Hiji alat keur nangkep MS Kasakit progression Dipaké Lolobana di Studi
Dimekarkeun Skala Status cacad nu (EDSS) mangrupakeun sistem rating anu remen dipake pikeun Klasifikasi jeung standardizing severity na progression tina sababaraha sclerosis (MS).
Sedengkeun EDSS boga loba shortcomings sarta nyusahkeun ngagunakeun tur ngarti, éta penting nu urang ku MS sahenteuna nyaho naon éta sarta kumaha ayeuna teh dilarapkeun. Sababaraha neurologists bakal ngagunakeun éta pikeun nangtukeun sabaraha MS penderita maranéhna 'ieu progressing (kawas naha maranéhna téh jadi leuwih ditumpurkeun).
EDSS ieu ogé loba dipaké di percobaan klinis, duanana keur nangtukeun saha tiasa ilubiung na di hasilna ngalaporkeun (kawas naha hiji terapi MS nyaéta éféktif).
Kumaha hiji Score EDSS ieu Dikira
Skor EDSS ieu dumasar kana nguji neurological na hiji ujian sistem fungsi (FS), nu mangrupakeun wewengkon sistim saraf pusat nu ngatur fungsi ragana. Ieu sistim hanca téh:
- Pyramidal (kabisa leumpang)
- Cerebellar (koordinasi)
- Bibit uteuk (ucapan jeung Heureuy)
- Indrawi (toél jeung nyeri)
- Bowel na kandung kemih fungsi
- pisuil
- hate
- Séjén (ngawengku sagala papanggihan neurological séjén alatan MS)
Saatos examining sistem ieu, neurologist a lajeng bakal skor sabar dumasar nya papanggihan. The EDSS skor Bulan tina 0,0 nepi 10,0.
0,0: ujian neurological Normal.
1.0: No cacad, tapi tanda minimal dina hiji sistem fungsi (FS) anu hadir.
1.5: No cacad, tapi tanda minimal dina leuwih ti hiji FS anu hadir.
2.0: cacad minimal dina hiji FS téh hadir.
2.5: Aya cacad hampang dina hiji FS atawa cacad minimal dina dua FS.
3.0: Aya cacad sedeng dina hiji FS atawa cacad hampang dina tilu atawa opat FS. Sanajan kitu, jalma masih pinuh ambulatory.
3,5: jalma ieu pinuh ambulatory, tapi boga cacad sedeng dina hiji FS na cacad hampang dina hiji atawa dua FS, atawa cacad sedeng di dua FS; atawa cacad hampang dina lima FS.
4.0: jalma ieu pinuh ambulatory tanpa bantuan, sarta geus nepi na tentang lolobana dinten (12 jam) sanajan cacad rélatif parna. Anjeunna atanapi baé bisa leumpang 500 méter tanpa bantuan atawa sésana.
4.5: jalma ieu pinuh ambulatory tanpa bantuan, sarta geus nepi na tentang loba poé. Anjeunna atanapi baé bisa dianggo sapoé pinuh, tapi disebutkeun bisa mibanda sababaraha keterbatasan aktivitas pinuh atawa merlukeun bantuan minimal. Ieu dianggap cacad rélatif parna. Bisa leumpang 300 méter tanpa bantuan.
5.0: jalma ieu bisa leumpang 200 méter tanpa bantuan atawa sésana. Cacad impairs kagiatan sapopoé pinuh, kayaning digawé sapoé pinuh tanpa dibekelan husus.
5,5: jalma ieu bisa leumpang 100 méter tanpa bantuan atawa sésana. Cacad precludes kagiatan sapopoé pinuh.
6,0: jalma The perlu intermittent atanapi sapihak bantuan konstanta (tiwu, alat keur nunjang atanapi pananggeuy) leumpang 100 méter kalayan atawa tanpa istirahat.
6.5: jalma The perlu rojongan konstan bilateral (tiwu, alat keur nunjang atanapi braces) leumpang 20 méter tanpa istirahat.
7,0: jalma ieu bisa leumpang saluareun lima méter malah kalawan bantuan, sarta anu dasarna diwatesan kana korsi roda. Najan kitu, manehna atawa manehna roda diri sarta mindahkeun nyalira tur aktip dina korsi roda ngeunaan 12 jam sapoé.
7,5: jalma ieu bisa nyandak leuwih ti sababaraha lengkah, tur geus diwates nepi ka korsi roda, sarta mungkin perlu bantuan pikeun nransper. Anjeunna atanapi manehna roda diri, tapi bisa jadi butuh korsi motorized pikeun kagiatan poé pinuh urang.
8.0: jalma ieu dasarna diwatesan kana ranjang, korsi atawa korsi roda, tapi bisa jadi kaluar tina ranjang loba poé. Anjeunna atanapi manehna nahan fungsi-ngurus diri sarta ngabogaan pamakéan umum efektip leungeun.
8,5: jalma ieu dasarna diwatesan kana ranjang loba dinten, tapi boga sababaraha pamakéan efektip leungeun jeung nahan sababaraha fungsi-ngurus diri.
9,0: jalma ieu dipasrahkeun ka ranjang, tapi masih bisa komunikasi jeung dahar.
9,5: jalma ieu sagemblengna daya teu upaya sarta bedridden na téh bisa komunikasi efektif atanapi tuang na ngelek.
10,0: Pupusna alatan MS.
Kalemahan Nganggo EDSS pikeun MS
Peneliti sarta ahli geus dicatet dina shortcomings handap tina EDSS mun characterize penderita MS sarta progression panyakit ngaranna:
- The EDSS tempat teuing tekenan kana kamampuhan pikeun leumpang.
- Éta merhatikeun kana disfungsi kognitif dina MS (kawas paling skala dumasar kana hiji ujian neurological baku).
- Ngitung skor EDSS téh pajeulit, sakumaha aturan pikeun kumaha carana meunteun papanggihan dina ujian neurological tur narjamahkeun ieu kana skor dina status Sistim hanca nu ambigu jeung kompléks.
- Kusabab cara skala dirancang (tingali harita titik), nu EDSS teu peka loba parobahan klinis yén hiji jalma kalawan pangalaman MS. Kalayan kecap séjén, jalma sigana "luncat" tina hiji bagian tina skala ka sejen, tinimbang exhibiting hiji kamunduran rata.
Dina watesan interpretasi, béda hiji-titik di skor nu teu sarua, gumantung kana tempat dina skala anjeun examining. Contona, bade ti skor tina 8.0 nepi 9,0 nyaéta deal badag, saperti eta hartina jalma anu geus dasarna bade ti mahluk timer fungsi pikeun ranjang-wates. Di sisi séjén, bade ti 1.0 ka 2.0 hartina jalma anu akang ti euweuh cacad ka cacad minimal. Gemblengna, caveat ieu bisa nyieun parobahan dina skor hésé naksir dina studi ilmiah.
Nalika Nyaeta EDSS Baguna?
Ieu mungkin pikeun mindahkeun deui mudik dina skala. Contona, saurang pasien hanca pinuh kalayan gejala indrawi bisa mibanda hiji skor EDSS of 1.0 lolobana waktu. A kambuh ngalibetkeun neuritis optik bisa nabrak skor maranéhanana nepi ka 3.0, nepi ka maranehna anu diolah atanapi gejala ngirimkeun sorangan. Aranjeunna lajeng bakal mindahkeun deui ka handap ka 1.0 (atawa 1,5 lamun aya sababaraha lingering gejala ).
Bari paling neurologists teu resmi migunakeun skor EDDS ngawas penderita, sababaraha make eta keur nangtukeun mun nyandak peta kawas lamun hiji perlakuan Solu-Medrol atawa terapi fisik anu warranted.
A Kecap Ti
Bari diajar sagala rinci tur nuances tina EDSS kamungkinan teu patut waktos anjeun, éta alus nu kiwari bisa mikawanoh naon éta EDSS nyaéta nalika maca éta dina ulikan MS, atawa lamun ngadenge neurologist anjeun ngomong. Ogé bisa nyadiakeun kanyamanan ka sababaraha anjeun, nyaho yén aya cara standar Klasifikasi cacad dina MS.
sumber:
Meyer-Moock S., Feng YS., Maeurer M., Dippel FW., & Kohlmann T. review literatur Sistematika sarta evaluasi validitas Skala nu dimekarkeun Status cacad (EDSS) jeung langkung ti Fungsional komposit anu Sclerosis di penderita sababaraha sclerosis. BMC Neurol. 2014 Mar 25; 14: 58.
Nasional MS Society. Fungsi Systems skor (SSK) jeung dimekarkeun Skala Status cacad (EDSS).