Neutrofil mangrupakeun hiji tipe sél getih bodas (WBC atawa granulocyte) nu ngajaga urang tina inféksi baktéri diantara fungsi séjén.
Kira 40 persén pikeun 60 persén sél getih bodas aya neutrofil. Sél ieu sél pangheulana anjog di adegan nalika urang ngalaman inféksi baktéri. Ruksakna hasil sél dina sékrési "chemokines" nu mikat neutrofil ka situs dina prosés nu disebut chemotaxis.
Neutrofil bisa jadi hadé dipikawanoh jeung panitén kasual salaku komponén utama nanah.
fungsi
Neutrofil sangkan nepi fraksi pangbadagna sél getih dihasilkeun tina sungsum tulang. Aranjeunna "responders mimitina" urang maén peran garis kahiji pertahanan ngalawan organisme tepa anu asupkeun awak urang.
Neutrofil alamat penjajah asing ku "dahar aranjeunna" proses disebut fagositosis, atawa ku cara nyokot aranjeunna nepi kana sél dina prosés nu disebut endocytosis. Sakali organisme asing anu jero neutrophil, eta anu "diperlakukeun" kalawan énzim nu ngahasilkeun karuksakan organisme. Neutrofil ogé mantuan ngatur réspon imun sacara umum.
Neutrofil boga lifespan pisan pondok, aya kénéh rata-rata ukur 8 jam, tapi awak urang mroduksi kasarna 100 milyar sél ieu unggal dinten. Sanggeus dileupaskeun tina sumsum tulang, sabudeureun satengah sél ieu hadir sapanjang pinding pembuluh darah jeung satengah séjén nu kapanggih dina jaringan awak.
Anatomi jeung Struktur
Neutrofil bisa ditempo jelas dina mikroskop salaku sél ku ciri 2 nepi ka 5 lobus dina intina, sarta nu kokotor pink atanapi ungu kalawan dyes nétral. Istilah "PMN" atanapi leukocyte polymorphonuclear nujul kana Pananjung ieu.
Neutrofil, sél getih bodas, sarta sistim imun
Bisa jadi matak ngabingungkeun lamun ngadéngé ngeunaan sél getih bodas jeung neutrofil.
Mun neutrofil anu ngan hiji tipe sél getih bodas, naha ngalakukeun oncologists ngobrol bulak ngeunaan hiji count Sél getih bodas low sarta neutrophil low cacah jeung kémoterapi ( neutropenia kémoterapi-ngainduksi )? Hiji jawaban basajan nyaéta yén tingkat low tina neutrofil, hususna, bisa jadi paling bahaya di predisposing jalma kana inféksi.
Sakabéh sél getih (sél getih bodas, sél getih beureum, jeung platélét) kabentuk dina sungsum tulang - jaringan spongy di wewengkon puseur tulang kayaning hip nu. Dina sungsum tulang, sadaya sél ieu originate salaku hiji tipe sél dipikawanoh salaku sél sirung hematopoeitic.
Sél stém ieu lajeng ngalaman diferensiasi jadi jenis béda sél dina prosés nu katelah hématopoiésis . Kusabab sakabéh sél ieu dimimitian ku sél sirung umum, prosés anu ngaruksak sungsum tulang - kayaning kémoterapi - mindeng mangaruhan sakabéh jenis béda sél getih. Ieu disebut suprési sungsum tulang tina kémoterapi .
Salian sél getih beureum sarta platélét, aya sababaraha tipe utama sél getih bodas. sél getih bodas ngamekarkeun sapanjang 2 garis béda. A sél sirung bisa ngamekarkeun boh sapanjang garis lymphoid , nu ngakibatkeun formasi ahirna limfosit T jeung B, atawa garis myeloid .
A cell di garis myeloid bisa ngamekarkeun kana neutrophil, hiji eosinophil, monocyte a, atawa basophil a.
Neutrofil dimimitian salaku myeloblasts nu tempo kana promyelocytes, myelocytes, metamyelocytes, pita, lajeng tempo neutrofil.
Neutrophil Count
A ANC atawa mutlak count neutrophil normal nyaeta biasana antara 2500 jeung 7500 neutrofil per microliter.
Tingkatan neutrofil kirang ti 2500 anu disebut neutropenia, sanajan darajat panurunan penting. Hiji ANC kirang ti 1000 téh paling serius, sarta serius bisa predispose batur ka inféksi.
laporan count getih anjeun bisa ngarecah neutrofil kana dua kategori: segmented atawa tempo neutrofil, sarta neutrofil immature dipikawanoh minangka pintonan band.
Dina inféksi serius, sungsum tulang ieu dirangsang rék dipegatkeun deui neutrofil (neutrofil immature) hasilna mangrupa angka luhur: tina pita dina laporan Anjeun.
Kaayaan Kalawan Jumlah abnormal tina neutrofil
Lamun dokter parios hiji count lengkep getih (KBK) atanapi count Sél getih bodas (WBC) nu Abnormalitas paling umum nyaéta paningkatan atanapi panurunan dina jumlah ekspektasi neutrofil. Uji coba pikeun neutrofil téh, ku kituna, bagian anu kacida penting tina evaluasi laboratorium panyakit.
Nyababkeun Neutrophilia
Pamikiran ngeunaan fungsi neutrofil ngajadikeun pamahaman paningkatan dina jumlah nu gampang ngarti. Mékanisme nu bisa nambahan jumlah sél getih bodas ieu ngawengku:
- Réaktif - Kalawan neutrophilia réaktif, aya paningkatan dina Jumlah neutrofil dina respon kana inféksi atawa stres. hormon stress dina awak kami ngabalukarkeun leuwih gede ti jumlah normal sél ieu bisa dileupaskeun tina sungsum tulang.
- Proliferative (ngaronjat produksi dina sungsum tulang) - Proliferative neutrophilia nujul kana paningkatan dina Jumlah neutrofil alatan kanaékan produksi maranéhanana dina sungsum tulang. Ieu paling ilahar katempo kalayan kangker, kayaning leukemia myelocytic akut.
- Demargination - neutrofil sering "hirup" nu napel na pinding pembuluh darah. neutrofil ieu bisa jadi "demarginated" na ngiderkeun dina saluran getih alatan stress, inféksi, jeung kadang laksana.
Kaayaan Mana bisa ngabalukarkeun Neutrophilia
Sababaraha sabab tangtu hiji count neutrophil ngaronjat (neutrophilia) kaasup:
- inféksi
- tekenan
- Nu patali jeung sél getih kangker kayaning leukemia
- kalainan otoimun kayaning rematik rheumatoid
- Trauma sarta kaduruk
- roko
- reuneuh
- Thyroiditis
- Eclampsia
Neutrofil immature di Getih nu
Kalolobaan neutrofil dina getih urang anu dewasa neutrofil neutrophils.Immature bisa kapanggih dina ngolesan getih lamun awak ieu stressed sarta aya anu peryogi gede pikeun leuwih neutrofil. Lamun ieu lumangsung, mangrupa angka ngaronjat tina neutrofil immature bisa nyieun jalan ka getih tina sungsum tulang saméméh ngahontal kematangan. dokter Anjeun bisa disebatkeun yen Anjeun gaduh jumlah ngaronjat tina pita - atanapi malah neutrofil kirang dewasa - on count getih anjeun.
Ganti, hiji produksi ngaronjat tina neutrofil immature bisa lumangsung kalawan leukemias kayaning leukemia promyelocytic akut .
Nyababkeun Neutropenia
count neutrophil Anjeun bisa jadi turun nyalira, atanapi gantina ngurangan sapanjang kalayan jenis séjén sél getih. Istilah pancytopenia nujul ka réduksi sadaya tilu sahiji jenis utama sél getih; sél getih beureum (disebut anemia) platélét (disebut thrombocytopenia) jeung sél getih bodas.
Mékanisme nu bisa hasil dina count neutrophil low bisa ngawengku
- Turun atawa produksi sungsum tulang bolos - Contona, nalika sungsum tulang ieu luka sakumaha kalayan kémoterapi, atawa kakurangan vitamin hadir nu ngabalukarkeun produksi inadequate.
- sungsum tulang resapan - Nalika sungsum tulang ieu "direbut" ku sél kayaning sél kanker.
- Pamenta keur leuwih neutrofil - Contona, tarung inféksi atawa di respon kana trauma. Dina awalna, kalawan inféksi baktéri paling, anu count neutrophil ngaronjat. Kalawan inféksi serius, kumaha oge, hiji count neutrophil low bisa hasil salaku sistim imun geus overwhelmed ku inféksi.
- Turunna survival neutrofil - Sedengkeun inféksi biasana ngahasilkeun count ngaronjat neutrophil, inféksi overwhelming, kitu ogé inféksi jeung sababaraha virus jeung inféksi rickettsial bisa ngahasilkeun survival turun tina neutrofil sarta count low. Neutrofil ogé bisa nyanghareupan karuksakan imun alatan antibodi diarahkeun ngalawan diri dina kondisi sapertos lupus.
- Karuksakan neutrofil geus dihasilkeun.
- neutropenia siklik.
Kaayaan Mana bisa ngabalukarkeun Neutropenia
Via mékanisme luhur, hiji count neutrophil turun bisa jadi alatan:
- kémoterapi
- anémia Aplastic
- paparan radiasi
- Myelodysplasia
- kangker nu patali getih nu asup sungsum tulang kayaning leukemia
- inféksi viral
- inféksi overwhelming (sepsis)
- inféksi Rickettsial
- muriang Typhoid
- Hypersplenism
- Réaksi ubar - contona, mun pénisilin, ibuprofen, sarta phenytoin
- Hyperglycemia
- Kakurangan vitamin B12 (anemia megaloblastic) jeung kakurangan asam folat
- neutropenia Kostmann urang (hiji kaayaan genetik nu bakal mangaruhan barudak ngora)
- Idiosyncratic (hartina taya sahijieun weruh for tangtu naha a count neutrophil rendah)
Pentingna tina hiji Count Low Neutrophil
The seriousness of a count neutrophil low gumantung kana sababaraha faktor, utamana darajat neutropenia. Anjeun meureun wawuh jeung carita tina "babies gelembung" - barudak anu dilahirkeun ku sistim imun parah compromised, tapi aya loba derajat ngahalangan.
A count neutrophil low mangrupakeun salah sahiji serius efek samping tina kémoterapi . Nalika sél ieu nu dugi dina boh jumlah atawa fungsi atawa duanana, awak urang téh kirang tiasa ngalawan kaluar inféksi, sanajan kalawan baktéri nu ordinarily teu ngakibatkeun inféksi serius.
Conto: count neutrophil Olivia urang ieu low handap perlakuan kémoterapi dirina, jadi oncologist dirina dianjurkeun manehna ngawitan antibiotik pikeun nyegah hiji inféksi.
> Sumber
> Amulic, B., Cazalet, C., Haye, G. et al. Neutrophil Fungsi: Ti Mékanisme ka Panyakit. Review taunan Immunology. 2012. 30: 459-489.
> National Institute of Kaséhatan. MedLine Plus. Diferensial getih. Diropéa 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm