Basing kaputusan kaséhatan Anjeun on ilmiah bukti-prakték dipikawanoh salaku basis bukti ubar (EBM) -is umumna pendekatan wijaksana, tapi aya sababaraha controversies Anjeun kudu sadar ngeunaan salaku konsumen Podomoro informed .
Percobaan klinis nu percobaan ilmiah dirancang néangan bukti yen perlakuan dites baris jalan. EBM, ditangtukeun ku hasil tina percobaan klinis, kudu kaputusan-pembuatan alat obyektif pikeun mantuan pasien na dokter maranéhanana nyieun kaputusan perlakuan.
Tapi hasilna dumasar-bukti teu salawasna jadi jelas-motong sabab sigana.
Kumaha Kedokteran Dupi dumasar kana bukti ilmiah Kudu kontroversial?
ubar dumasar-bukti metot sababaraha kontrovérsi leuwih objektivitas anak, akurasi, sarta aplikasi. Sababaraha urang, ku kituna, tanda tanya naha kudu dipaké minangka dasar pikeun pengobatan putusan-pembuatan.
The debat leuwih dumasar-bukti ubar bobot ti tilu alesan utama:
- bukti ieu dikumpulkeun maké grup masarakat, moal individu.
- Teu kabeh pasien boga set sarua nilai.
- Meureun aya diwangun-di biases di jalan percobaan nu dirancang, anu bisa ngawula ka hiji motif kauntungan.
Hayu urang neuleuman titik ieu salah dina hiji waktu.
1. Bukti nu Dupi Mekarkeun Dumasar Hasil Grup, sarta Teu Hasil Pribadi
percobaan klinis difokuskeun sakelompok jalma anu boga ciri sarupa. Tapi aya sababaraha masalah poténsi kalayan pendekatan ieu.
- Hasilna bisa jadi teu narjamahkeun kana populasi béda. percobaan klinis anu mindeng dikritik keur fokus utamana dina jalma anu Kaukasia sarta jalu, contona, sarta hasil bisa jadi teu dilarapkeun ka awewe atawa ras séjén. Umur téh faktor sejen lamun nerapkeun hasil sidang klinis jeung populasi béda.
- Paling percobaan gagal pikeun sababaraha urang. Malah lamun perlakuan hiji, sebutkeun, 90% éféktif, nu hartina éta teu epektip pikeun 10% jalma. Tur aya bisa jadi perlakuan kaluar aya nu leuwih efektif.
- Pangajaran bisa jadi teu geus cukup badag atawa cukup panjang. Hasil na conclusions dicokot tina kumpulan 5,000 kedah langkung akurat ti lamun ngan 200 urang milu dina sidang, contona. Hiji percobaan nu lumangsung dua taun bisa dianggap leuwih akurat ti hiji nu lumangsung ngan genep bulan.
2. Henteu Sadaya Pasén Boga éta siapkeun Sarua tina Nilai
Bukti-dumasar ubar anu dumasar kana elmu. Tapi lamun manusa kudu nyieun kaputusan ngeunaan perlakuan maranéhanana, aranjeunna bisa mertimbangkeun bukti dina cara béda dumasar kana nilai maranéhanana.
Contona, hiji awéwé didiagnosis kalawan kanker bisa jadi teu milih pendekatan dumasar-bukti pikeun pengobatan nya lamun manehna Éta hamil sarta pengobatan bakal ngarugikeun fétus nya.
ubar dumasar-bukti ngajadikeun aya kamar pikeun judgments nilai. Paling professional médis nyadar yén nilai a sabar urang kudu dibawa kana akun lamun kaputusan perlakuan dijieun, sanajan maranéhna teu accounted pikeun di EBM.
3. meureun aya Panyungsi-Dina Biases di Jalan dina percobaan dirancang
Teu heran, aspék ieu hasil dumasar-bukti nyiptakeun deui kontrovérsi ti batur. Kritik bisa disebatkeun dalil handap:
- Studi mindeng boga konflik of interest. Nepi ka sababaraha taun katukang, hasil percobaan klinis na percobaan bisa jadi diterbitkeun dina jurnal médis paduli saha disponsoran aranjeunna. Ieu dimaksudkan yén hiji parusahaan farmasi bisa nyebarkeun hasil ulikan sorangan némbongkeun obat na éta ubar pangalusna pikeun panyakit enteng tangtu. Loba jurnal médis geus dimimitian hiji crackdown dina pangarang studi, informing aranjeunna yen aranjeunna kedah ngadamel disclosures pinuh ngeunaan waragad jeung konflik of interest. Sanajan kitu, sababaraha urang yakin ieu ngan pausahaan wanti kalawan motif kauntungan néangan cara langkung kreatif Prop up ieu panalungtikan skewed maranéhanana.
- Studi nguntungkeun sarta hasil bisa jadi teu perlu diterbitkeun. Jalma anu ngalaksanakeun studi tur nyebarkeun artikel jurnal ngeunaan éta aya dina kaayaan euweuh kawajiban pikeun nembongkeun hasil ulikan nu bisa geus leuwih négatip kana usaha maranéhanana. Aranjeunna mung tiasa showcase hasil paling positif maranéhanana.
- Ubar lawanna, alternatif na integrative henteu diajarkeun ogé. Kusabab therapies kawas bumbu jeung suplemén, yoga, urut, sarta akupungtur condong ngarugikeun teuing kirang ti obat farmasi, aya sakedik incentive pikeun grup kauntungan-disetir mun diajar aranjeunna. Sarta alatan maranéhanana studi teu undertaken, aya sakedik literatur keur ngarojong pamakéan lawanna, alternatif, atawa therapies integrative , sanajan maranéhna bisa jadi éféktif.
Kumaha Kudu bukti basis Kedokteran dipaké?
Loba professional médis bisaeun yén ubar nyaéta salaku loba seni sakumaha anu kasebut sains. Bari loba ubar dumasar-bukti dianggap emas-baku di deukeut treatment, ngajaga "seni" aspék dina pikiran téh sakumaha alus hiji pendekatan anjeun jeung dokter Anjeun mertimbangkeun perlakuan.
Tingali dina artikel jurnal, pastikeun informasi geus kapanggih nyaéta up-to-date na ngabahas kemungkinan kalawan dokter anjeun. Néangan bukti dumasar kana diajar kelompok jalma sarupa ka anjeun. Neuleuman pluses mungkin sarta minuses tina sagala ulikan médis sarta bukti eta geus dihasilkeun. Tur pastikeun tetep leres mun nilai anjeun sarta aqidah.