Cramping Ti tulang tonggong Stenosis
Intermittent claudication neurogenic hiji dua jenis utama leg cramping pakait jeung kalakuan leumpang. "Neurogenic" nujul kana kanyataan yén gejala timbul nalika saraf nu perlu impinged dina kasus stenosis tulang tonggong lumbar. Tipe séjén intermittent claudication-intermittent claudication vascular téh biasana alatan kasakit vascular periferal (PVD).
Chances téh, duanana jenis intermittent claudication bakal sisi rél, sahenteuna nepi ka sababaraha gelar, rencana anjeun keur aktip, tapi jalan nu unggal accomplishes ieu béda.
Kalawan claudication vascular, pembuluh getih ngahususkeun kana titik dimana jumlah getih anu ngalir ngaliwatan éta teu cukup pikeun minuhan tungtutan tungtungna handap Anjeun. Dina kasus claudication neurogenic, anjeun tulang tonggong lumbar (deui low) tetep dina posisi nambahan pikeun hiji jaman nambahan waktu. Ieu, kahareupna narrows boh kanal tulang tonggong anjeun atanapi neuroforamen anjeun ka titik di mana jaringan saraf sénsitip anu ilaharna ngaliwatan unimpeded janten dikomprés ku tulang anu caket dieu.
gejala
claudication Neurogenic sabenerna ngarupakeun sindrom atawa kumpulan gejala. Hal ieu patali jeung sikep sarta bisa némbongkeun up jadi nyeri dina balik low jeung / atawa leg sakumaha keram otot. Kombinasi tina stenosis tulang tonggong jeung postures deui tangtu kayaning arching nyimpen tekanan dina akar saraf lumbosacral jeung / atawa equina cauda.
(The cauda equina-nu hartina buntut kuda urang -is a kebat leupas tina saraf resembling buntut hiji. The cauda equina manjangan handap bagian utama ti tulang tukang. The tulang tonggong lumbosacral ieu lokasina ngan luhureun equina cauda).
Gejala claudication neurogenic intermittent anu mindeng dibawa asup ku leumpang jeung / atawa dilegaan tulang tonggong mundur (deui, arching deui anjeun,) jeung bungangang ku stooping, diuk, jeung / atawa bending maju dina cangkeng.
gejala sejenna claudication neurogenic intermittent kaasup pin na jarum bade handap leg anjeun, sarta kelemahan. Bowel atanapi kandung kemih masalah bisa lumangsung lamun claudication neurogenic téh parna.
Kusabab stenosis tulang tonggong lumbar tumuwuh ngaliwatan waktos na teu salaku hasil tina hiji kajadian hiji-waktos, gejala condong nyandak bari sateuacan aranjeunna noticeable, kitu ogé.
anggapanana
Perlakuan pikeun claudication neurogenic dimimitian kolot. Dokter Anjeun bisa nulis resep pangobatan nyeri jeung / atawa terapi fisik . Mun anjeun ningali hiji therapist fisik pikeun claudication neurogenic, éta dipikaresep anjeun gé dibikeun latihan anu ngantebkeun flexing tulang tonggong anjeun ka hareup.
perlakuan konservatif séjén pikeun stenosis tulang tonggong lumbar kaasup modifying aktivitas anjeun, ngagem pananggeuy deui atanapi sabuk, sarta / atawa gaduh suntik epidural tulang tonggong nenangkeun nyeri. The Amérika Kalér tulang tonggong Society nyebutkeun yen runtuyan injections epidurals tulang tonggong (kalayan nginum obat stéroid) bisa ngabantu nulungan nyeri tina claudication neurogenic intermittent (kitu oge radiculopathy) dina istilah sedeng. Aranjeunna ngartikeun istilah sedeng sakumaha 3 ka 36 bulan.
Mun nyeri terus ti claudication neurogenic intermittent greatly interferes kalawan gaya hirup Anjeun, nya meureun tanda yén anjeun kedah balik bedah.
Biasana, hiji laminectomy (ogé katelah bedah decompression) nyaeta prosedur dibikeun pikeun stenosis tulang tonggong. Ngabahas pilihan anjeun kalawan dokter Anjeun janten pasti.
Dina commentary dina Januari 6, 2010, ngaluarkeun tina Journal of Asosiasi Médis Amérika, Dr. Alexander Haig sareng kolega Anjeun na negeskeun yén dipercaya, sakuliah deui-dewan standar pikeun diagnosing jeung kolot nyampurkeun stenosis tulang tonggong lumbar nu mawi. Ieu bisa hartosna yén sababaraha dokter bakal make MRI, CT neang jeung / atawa tés EMG mun nangtukeun jenis panyakitna kaayaan anjeun, sedengkeun nu sejenna teu meunang. Ogé bisa hartosna yén sababaraha dokter bisa jadi leuwih gampang "nyorong" Anjeun kana bedah deui tanpa mimiti méré perlakuan konservatif kasempetan.
Ngalakukeun panalungtikan anjeun sarta ngobrol dokter Anjeun ngeunaan sagala pilihan anjeun saméméh mutuskeun naon anu kudu dipigawé.
sumber:
> Brunicardi, F. et.al. Bedah Schwartz urang. Bab 41. Neurosurgery. Bagian II. Pertimbangan husus. McGraw-Hill. Diakses Online: Aksés Kedokteran. Meureun 2010.
> Comer, C., et. al. Assessment sarta manajemen claudication neurogenic pakait sareng stenosis tulang tonggong lumbar dina layanan perawatan primér musculoskeletal UK: survey prakték ayeuna diantara physiotherapists.BMC Musculoskeletal Gangguan 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D Diagnosis sarta Ngokolakeun lumbar tulang tonggong Stenosis. Jama. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD The reliabiliti diferensiasi claudication neurogenic ti claudication vascular dumasar presentasi symptomatic. Tiasa J Surg. 2013. Dec. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Kalér Amérika tulang tonggong Society (NASS). Diagnosis tur perlakuan degenerative stenosis tulang tonggong lumbar. Burr Ambat (Il): North Amérika tulang tonggong Society (NASS); 2011.