Hiji Evaluasi ti Kasalametan jeung efektivitas "Manten Terapi"
Terapi Electroconvulsive (ECT) geus lila dipaké pikeun ngubaran jalma berjuang kalawan karusuhan depresi utama nalika maranéhna teu ningkat kalawan pangobatan antidepressant. Ieu mindeng disebut depresi tahan perlakuan-. Bari ECT tetep rada kontroversial, dina bagian sabab ieu kirang dipikaharti, pamakéan na ieu ngembangna kondisi lianna.
Ieu ngawengku parna agitation di Panyakit Alzheimer jeung jinis séjénna pikun . Hayu urang nyandak katingal di naha atanapi henteu perlakuan ieu éféktif jeung aman di pikun.
Naon Dupi ECT? Kumaha éta nu dikaluarkeun?
Terapi Electroconvulsive ngalibatkeun administrasi stimulasi listrik kana uteuk nu ngabalukarkeun hiji ringkes rebutan .
Sateuacan ngalaman ECT, sabar dirumuskeun umum anesthesia sarta nginum obat keur bersantai otot . The rebutan disababkeun ku ECT ilaharna moal lepas ngeunaan 30 detik nepi ka menit a. Saatos rebutan teh, jalmi wakens dina sababaraha menit, sarta dina sajam biasana bisa neruskeun kagiatan normal, sanajan sababaraha psychiatrists nyaram nyetir keur 24 jam.
Jumlah perlakuan ECT bakal rupa-rupa kalawan diagnosis anjeun, kaayaan anjeun sakabéh, sarta respons anjeun kana perlakuan.
The History of ECT
ECT boga reputasi goréng pikeun loba anu ngahubungkeun eta kalawan ECT perlakuan heubeul nu diproduksi cara ngadangheuakkeun awakna telenges sarta mucunghul ngabalukarkeun jalma pikeun jadi emotionally datar sarta ampir vegetative di alam.
Anjeun bisa reassured nu teuing geus robah di ECT.
Nalika ieu mimitina maju, aya jauh leuwih saeutik safeguards di tempat. Ayeuna, kumaha oge, mun anjeun lalajo hiji perlakuan ECT, anjeun bakal bieu aya bewara naon pindahna jalma bari aranjeunna nuju narima shock listrik. Anjeun bisa ningali leungeun maranéhna atawa toes ngageol bari narima perlakuan, tapi aya moal jadi konvulsi Anjeun bisa gambar tina pilem heubeul kayaning, "Salah flew Leuwih ti Cuckcoo urang sayang". Aya teu nyeri salila ECT sabab jalma nu geus dibéré anesthesia.
Sajaba ti, ECT urusanna jeung sababaraha staf médis hadir pikeun mastikeun kasalametan tur ngawaskeun sabar mangsa samemeh, nalika jeung sanggeus prosedur.
Naon Balukar Sisi Dupi Ngembangkeun?
Efek samping kaasup headaches , seueul, soreness otot, leungitna ingetan, sarta bingung. Mangpaat panalungtikan geus menyimpulkan yén leungitna ingetan geus dugi, sering ka jaman pondok méméh ECT ieu urusanna jeung kirang ilahar pikeun sababaraha minggu atawa bulan saméméh perlakuan, jeung jarang mun acara atawa informasi ti taun saméméhna.
Mangpaat séjén pikeun ECT
Salian depresi nu bakal moal ngarespon kana antidepressant ubar, ECT ogé dipaké di kali pikeun ngubaran gangguan bipolar na schizophrenia. Kadang-kadang, ayeuna teh ogé dipaké lamun jalma hiji catatonic (teu ngarespon pisan kana dunya sabudeureun dirina), manic, atawa bisa nyandak antidepressants pikeun sababaraha alesan. ECT bisa dipaké pikeun batur anu Éta suicidal dimana ayeuna teh ngarasa yén ngantosan hiji ubar pikeun mantuan bakal nyandak panjang teuing sarta résiko anu Didagoan anu gede ti résiko nyobian ECT.
Naha Coba ECT pikeun Agitation na Agresi di pikun?
ECT geus digali salaku perlakuan pikeun agitation di pikun lantaran tina disfungsi signifikan jeung marabahaya anu sababaraha urang kalawan Alzheimer jeung dementias séjén tampilan.
agitation ekstrim Ieu bisa nyieun hésé pisan miara jalma nu saprak anjeunna bisa jadi di point of ngaruksakkeun dirina atawa jalma di sabudeureun anjeunna. Dina kasus ieu, upami interventions séjén anu teu epektip, sababaraha ahli médis bisa nyarankeun perlakuan ECT.
Naon Nu Kudu ngusahakeun Saacanna ECT?
Bari unggal jalma jeung kaayaan médis nya unik, sacara umum, aya hiji urutan perlakuan ngadeukeutan lamun datang ka nulungan jalma kalawan pikun saha agrésif jeung agitated:
- Interventions non-pharmacological
- interventions non-pharmacological tambah nginum obat a
- interventions non-pharmacological tambah sababaraha kombinasi pangobatan
ECT kedah ilaharna teu ngusahakeun nepi ka deukeut lianna geus garapan. Aya kitu, iwal mun aturan ieu, kayaning kaayan pangobatan teu bisa garapan atawa kaayaan anu jadi dire yén staf médis karasaeun manfaat poténsi outweighs résiko nyobian ECT.
informed idin
Mutuskeun lamun ECT nyaeta katuhu pikeun anjeun atawa anjeun dipikacinta salah kudu dipandu ku fokus dina baé narima eta. Bari caregivers bajoang nyata pikeun ngabales paripolah nangtang dina pikun, putusan pikeun nyobaan ECT kudu dilakukeun dumasar kana usaha ngurangan kana marabahaya sahiji jalma keur saha eta anu diusulkeun sarta manfaat potensial pikeun anjeunna, moal manfaat potensial pikeun caregiver nu .
Lamun sababaraha deukeut non-ubar na sababaraha pangobatan geus nyoba jeung jalma nu masih tetep pisan distressed emotionally jeung fisik kaluar kontrol, nya meureun waktos nyobian ECT pikeun pikun.
Sateuacan anjeun nerusken kalawan ECT, pastikeun gaduh tabib jelas ngajelaskeun resiko na kauntungan tina perlakuan diusulkeun pikeun anjeun atawa anjeun dipikacinta salah. Anjeun kudu gaduh informasi nyukupan guna nyieun kaputusan ieu sarta informasi anu sakuduna tumut kana akun diagnoses sejen tur jujutan médis jalma ambéh anjeun bisa nempo kaayaan individu jeung ngadamel hiji, putusan idin loba diajar informed ngeunaan narima ECT.
Nyaeta ECT jétu pikeun Agitation di pikun?
Ngagunakeun ECT pikeun ngubaran agitation jeung agresi di pikun nyaeta pendekatan kirang-researched. Mangkaning, aya geus sababaraha studi anu menyimpulkan yén ECT éta éféktif dina ngurangan agitation tanpa ngahasilkeun efek samping utama. Kalolobaan jalma anu narima ECT dina studi panalungtikan pikeun agitation di pikun nunjukkeun tingkat turun tina agitation handap perlakuan; kumaha oge, éta penting pikeun dicatet yén studi anu geus dipigawé geus kalibet angka leutik pamilon.
Sajaba ti, sababaraha agitation jeung agresi pamilon 'balik sanggeus waktu nu tos dilakonan handap ahir perlakuan ECT, jadi sababaraha peneliti anu recommending perlakuan pangropéa nu ngalibetkeun kirang sering tapi lumangsung perlakuan ECT.
Nyaeta ECT Aman?
ECT ieu ogé kapanggih janten relatif aman pikeun jalma kalawan pikun. Sanajan kitu, perséntase leutik pamilon dina hiji ulikan tuh ngaeureunkeun ECT kusabab efek samping ngabingungkeun signifikan yen teu ngabéréskeun dina 30 menit di handap perlakuan. Kalolobaan jalma anu narima ECT pikeun agitation di pikun teu némbongan sangsara efek samping serius.
Teu ECT Ngaronjatkeun Risiko Loss Mémori sarta pikun?
Aya panalungtikan conflicting ngeunaan balukar ECT on kognisi. Sababaraha panalungtikan geus kapanggih yén ECT di sawawa heubeul vs sawawa ngora boga résiko luhur galau jeung mémori efek samping rugi, husus pikeun jalma anu miboga pikun vascular atawa aya di hambalan engké tina pikun. Sanajan kitu, eta tiasa hésé pikeun nangtukeun naha resiko nu berhubungan ka ECT, depresi individu urang nu tiasa Kodol kognisi, atawa umurna leuwih kolot maranéhanana pamilon. panalungtikan lianna ditangtukeun yén kognisi tetep sami sanggeus sababaraha sesi ECT, sarta sababaraha studi ditangtukeun éta sabenerna ningkat sanggeus ECT.
Kusabab aya sababaraha faktor dimaénkeun, kayaning diagnosis kaayaan anu micu butuh ECT, kitu ogé umur na kaséhatan sakabéh, éta hésé ngasingkeun sagala robah kognitif mun ECT.
A Kecap Ti
ECT bisa janten pilihan mantuan pikeun nyampurkeun agitation jeung agresi di pikun; kumaha oge, urang kakurangan panalungtikan cukup jeung hasil ka pasti disimpulkeun kitu ulubiung. panalungtikan tambahan anu diperlukeun pikeun neruskeun assess naha ECT téh éféktif jeung aman keur dipake dina jalma kalawan agitation jeung agresi di pikun.
Mun ECT geus diusulkeun pikeun hiji dipikacinta anu hirup kalawan pikun, jadi reassured yén éta luyu nanya ka patarosan staf médis ngeunaan widang naon waé masalah anjeun boga, kitu ogé konsultasi kalayan batur ngeunaan kaputusan perlakuan ieu. Staf médis nyampurkeun salah anjeun dipikacinta boga loba kanyaho, tapi kanyaho anjeun tina sajarah médis sarta sakabéh na ngajadikeun maneh mangrupa bagian penting ti tim pengobatan sarta mantuan ngamajukeun hasilna pangsaena.
> Sumber:
> Acharya, D., Halah, D., Achtyes, E., et al. (2014). Kasalametan jeung utiliti terapi electroconvulsive akut pikeun agitation jeung agresi di pikun. Internasional Journal of Geriatric Psychiatry, 30 (3), pp.265-273.
> Kaca, O., Forester, B. na Hermida, A. (2017). Terapi Electroconvulsive (ECT) pikeun nyampurkeun agitation di pikun (karusuhan neurocognitive utama) - a pilihan ngajangjikeun. Internasional Psychogeriatrics, 29 (05), pp.717-726. Doi: 10,1017 / S1041610216002258
> Burton, M., Koeller, S., Brekke, F., Afonya, A., Sutor, B. na Lapid, M. (2017). Mangpaat Electroconvulsive Terapi di Agitation pikun-patali. The Journal of ECT, p.1. Doi: 10,1097 / YCT.0000000000000432.
> Sartorius, A., Aksay, S., Hausner, L. na Frölich, L. (2014). Agitation parna dina kasakit mimiti-awal parna Alzheimer resolves kalawan ECT. Kasakit Neuropsychiatric tur perlakuan, p.2147. Doi: 10,2147 / NDT.S71008
> Ujkaj, M., Davidoff, D., Seiner, S., et al. (2012). Kasalametan jeung Efficacy of Electroconvulsive Terapi keur Treatment of Agitation na Agresi di Pasén Jeung pikun. The Amérika Journal of Geriatric Psychiatry, 20 (1), pp.61-72. Doi: 10,1097 / JGP.0b013e3182051bbc.
> Van den Berg, J., Kruithof, H., Kok, R., et al. (2017). Terapi Electroconvulsive pikeun Agitation na Agresi di pikun - a Review Sistematika. The Amérika Journal of Geriatric Psychiatry. https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.09.023