Hiji patarosan umum ditanya ku jalma nu boga sajarah anu alergi pénisilin téh lamun aranjeunna tiasa nyandak cephalosporin a. Ieu kusabab penicillins na cephalosporins aya antibiotik anu Sacara stuktur sarupa unggal lianna.
Méméh ngawalon patarosan ieu, sanajan, éta penting pikeun munggaran ngabedakeun atanapi henteu baé a sabenerna alérgi kana pénisilin-a misconception umum nu bisa mangaruhan perawatan Anjeun.
Pénisilin: A Beta-Lactam antibiotik
Pénisilin téh sugan anggota pang alusna-dipikawanoh tina kelompok antibiotik disebut béta-lactams. Sadaya antibiotik béta-lactam ngandung struktur tinangtu (disebut ring béta-lactam) dina makeup molekular maranéhanana.
Di sagigireun pénisilin, béta-lactams lianna di antarana:
- Pénisilin turunan kawas amoxicillin
- Cephalosporins kawas Keflex (cephalexin)
- Carbapenems kawas Primaxin (imipenem)
Pénisilin alergi: Hiji Tanggapan IgE-dimédiasi
réaksi alérgi paling umum pikeun pénisilin mangrupa respon hypersensitivity IgE-dimédiasi (Tipe 1). Ieu ngandung harti yén lamun kakeunaan pénisilin, sistim imun a jalma (lamun alérgi) baris ngamekarkeun antibodi IgE. Antibodi ieu lalampahan tur ngabeungkeut sél nu tangtu dina awakna hiji jalma, ngabalukarkeun éta rék dipegatkeun bahan kimia. kimia ieu naon ngabalukarkeun gejala hiji réaksi alérgi.
Gejala jeung tanda a alergi pénisilin biasana mimitian dina menit ka atanapi dua jam nyokot ubar jeung bisa kaasup salah sahiji atawa leuwih tina handap:
- Itching kulit jeung / atawa hives
- Itching atanapi tingling tina biwir atawa létah
- Angioedema (bareuh sungut, panon, lip, atawa basa)
- Wheezing na shortness tina napas
- kasusah Heureuy
- tekanan getih low
- Lightheadedness
- Laju haté gancang
Naha Nangtukeun hiji Leres Pénisilin alergi Dupi penting
Nurutkeun kana puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan , kira 10 persén sadaya Amerika ngalaporkeun hiji alergi ka antibiotik pénisilin-kelas, acan kirang ti hiji persen anu sabenerna alérgi (dumasar kana nguji kulit).
Sugan, maranéhanana erroneously dilabélan sakumaha pénisilin alérgi dina bagan maranéhanana atawa alergi maranéhanana ngumbar kalawan méakkeun waktu kira 80 persén urang ku alergi pénisilin leungit hypersensitivity maranéhanana sanggeus 10 taun (hartina maranéhna henteu alérgi deui).
Kusabab loba jalma anu nganggap aranjeunna alérgi kana pénisilin henteu, éta penting pikeun anjeun sarta dokter anjeun pikeun ngagoda misconception poténsi ieu kaluar. Ieu kusabab antibiotik lega-spéktrum anu mindeng dirumuskeun sakumaha alternatif pikeun pénisilin.
Antibiotik lega-spéktrum bisa ningkatkeun resiko anjeun lalawanan antibiotik kapayunna jeung anu mindeng leuwih ongkosna mahal. Ogé, anu antibiotik alternatif prescribed ku dokter anjeun teu bisa sabenerna mah jadi hiji pangalusna pikeun inféksi Anjeun.
Confirming a Pénisilin alergi: Tés Kulit Nyaeta Standar Emas
Dina raraga keur ngabedakeun atanapi henteu anjeun ngagaduhan alergi pénisilin, dokter anjeun bakal nyandak hiji sajarah alergi ubar na dumasar kana informasi anu ngabedakeun nguji kulit pénisilin (anu merlukeun rujukan alergi) anu diperlukeun.
Contona, sugan anjeun dimekarkeun seueul atawa inféksi ragi nalika panungtungan nyokot pénisilin. Ieu lain alergi leres, tapi rada éfék samping nonallergic.
Atawa meureun geus pernah dicokot pénisilin tapi anjeun gaduh anggota kulawarga anu boga alergi pénisilin.
Ieu deui, teu hiji alergi kana bagian anjeun. Dina kasus ieu, dokter anjeun dipikaresep bakal balik payun jeung ngubaran infeksi Anjeun sareng pénisilin atawa cephalosporin (lamun lumaku).
Dina sisi flip, upami anjeun unsure ngeunaan réaksi prior anjeun ka pénisilin, atawa lamun dokter tetep pasti naha réaksi ieu alérgi atawa henteu, hiji evaluasi ku hiji allergist kudu dipigawé.
Kasalametan Nyokot Cephalosporin Sareng hiji Pénisilin alergi
Hayu urang nyebutkeun nu katingali hiji allergist, sarta uji kulit anjeun positif pikeun alergi pénisilin. Dina hal ieu, anjeun kudu nyingkahan sagala penicillins.
Najan kitu, anjeun bisa kénéh bisa nyandak cephalosporin hiji kaayaan hidayah deukeut allergist Anjeun.
Ieu kusabab ngan perséntase leutik jalma (sabudeureun 3 persén) ku alergi pénisilin bakal meta ka cephalosporin-kumaha oge, réaksi bisa parna.
Jinis cephalosporin anjeun nyokot ogé bakal dianggap. Ieu kusabab bari panalungtikan nembongkeun résiko low tina réaksi ka cephalosporin di urang sareng alergi pénisilin, aya hiji cephalosporins iwal-generasi kahiji kawas cephalexin (Keflex) jeung cefazolin (Ancef) ngabalukarkeun ongkos luhur réaksi alérgi dina urang ku alergi pénisilin ti jalma tanpa alergi pénisilin.
Dina sisi flip, second- jeung generasi katilu cephalosporins, kayaning cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), sarta cefpodoxime (Vantin), ulah kaciri ngabalukarkeun réaksi langkung alérgi dina urang ku alergi pénisilin .
A Kecap Ti
Garis handap éta bari paling urang ku sajarah ngeunaan hiji alergi pénisilin bisa sabar cephalosporins, loba dokter make caution lamun resep salah, sabab réaksina boga potensi pikeun jadi parna.
Sajaba ti éta, éta penting pikeun ngarti yén aya sababaraha faktor aub dina putusan pikeun nulis resep cephalosporin a, kawas jenis inféksi nu perlu dirawat sarta appropriateness / ketersediaan non-pénisilin / antibiotik non-cephalosporin anu bisa dipaké.
> Sumber:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC Banerji A. Pangaruh program atikan alergi ubar na antibiotik resep guideline on pangaweruh resep antibiotik panyadia klinis inpatient '. J alergi Clin Immunol Pract. 2014 Jul-Aug; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, evaluasi alergi keur saharita alergi pénisilin: dumasar-test Kulit strategi diagnostik sarta cross-réaktivitas kalawan antibiotik béta-lactam lianna.
> D ePestel DD et al. Cephalosporin dipaké dina perlakuan pasien kalayan alergi pénisilin. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug; 48 (4): 530-40.