Corneal cross linking (CXL) nyaeta perlakuan pikeun jalma nu sangsara ti cornea anu janten teu stabil jeung lemah. cornea mimiti steepen atawa nonjol, ngabalukarkeun visi kabur sarta menyimpang, sakapeung greatly impacting kualitas kahirupan. Corneal cross linking mangrupakeun metoda dipaké pikeun ngalambatkeun progression parobahan corneal. Corneal cross linking migunakeun lampu UV pikeun nguatkeun beungkeut kimia jero cornea nu.
Panalungtikan Pébruari 2012 corneal cross linking teu hiji prosedur FDA-disatujuan, sarta henteu ilahar-dipigawé di AS salaku sahiji acan.
Naon anu jadi sabab hiji cornea stabil?
Dua sabab paling umum tina instability corneal anu cornea ectasia na keratoconus. Aranjeunna cukang lantaran paling sering kadua pikeun cangkok corneal bedah , sarta babarengan akun pikeun 15% tina surgeries cangkok corneal dipigawé di Amérika Serikat.
- Corneal ectasia: ectasia Corneal mangrupakeun kaayaan nu cornea nu leungiteun kamampuhna pikeun nyimpen hiji biasa, bentukna normal, biasana tina cornea nu jadi teuing ipis. Cornea janten kitu ipis yén internal tekanan panon bisa ngabalukarkeun cornea ka jadi distended atanapi dilegaan. Kusabab cornea nu nyumbang loba kana kakuatan sakabéh panon, visi janten menyimpang na pisan rumeuk. gelas Tradisional sarta lenses kontak teu salawasna bener visi menyimpang ieu.
Ectasia Corneal ilaharna disababkeun ku bedah réfraktif, kayaning LASIK atanapi keratotomy radial. Ectasia sanes a lumangsungna normal sanggeus bedah réfraktif tapi bisa lumangsung dina jalma anu éta teu caleg pangalusna pikeun prosedur. Sababaraha urang mungkin geus miboga hiji kaayaan, dystrophy corneal kadang undetectable anu hésé ngukur saméméh operasi. Ectasia ogé bisa lumangsung dina kaayaan disebut pellucid degeneration marginal anu mindeng lumped di kalayan keratoconus.
- Keratoconus: Keratoconus mangrupa gangguan tina cornea nu. Dina keratoconus, cornea nu thins na bulges kaluar kawas congcot hiji, hasilna visi menyimpang. Salaku bentuk tina parobahan cornea, nearsightedness na astigmatism bisa ngamekarkeun. Perobahan corneal of keratoconus biasana lumangsung lambat pisan. Sanajan keratoconus henteu ngabalukarkeun lolong, éta bisa ngurangan kamampuhan pikeun museurkeun tanpa eyeglasses atanapi lenses kontak jeung parah bisa dampak kualitas hiji urang hirup.
- Pellucid Degeneration marginal: Pellucid Degeneration marginal diduga janten rada of a sawaréh ti keratoconus. Baheula, loba dokter salah didiagnosis Pellucid sakumaha keratoconus. Hal ieu ogé dicirikeun ku thinning of corneain nu bagian inferior na periferal of cornea nu. Éta loba kasus mangaruhan ngan hiji panon atawa salah panon teuing goréng dibandingkeun nu séjén.
Corneal Palang linking Prosedur
Corneal cross linking nyoba pikeun nguatkeun beungkeut dina cornea ka nyieun stabilitas. dokter Anjeun mimiti bakal instill topical tetes panon ubar keur ngabius. Lajeng, dokter anjeun bakal nyabut lapisan luhur cornea, atawa sél épitél, mun ngalaan éta lapisan tengah.
cornea nu kakeunaan bakal lajeng jadi bathed ku solusi Riboflavin steril pikeun 30 menit. tetes Riboflavin anu lajeng diwenangkeun saturate cornea pikeun sejen 30 menit bari keur kakeunaan dosis ati ultraviolet (UVA) lampu. Lampu UVA ngabalukarkeun réaksi kimia ku Riboflavin anu nyiptakeun link na beungkeut pikeun ngabentuk dina kolagén dina cornea ka nyieun stiffer. pakait panon antibiotik atawa salep anu lajeng dilarapkeun ka panon. Sababaraha dokter bakal instill lénsa kontak perban dugi sél épitél tumuwuh deui, nu bisa nyandak 2-4 poé.
prosedur nyoba nyieun cornea nu kuat di amoy pikeun nyegah kaayaan ti worsening sarta dina sababaraha kasus, ngabalukarkeun cornea ka balik rada ka bentukna melengkung alam na.
Corneal Palang linking Pamulihan
Sababaraha poé sanggeus ngalaman corneal cross linking, Anjeun bisa jadi kudu sababaraha bareuh corneal hampang. Anjeun bisa ngarasakeun sababaraha iritasi leutik, ngaduruk atawa sensasi awak asing dugi cornea nu sagemblengna heals. tetes antibiotik anu biasana prescribed salila sawatara poé. Sanajan kalolobaan jalma teu boga masalah sanggeus dioperasi, sabagian nu dina resiko pikeun ngamekarkeun clouding hampang tina cornea yén kamungkinan bisa ngurangan visi saeutik.
Leuwih genep bulan hareup, dokter anjeun bakal nempo anjeun sering ka ngukur visi anjeun (réfraksi) sarta nedunan ukuran, kayaning ukuran corneal ketebalan ( pachymetry ) atanapi cornea pemetaan ( corneal topografi ) dugi cornea Anjeun stabilizes. Kadé dicatet yén CXL teu magically balikkeun visi anjeun dina cara naon baé. Hal ieu dirarancang pikeun nguatkeun cornea ngalambatkeun atawa eureun progression sarta nyieun cornea beuki receptive ngahubungan maké lénsa atawa mode sejen tina koreksi visi.
Naon Kudu Anjeun Apal Ngeunaan Corneal Palang linking
CXL keur ditalungtik pikeun mindahkeun kana "hareupeunana-garis" pilihan perlakuan sabalikna perlakuan engké pikeun keratoconus pikeun nyegah progression parna sarta perlu pikeun cangkok corneal. Peneliti anu ogé pilari kana CXL salaku perlakuan mungkin keur inféksi panon serius. inféksi corneal parna bisa ngabalukarkeun scarring komo lebur of cornea nu. CXL geus ditémbongkeun pikeun ngubaran inféksi ieu lamun antibiotik ulah dianggo ogé. Prosés CXL interrupts ngahinakeun énzim nu ngahasilkeun baktéri sarta ogé nyegah tumuwuhna baktéri sorangan.
Studi ogé nalungtik naha CXL bisa dipigawé salaku bagian tina prosedur LASIK tangtu pikeun nguatkeun cornea jeung ngurangan risiko surgically-ngainduksi ectasia corneal.
sumber:
Karpecki, Paul M sarta Diana Shechtman. A katingal di crosslinking corneal. Review of Optometry, Agustus 2011.
Kabat, Alan G jeung Joseph W Sowka. CXL pikeun Infectious Panyakit? Review of Optometry. Désémber 2011.