stenosis Carotid ieu narrowing tina arteri carotid internal, dua arteri badag beuheung nu nyadiakeun bagian pangbadagna dina suplai getih ka uteuk.
Gejala, ngabalukarkeun na diagnosis Carotid Stenosis
Stenosis arteri Carotid bisa ngakibatkeun sumbatan samentara aliran getih ka wewengkon nu tangtu otak, manifesting sakumaha stroke mini atanapi serangan ischemic fana (TIAs.) Sanajan kitu, paling jalma kalawan carotid stenosis teu ngalaman gejala sering atanapi kumat, sarta bisa jadi di résiko tina gaduh stroke dadakan tanpa peringatan.
ngabalukarkeun paling umum tina carotid stenosis nyaeta aterosklerosis, nu geus hardening tina arteri. Hiperténsi sarta kolesterol tinggi bisa nyumbang kana aterosklerosis, sanajan sababaraha urang anu leuwih rawan kaayaan kieu ti batur.
Narrowing sahiji arteri carotid ieu didiagnosis ngaliwatan sababaraha métode, jeung paling ogé ngadegkeun nyaeta carotid ultrasound duplex.
Ulah Anjeun ngabutuhkeun Treatment pikeun Carotid Stenosis?
Upami Anjeun gaduh stenosis carotid arteri wates (50-69% occlusion sahiji arteri carotid) anjeun kudu mastikeun nuturkeun raket jeung dokter Anjeun guna evaluate naha anjeun bisa kudu boga perlakuan interventional di sawatara titik. putusan ngeunaan naha atawa henteu anjeun peryogi perlakuan médis atanapi bedah téh rumit sarta gumantung kana sababaraha faktor, kaasup kaayaan arteri jeung kaséhatan Anjeun sakabéh.
Pilihan perlakuan paling umum pikeun carotid stenosis
Carotid Endarterectomy
Ieu prosedur ku nu ahli bedah ngaluarkeun piagam atherosclerotic nu nyababkeun narrowing tina arteri carotid sarta nyegah aliran getih normal ngaliwatan dimaksud arteri carotid internal.
Sababaraha studi geus ditangtukeun yén ieu téh jalan safest pikeun ngubaran symptomatic carotid stenosis.
Poténsi Komplikasi Carotid Endarterectomy
Kawas paling surgeries, carotid endarterectomy mawa résiko leutik perdarahan sarta infeksi. Kusabab bedah anu dipigawé di jero kapal nu mawa getih ka otak, aya ogé anu résiko leutik stroke.
Aya ogé résiko ngabogaan serangan jantung nalika atawa sanggeus dioperasi nu. resiko ieu tiasa langkung penting pikeun sababaraha urang ku panyakit jantung canggih atawa alatan kasakit utama lianna, sahingga teu dulur calon alus keur carotid endarterectomy.
Kalolobaan resiko tina bedah anu low, utamana lamun bedah kasebut ngalaman kalayan jenis ieu bedah.
Perlakuan Percutaneous of Carotid Stenosis: Dua Pilihan
Dina tipe ieu prosedur, hiji kawat ipis disebut catheter angiography diselapkeun kana salah sahiji pembuluh darah badag dina awak jeung lalaunan maju sakuliah sababaraha pembuluh getih sakabeh jalan kana arteri carotid mana stenosis, atawa narrowing, anu lokasina. Sakali aya, wewengkon anu narrowed bisa dimekarkeun boh liwat angioplasty atanapi stenting.
prosedur Percutanous gaduh sababaraha kaunggulan leuwih carotid endarterectomy sabab kirang invasif, sarta ku sabab maranéhna bisa dipigawé dina anesthesia lokal. Sanajan kitu, loba studi geus ditémbongkeun yén carotid endarterectomy mangrupa prosedur aman pikeun paling pasien. Paling puseur médis cagar perlakuan percutaneous of stenosis arteri carotid pikeun pasien anu boga résiko signifikan maot ti bedah carotid endarterectomy.
Pasien anu kedah meunang perlakuan percutaneous tinimbang bedah endarterectomy carotid kaasup pasien anu geus maju panyakit jantung atanapi anu geus miboga terapi radiasi tina beuheung salila perlakuan kanker.
Pasien anu geus kungsi dioperasi beuheung saméméhna bisa dianggap keur prosedur percutaneous tinimbang bedah carotid endarterectomy. Aya dua interventions percutaneous utama anu ayeuna dipigawé pikeun carotid stenosis :
- Carotid angioplasty: Dina prosedur ieu, nu angiography catheter ngabogaan balon usik leutik dihubungkeun jeung tip na. Sakali catheter kasebut maju ka wewengkon arteri carotid mana stenosis kasebut lokasina, balon nu ieu lalaunan inflated ngabalukarkeun porsi sempit ngeunaan bejana rék dilegakeun. Biasana angioplasty carotid anu dipigawé sapanjang kalawan panempatan stent .
- Carotid Stenting : stenting arteri Carotid mangrupa prosedur rélatif non-invasif ku nu hiji stent (pipah logam bolong-kawas) dipaké salaku tunnel a. Stent nu ieu disimpen leuwih piagam atherosclerotic guna nyaimbangkeun dinya tur ngawenangkeun keur aliran getih hadé.
Poténsi Komplikasi perlakuan Percutaneous prosedur Percutaneous ngahaja tiasa dislodge fragmen piagam sarta ngabalukarkeun hiji stroke embolic. manipulasi Catheter bisa ngakibatkeun beubeulahan ti arteri jeung ngakibatkeun perdarahan serius. Aya ogé résiko leutik inféksi.
Carotid angioplasty boga laju pisan luhur ulang occlusion nu geus dilaporkeun dina nepi ka 15 persén urang. Lima persén tina jalma bisa ogé dipangaruhan ku carotid dissection. stents arteri Carotid kadang bisa ngabalukarkeun formasi gumpalan getih. Dina eta kasus, carotid endarterectomy bisa jadi mungkin mun ngalereskeun karuksakan. panalungtikan anu intensif ayeuna keur dipigawé guna ngahasilkeun parabot jeung téhnik anu ulah komplikasi ieu.
A Kecap Ti
stenosis Carotid arteri téh mindeng asimtomatik sarta kapanggih saliwatan. Ieu ngandung harti yén éta mindeng kapanggih dumasar screening tés saméméh éta ngabalukarkeun konsékuansi parna. Stroke teh konsekuensi paling signifikan tina stenosis carotid arteri.
Lamun geus didiagnosis kalawan stenosis carotid arteri, hal anu penting teu malire masalah ieu. Anjeun bisa jadi kudu hiji prosedur interventional pikeun ngurangan résiko Anjeun stroke, atawa anjeun bisa kudu nutup nuturkeun nepi ka ultrasounds periodik ka assess kuatna kaayaan anjeun kana waktu.
> Bacaeun:
> Carotid endarterectomy pikeun symptomatic low-grade carotid stenosis, Ballotta E, Angelini A, Mazzalai F, Piatto G, Toniato A, Baracchini C, J Vasc Surg. 2014 Jan