Nalika Pausahaan asuransi boga Hand Upper
Hal seamless kedah gampang, effortless, sarta uncomplicated. "Seamless konversi" kanggo Medicare kitu, nanaon tapi uncomplicated. Ieu protokol kontroversial anu catching beneficiaries unaware. insurers swasta nu Perbankan kana kanyataan yén anjeun teu ngartos sistem sakumaha aranjeunna nyorong anjeun kana dihoyongkeun Medicare Kauntungan rencana.
Ngartos kumaha prosesna jalan, anjeun mimitina kudu ngarti karya enrollment kumaha otomatis, saha layak, sareng naha anjeun bisa hayang milih hiji rencana Kauntungan Medicare leuwih Asli Medicare .
Terang hak anjeun sarta nempatkeun pilihan deui kana leungeun sorangan.
Beda antara Asli Medicare na Medicare Kauntungan
Medicare aslina ieu kitu ngaranna sabab éta nu Medicare nu munggaran sumping kana ayana deui di 1965. Ieu kaasup Bagean A , asuransi rumah sakit nu nyertakeun admissions inpatient sarta perawatan hospice, sarta Bagian B , asuransi médis nu nyertakeun waragad outpatient anjeun sarta observasi tetep .
Bagian C, ogé katelah Medicare Kauntungan kitu, alternatif pikeun Asli Medicare. Ieu nyertakeun sagalana Bagian A jeung B do tapi bisa nambahan jasa tambahan pikeun menu sinyalna na nu Asli Medicare henteu nutupan. Gumantung kana pangabutuh médis, anjeun bisa milih pikeun balik dina rencana Kauntungan Medicare tinimbang Asli Medicare tapi tetep dina pikiran anjeun teu tiasa gaduh duanana.
Cost saarah, nyangka mayar leuwih pikeun Medicare Kauntungan.
Paling Amerika nampi Bagean A haratis. Maksudna ngomong, lamun Anjeun atawa suami isteri anjeun geus digarap 40 suku di pagawean Medicare-taxed, bulanan premiums Bagean A anjeun bade janten haratis. Sarerea bayaran pikeun premiums Bagian B, jumlah dollar nu variasina dumasar kana panghasilan Anjeun.
Medicare Kauntungan rencana kudu premiums sagala sorangan.
Sanajan anjeun Medicare Kauntungan rencana bayaran pikeun layanan B Bagian, anjeun tetep kudu mayar premiums Bagian B bulanan.
Enrollment otomatis Jeung Jaminan Sosial
enrollment otomatis di Medicare na Jaminan Sosial raket. Jalma aktip narima kauntungan Jaminan Sosial bakal otomatis enrolled di Medicare Asli lamun maranehna jadi layak. Ieu bisa lumangsung salila Periode Enrollment mimiti sawaktos Anjeun muterkeun heubeul 65 taun atanapi saatos Anjeun geus on Kaamanan cacad asuransi sosial (SSDI) pikeun 24 bulan.
Lamun dilarapkeun salila tilu bulan munggaran dina Periode Enrollment mimiti, kauntungan Medicare anjeun bakal ngamimitian dinten mimiti bulan ultah 65th Anjeun. Lamun anjeun nerapkeun dina satengah kadua ti Periode Enrollment mimiti, kauntungan Anjeun baris dimimitian dina 3 bulan (dina 1 bulan lamun nerapkeun dina bulan kalahiran anjeun, dina 2 bulan lamun nerapkeun bulan sanggeus bulan kalahiran anjeun atanapi di 3 bulan lamun nerapkeun 2 nepi 3 bulan sanggeus bulan kalahiran anjeun). Dina kasus SSDI, kauntungan Medicare bakal ngamimitian di bulan 25th sahiji kauntungan cacad Anjeun.
Paduli metoda enrollment otomatis, biaya premiums bulanan anjeun geuwat deducted ti dipariksa Jaminan Sosial Anjeun.
Upami Anjeun hoyong rencana Kauntungan Medicare tinimbang Asli Medicare, anjeun bakal kudu nyandak inisiatif jeung ngadaptarkeun rencana a.
Mun lantaran mutuskeun anjeun teu hoyong ilubiung dina Medicare dina waktu enrollment otomatis, anjeun bakal kedah nyandak peta tur milih kaluar. Janten ati pisan dina nyieun kaputusan ieu. Nyirorot Bagean A kauntungan oge nyimpen hiji tungtung nepi kauntungan Jaminan Sosial Anjeun.
Jalma anu teu aktip narima kauntungan Jaminan Sosial kudu nyandak inisiatif jeung enroll di Medicare sorangan. Sahenteuna aranjeunna kapaksa dugi konversi seamless sumping sapanjang.
A Aktipkeun mun Konversi Seamless
enrollment otomatis kiwari bisa mangaruhan jalma teu aktip narima kauntungan Jaminan Sosial.
konvérsi Seamless leungeun kakuatan leuwih ka pausahaan asuransi swasta nu sponsor Medicare Kauntungan rencana. Mun anjeun dina rencana kaséhatan ditawarkeun ku salah sahiji pausahaan asuransi ieu wanoh anjeun ngabogaan hak pikeun Medicare, naha nu mangrupa Kamanusaan sarta Studi Act Affordable rencana kaséhatan atawa hiji rencana kaséhatan dunungan-disponsoran, pausahaan bisa otomatis enroll anjeun salah sahiji maranéhna Medicare Kauntungan rencana.
Dina glance kahiji, ieu bisa disada kawas hiji hal anu alus. Barina ogé, prosés nu bisa nguntungkeun batur nu hayang tetep jeung parusahaan asuransi sarua. Ieu bakal simplify administrasi, ngaleungitkeun hiji hambalan dina prosés, sarta mantuan mulasara continuity kalawan pausahaan. Ogé bisa nyegah hukuman telat nu bisa ngarugikeun ratusan nepi ka rébuan dollar di kaluar tina expenses saku pikeun jalma nu ngadaptarkeun telat keur Medicare.
Sagampil aya kaunggulan ka konversi seamless, aya kalemahan atra.
- Cost. Aslina Medicare mangrupa pilihan sahenteuna mahal anjeun, tapi pausahaan asuransi swasta anu asumsina anjeun bakal rék mayar hiji premium tambahan unggal bulan keur maranéhna Medicare Kauntungan rencana.
- Pilihan. Pausahaan pilih rencana pikeun anjeun. Éta bisa nyokot rencana paling mahal ngajalankeun up kauntungan, teu merta rencana nu paling aya ongkos mujarab pikeun anjeun atawa nu pangalusna meets kaperluan Anjeun.
- Sinyalna. Ulah nganggap rencana anjeun kungsi saméméh anjeun ngabogaan hak pikeun Medicare nyaeta rencana anjeun bakal neruskeun handapeun Medicare Kauntungan. Anjeun bisa leungit aksés ka dokter tangtu, jaringan rumah sakit, pangobatan, atawa layanan gumantung kana Medicare Kauntungan rencana nu geus dipilih.
Kumaha Seamless Konversi Works
Puseur pikeun Medicare na Medicaid Services (CMS) merlukeun pausahaan asuransi panawaran keur idin pikeun ilubiung dina konversi seamless. Hal ieu ngamungkinkeun pamaréntah pikeun ngawasan protokol ka hiji extent. Kumaha eta muterkeun kaluar di alam nyata, kumaha oge, geus kabuktian jadi masalah.
Hiji insurer kedah masihan waris a 60 poé bewara ditulis ngeunaan enrollment maranéhanana di rencana a. Mun nu individual teu milih kaluar, éta enrollment nyokot efek otomatis. masalahna nyaeta yén mailings ti parusahaan asuransi ngawartosan ka waris kanyataan ieu bisa dikubur di kalangan slew of mailings ti pausahaan asuransi séjén promosi rencana sorangan. Manula anu lalaki inundated kalayan bahan pamasaran jeung keur bingung ngeunaan hak-hak maranéhna.
A waris teu nyaho aranjeunna dina Kauntungan rencana Medicare dugi aranjeunna nampi hiji bil for teu jaga yen ieu dipigawé kaluar tina jaringan atawa maranéhna narima Medicare Kauntungan Kartu ku anyar dokter perawatan primér didaptarkeun dina hasil tungtung it.The geus tagihan médis tinggi na leungitna kontinuitas miara tebih loba teuing manula.
A Tahan Tapi Henteu a gaul mun Konversi Seamless
Masalah jeung konversi seamless éta beneficiaries boga pilihan pikeun milih-kaluar tapi teu milih-ka ieu Medicare Kauntungan rencana. Kantun nempatkeun, anjeun nempatkeun kana rencana sarta kapaksa ngabolaykeun eta tinimbang dibéré kabébasan pikeun milih eta di tempat munggaran.
Warta alus nyaeta anu CMS geus nempatkeun hiji ditahan samentara dina aplikasi tina rencana asuransi anyar néangan pikeun ilubiung dina konversi seamless. Warta awon anu konversi seamless masih kaluar aya pikeun rencana anu geus dibales persetujuan.
Terang hak anjeun sarta tetep dina panon kaluar pikeun mailings ti parusahaan asuransi Anjeun nu bisa pertain ka konversi seamless. Anjeun pantes hiji rencana anu pangalusna meets pangabutuh anjeun, duanana medically sarta finansial. Mun konversi seamless jalan dina kahadean anjeun, nu geus hébat! Lamun henteu, moal ragu milih-kaluar sarta milih Asli Medicare atawa alternatif Medicare Kauntungan rencana, jeung parusahaan anjeun ayeuna atawa parusahaan sejen.
> Sumber:
> Crochunis, M. Seamless Enrollment of Individu kana eligibility mimiti pikeun Medicare. Puseur pikeun ramatloka Medicare na Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/HPMS_Memo_Seamless_Moratorium.pdf. Diterbitkeun 21 Oktober 2016.
> Medicare Diurus Kamanusaan sarta Studi Manual: Bab 2 - Medicare Kauntungan Enrollment na Disenrollment. Puseur pikeun ramatloka Medicare na Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/CY_2016_MA_Enrollment_and_Disenrollment_Guidance_9-14-2015.pdf. Dirévisi September 14, 2015.
> Bagean C-MEDICARE + Program pilihan: eligibility, Pemilihan, sarta Enrollment. Ramatloka Administrasi Kaamanan sosial. https://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title18/1851.htm.