depan orthopedics na penyembuhan gabungan. Kami ngan dimimitian pikeun neuleuman kumaha carana abah teh abilities tina sél sirung jeung ngalereskeun na regrow kartilage. Bari aya ieu encouraging panalungtikan, kami dekade dipikaresep jauh ti keur sanggup ngabalikeun efek tina rematik jeung karuksakan kartilage dina cara anu bakal nguntungkeun paling jalma.
Dina hadir, aya anu loba ditinggalkeun pikeun ngalenyepan sél stém. Simkuring saukur teu nyaho cukup ngeunaan resiko perlakuan, pedah mungkin, sarta lamun aranjeunna nawiskeun kaunggulan wae leuwih perlakuan sejenna ayeuna dipake di manajemén masalah kartilage di mendi urang. Ayeuna, kumaha hiji jalma nujul kana sakumaha "perlakuan sél batang" bisa ditumpes béda ti nu séjén. Ku alatan éta, ngabandingkeun perlakuan, kaamanan, jeung efektivitas pisan hésé.
Abdi nyarankeun caution signifikan kalawan batur anu janji pamutahiran kalayan perlakuan ngagunakeun sél stém. Paling importantly, perlakuan sél sirung ayeuna masalah kartilage teu acan ditémbongkeun keur ngabalikeun efek tina rematik. Bari sababaraha studi nunjukkeun sababaraha pamutahiran klinis, ieu nowhere deukeut hiji tamba pikeun kondisi.
> Sumber:
> LaPrade RF, Dragoo JL, Koh JL, Murray IR, Geeslin AG, Chu CR. "AAOS Panalungtikan Symposium Apdet jeung konsensus: Biologic Treatment of Tatu Orthopedic" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Jul; 24 (7): e62-78.
> Tuan RS, Chen AF, Klatt BA. "Kartilage kaderisasi" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Méi; 21 (5): 303-11.
> Saltzman BM, Kuhns BD, Weber AE, Yanke A, Nho SJ. "Batang Sél dina Orthopedics: A Guide komprehensif kanggo Umum Orthopedist" Am J Orthop. 2016 Juli; 45 (5): 280-288, 326.