Keratoconus mangrupakeun kaayaan médis nu nyababkeun cornea ka nonjol ka luar. cornea mangrupa struktur jelas, kubah-kawas dina bagian hareup panon. Kana waktu, cornea janten steeper na steeper. Keratoconus mangrupakeun kecap Yunani nu hartina "cornea congcot ngawangun". Kalayan kondisi, cornea janten congcot ngawangun, sarta visi janten pisan menyimpang sarta kabur.
Keratoconus condong mimiti némbongkeun up dina taun rumaja sarta tingkat kaluar sanggeus yuswa 40. Jalma malah bisa jadi teu nyaho aranjeunna gaduh eta dina tahap awal. Sanajan keratoconus salawasna sigana parah dina hiji panon, éta biasana mangrupa kaayaan nu lumangsung dina duanana panon. Nalika keratoconus progresses, visi janten pisan rumeuk tur menyimpang. Visi worsens sabab sakumaha cornea nu bulges hareup, astigmatism teratur sarta nearsightedness garap. Salaku kondisi progresses, scarring corneal bisa lumangsung, ngabalukarkeun leungitna visi salajengna. Sababaraha penderita visi bewara keratoconus fluctuating remen bari batur ukur ningali parobahan leuwih kurun waktu taun.
Jalma kalawan keratoconus mindeng ngangluh visi anu henteu ningkat teuing kalawan eyeglasses dilereskeun. Dina sababaraha kasus, cornea can nonjol ka hareup sarta jadi jadi ipis nu scarring tumuwuh, salajengna impeding visi. Dina kasus langka, cornea bisa decompensate, ngabalukarkeun visi parah ngurangan atawa malah lolong.
Nyababkeun Keratoconus
Ngabalukarkeun pasti tina keratoconus nyaéta bit misteri hiji. Najan kitu, para élmuwan yakin yén genetik, lingkungan, jeung hormon bisa pangaruh naha sababaraha urang ngamekarkeun keratoconus.
Genetika: Ieu geus ngira yén sababaraha urang boga cacad genetik nu ngabalukarkeun serat protéin tangtu di cornea ka jadi lemah.
serat ieu meta pikeun nahan cornea babarengan ngajaga struktur na jelas, kubah-kawas. Nalika serat ieu janten lemah, cornea mimiti nonjol ka hareup. Sababaraha élmuwan yakin yén genetik maénkeun peran kuat di keratoconus sabab, aya kalana, dulur hiji ogé bakal ngamekarkeun keratoconus.
Lingkungan: Jalma kalawan keratoconus condong mibanda alergi, kasakit husus atopic alérgi kayaning muriang jarami , asma, éksim, sarta alergi dahareun. Narikna, loba pasien nu ngamekarkeun keratoconus boga sajarah rubbing panon vigorous. Sababaraha urang ieu kudu alergi sarta sababaraha ulah, tapi aranjeunna condong rub panon maranéhanana. Hal ieu ngira yén rubbing panon vigorous ieu bisa ngabalukarkeun karuksakan kana cornea, ngabalukarkeun keratoconus ka garap. Téori sejen kawentar ngeunaan naon ngabalukarkeun keratoconus nyaeta stress oksidatif. Kanggo sababaraha alesan, jalma anu ngamekarkeun keratoconus boga panurunan dina antioksidan dina cornea nu. Nalika cornea nu teu boga cukup antioksidan, anu kolagén dina cornea jadi lemah sarta cornea mimiti nonjol ka hareup. setrés oksidatif bisa disababkeun ku faktor mékanis kayaning rubbing panon atawa dina sababaraha kasus, paparan ultraviolet kaleuleuwihan.
Hormonal ngabalukarkeun: Kusabab umur awal keratoconus, mangka ngira yén hormon bisa maénkeun peran badag dina perkembangannya.
Geus ilahar pikeun keratoconus ngamekarkeun sanggeus puber. Éta ogé geus documented maju atawa kamajuan dina ibu hamil.
Diagnosis Keratoconus
Oftentimes, jalma kalawan keratoconus mimiti munggaran ngamekarkeun astigmatism. Astigmatism disababkeun ku cornea ngabogaan hiji bentukna oblong, kawas bal hiji, tinimbang bentuk buleud, kawas baskét a.
A cornea kalawan astigmatism boga dua ngagambarkeun kurva, salah kurva datar, sarta salah sahiji anu aya lungkawing. Hal ieu ngabalukarkeun Gambar jeung kaciri menyimpang salian muncul rumeuk. Sanajan kitu, penderita ieu condong datangna deui kana kantor optometrist maranéhanana sacara saeutik leuwih remen, complaining yen visi maranéhanana sigana geus robah.
Kusabab cornea laun janten steeper, nearsightedness ogé remen didiagnosis. Nearsightedness ngabalukarkeun objék jadi rumeuk dina kajauhan.
dokter mata ngukur steepness tina cornea kalawan keratometer a. Anjeunna atanapi manehna bisa mere nyaho hiji steepening bertahap dumasar kana waktu, sarta topografi corneal nguji bakal berurutan. A topographer corneal mangrupakeun metoda komputerisasi of Mapping bentuk na steepness of cornea nu. A topographer corneal ngahasilkeun peta warna nu nembongkeun wewengkon steeper di hotter, kelir beureum sarta wewengkon ngolo-ngolo di cooler, kelir bulao. Topografi ilaharna bakal némbongkeun hiji steepening inferior ti cornea nu. Kadangkala topografi ogé bakal némbongkeun hiji asymmetry di bentuk antara luhur satengahna cornea jeung handap satengahna cornea nu.
Sapanjang ku ujian mata komprehensif , dokter mata ogé bakal ngalakukeun ujian lampu sesela maké orientasi tegak bio-mikroskop husus nalungtik cornea nu. Oftentimes, penderita keratoconus kudu garis rupa cornea maranéhanana disebut striae Vogt urang. Ogé, circle déposisi beusi sabudeureun cornea meureun ditingali.
Perlakuan Keratoconus
Aya sababaraha cara pikeun ngubaran keratoconus gumantung kana severity tina kondisi.
Lemes lenses kontak astigmatism: Dina tahap awal keratoconus, lénsa toric lemes bisa jadi dipaké. A lénsa toric mangrupakeun lénsa nu corrects astigmatism. lensa lemes, tapi ngandung dua kakuatan: hiji kakuatan sarta ogé kakuatan béda 90 derajat jauh.
Gas kaku permeabel lenses kontak: Dina tahap anu sedeng keratoconus, gas kaku permeabel lensa anu dipaké. A gas kaku permeabel lénsa nyadiakeun beungeut teuas, sahingga sagala distorsi corneal bisa jadi katutupan up. Salaku kamajuan keratoconus, éta bisa jadi leuwih hésé pikeun ngagem gas permeabel lénsa kaku lantaran gerakan lénsa kaleuleuwihan sarta decentration tina lensa. gas kaku lenses permeabel anu lenses leutik, biasana di sabudeureun 8-10 milimeter diaméterna sarta mindahkeun rada jeung Blink kongkolak panon.
Hybrid lenses kontak: lenses kontak Hybrid boga lénsa sentral dijieun kaluar gas kaku bahan permeabel kalayan rok lemes sakurilingna. Ieu nyadiakeun kanyamanan leuwih hadé pikeun jalma ngagem lensa. Kusabab pusat nyaéta kaku, éta masih delivers koreksi visi sami salaku gas kaku lénsa permeabel biasa.
Scleral lenses kontak: lenses kontak Scleral anu lenses kacida gedéna nu dijieun tina sarupa bahan naon gas kaku lenses permeabel dijieun tina. Sanajan kitu, lenses scleral pisan badag jeung nutupan cornea tur tumpang tindih onto nu sclera, anu bagian bodas panon. A lénsa scleral lengkep vaults bagian steepest of cornea nu, ngaronjatna kanyamanan sarta ngurangan Chances scarring.
Corneal cross-linking: Corneal cross-linking mangrupa prosedur rélatif anyar nu tindakan pikeun nguatkeun beungkeut dina cornea ka mantuan ngaropéa bentukna normal na. prosedur ngalibatkeun nerapkeun Riboflavin (vitamin B) ka panon dina formulir cair. Hiji sinar ultraviolet anu lajeng dilarapkeun ka panon ka solidify prosés. Corneal cross-linking ilaharna teu cageur keratoconus atawa ngurangan steepening of cornea, tapi eta nyegah tina worsening.
Penetrating keratoplasty: Jarang, keratoconus bisa worsen ka titik di mana cangkok corneal ieu diperlukeun. Dina mangsa keratoplasty penetrating prosedur, cornea donor anu grafted onto nu bagian periferal of cornea panarima. prosedur laser anyar geus ngaronjat kasuksésan cangkok corneal. Ilaharna, Cangkok corneal anu suksés. Sanajan kitu, tampikan sok perhatian a. Hese keur prediksi hasilna ahir visi sabar urang. Sanajan cangkok meureun sukses, sabar mungkin masih mungkas nepi ku resép cukup luhur sarta perlu keur maké kacamata.