Naon eta hartosna lamun gaduh leukemia akut promyelocytic (APL) jeung kumaha anu eta diolah?
Ihtisar
Leukemia promyelocytic akut (APL) mangrupakeun subtype leukemia myelogenous akut (AML) , kangker getih. Anjeun oge bisa ngadenge eta disebut m3 AML. Di Amérika Kalér APL akun salila kira 10% keur sakabeh kasus AML. Di Italia sarta wewengkon Amérika Kidul, APL bisa ngagambarkeun saloba 65% kasus.
Ieu lumangsung sarua di awéwé jeung lalaki, jeung umur median tina awal nyaeta umur 40.
Bari éta sarupa ku sababaraha cara ka subtypes sejen, APL téh has sarta ngabogaan rezim perlakuan pisan husus. Hasil perlakuan pikeun APL anu pohara alus, sarta eta dianggap tipe paling curable leukemia. ongkos tamba nu saluhur 90%.
Genetika sarta Acute Promyelocytic Leukemia (APL)
The Abnormalitas genetik atawa mutasi paling mindeng ditempo dina DNA sél leukemia téh translocation antara kromosom 15 sarta 17. Ieu ngandung harti yén bagian tina kromosom 15 ngarecah kaluar, sarta geus disilihtukeurkeun ku bagian tina kromosom 17. mutasi Ieu ngabalukarkeun produksi protéin nu nyababkeun ngembangkeun sél getih mun meunang "nyangkut" di panggung promyelocytic, nalika sél getih bodas pisan ngora jeung immature.
Naon Dupi Promyelocytes?
Promyelocytes mangrupakeun sél nu digolongkeun dina garis dina ngembangkeun tipe ieu sél getih bodas, jeung "babies" keur myeloblasts atanapi blasts, jeung sawawa keur myelocytes katelah neutrofil, eosinophils, basophils, sarta monosit.
Sél leukemia Promyelocytic bisa dibandingkeun rumaja manusa. Aranjeunna néangan saeutik kawas sawawa, tapi maranéhna moal bisa meunang pagawéan, mayar tagihan, ngajalankeun mobil, atawa ngalakukeun fungsi poéan manusa pinuh dewasa. Kitu ogé, sél getih promyelocytic teuing underdeveloped nedunan nu kalungguhan sél getih bodas pinuh dewasa dina awak urang.
Tanda na Gejala
Penderita APL némbongkeun loba gejala sarua salaku tipe séjén leukemia myelogenous akut (AML). Kalolobaan tanda leukemia téh hasil tina sél kanker "crowding kaluar" ti sungsum tulang na interfering kalayan produksi normal, sél getih beureum cageur, sél getih bodas tur platélét. Ieu tanda na gejala ngawengku:
- Ngabogaan énergi low, atawa perasaan capé sadaya waktu
- Perasaan pondok tina napas lamun ngalakukeun kagiatan biasa
- kulit bulak
- fevers Unexplained
- Ngaronjat waktu penyembuhan of motong na ancur
- tulang Achy atawa sendi
- Kasusah "pajoang kaluar" inféksi
Salian tanda ieu tina AML, penderita APL ogé némbongkeun gejala ciri séjén. Aranjeunna bakal mindeng:
- Gaduh masalah perdarahan parna sapertos bruising, nosebleeds, getih dina gerakan cikiih atawa bowel. Katresna jeung awéwé kalayan APL mungkin aya bewara perioda menstruasi unusually beurat.
- Dina waktu nu sarua, aya mindeng abnormal, clotting kaleuleuwihan getih.
Gejala leukemia tiasa pisan samar, sarta ogé bisa jadi tanda sejenna, kaayaan non-cancerous. Mun anjeun paduli kaséhatan Anjeun, atawa kaséhatan hiji dipikacinta, éta téh salawasna pangalusna neangan nasehat ti hiji profésional médis.
anggapanana
Perlakuan leukemia promyelocytic akut (APL) pisan béda ti nu ti tipe séjén leukemia akut, jadi leres identifying éta kritis.
Paling penderita APL anu diolah mimitina kalayan sagala-trans asam retinoic (Atra), bentuk husus vitamin A. terapi Atra nyaéta unik dina eta eta sabenerna Angkatan sél leukemia promyelocytic tempo, saeutik kawas kumaha lulus kuliah Angkatan nu rumaja di urang ngabandingkeun kana peran sawawa (ogé, sahanteuna kadang). Fase ieu treatment anu disebut "induksi".
Bari Atra bisa meunang hiji sabar APL kana remisi ku ngadorong sakabéh sél leukemia kana kematangan, éta moal bisa cageur sumber leukemia nu. Hasilna, hasil jangka panjang pikeun pengobatan ningkatkeun nalika médis nambahkeun sababaraha standar kémoterapi .
raray Ieu pengobatan ieu disebut "konsolidasi".
Saatos kémoterapi, jalma anu sering dituluykeun kana Atra salila sahenteuna sataun hiji, sakapeung digabungkeun jeung pangobatan lianna. fase panungtungan ieu perlakuan disebut "pangropéa".
Mun leukemia nu teu ngabales Atra na kémoterapi, atawa lamun eta mulih, APL ogé bisa diolah kalayan trioxide arsén (Ato).
ramalan
Perlakuan APL téh suksés di Lolobana kasus.
Coping na Rojongan
Sanajan leukemia promyelocytic akut boga hiji ramalan alus teuing, sahanteuna aya kaitannana ka leukemia, "lalaki aya" bisa hésé tur draining. Ngahontal kaluar pikeun kulawarga sarta babaturan . Ulah salempang ngeunaan needing pitulung jeung narima pitulung dina tahap ieu dina kahirupan anjeun. Anjeun bisa heran kumaha eta teu ngan mantuan Anjeun, nalika batur mantuan, tapi brings kabagjaan ka aranjeunna ogé. Pariksa ieu tips on coping kalawan leukemia na lymphoma .
Candak waktu pikeun ngalenyepan survivorship. Nalika perlakuan kanker ends, tinimbang elation, loba jalma ngarasa depresi. efek samping pengkuh perlakuan na waktos spent dina roller coaster emosi kangker bisa ninggalkeun anjeun wondering lamun bakal kantos ngarasakeun normal deui. Menta tulung, sareng ulah ngan nampa anjeun "normal anyar." Malah loba nu bisa dipigawe pikeun mantuan salamet kanker mekar. Sarta ulah poho yén, di kali, alus bisa datangna tina kanker ogé. Studi sabenerna ngabejaan urang nu kanker robah jalma dina cara alus , teu ngan goréng.
sumber
Amérika Kangker Society. Perlakuan promyelocytic akut (m3) leukemia. Diropéa 02/22/16. http://www.cancer.org/cancer/leukemia-acutemyeloidaml/detailedguide/leukemia-acute-myeloid-myelogenous-treating-m3-leukemia
Jurcic, J., Soignet, S., Maslak, P. diagnosis tur perlakuan tina Acute Promyelocytic Leukemia. Ayeuna Onkologi laporan 2007. 9: 337-344.
Lemons, R., Keller, S., Gietzen, D., Dufner, J, Rebentisch, M., Feusner, J., Eilender, D. Acute Promyelocytic Leukemia Journal of murangkalih Hematology / Onkologi 1995. 17: 198- 210.
Sanz, M. Treatment of Acute Promyelocytic Leukemia. Amérika Society of Hematology 2006. 147- 155.
Wiernik, P., Gallagher, R., Tallman, M. "Acute Promyelocytic Leukemia" dina Wiernik, P., Goldman, J., Dutcher, J., Kyle, R. (eds.) (2003) Kasakit Neoplastic tina Blood- ed 4. New York: Cambridge Universitas Pencét.