apnea sare Obstructive (OSA) ngandung harti yén airway luhur batur urang janten samentawis diblokir, hasilna snoring atawa sungut engapan. episode ieu hasil dina serelek di tingkat oksigén sarta paningkatan dina tingkat karbon dioksida di aliran getih, sarta panurunan dina kualitas sare katentreman. Lamun ditinggalkeun untreated, apnea sare bisa ngahasilkeun sababaraha komplikasi médis jeung psikologis dina duanana dewasa sarta barudak.
Kumaha Mindeng Dupi Saré Apnea lumangsung dina Barudak?
apnea sare di barudak mindeng mana undiagnosed, utamana saprak 20% barudak normal kalana bakal nyegrek, sarta ngan 3% ti barudak ngora sabenerna boga OSA. barudak umur Preschool mangrupakeun grup umur paling dipikaresep pikeun ngembangkeun OSA, sakumaha ieu di umur di mana adenoid na tonsillar hypertrophy ilaharna katempo - faktor résiko penting pikeun OSA. apnea saré téh leuwih umum di budak, barudak kaleuwihan beurat, sarta Afrika barudak Amérika.
Naon kajadian mangsa Saré Apnea?
apnea sare mindeng lumangsung salaku hasil tina Abnormalitas struktural ngabalukarkeun narrowing tina airway luhur. Faktor Neurologic, kayaning kurangna nada otot dina otot airway luhur, ogé bisa maénkeun peran dina ngembangkeun OSA di barudak. Salila sare, otot nu leuwih santai di airway luhur, sarta lamun aya anu enlarged atawa jaringan ngabareuhan di wewengkon ieu (kayaning tonsils enlarged, adenoids atanapi passages nasal ngabareuhan disababkeun ku rhinitis alérgi ), engapan anu impaired.
Kurangna hawa ngarambat ngaliwatan rél sarta kana hasil bayah dina kirang oksigén sarta leuwih karbon dioksida di saluran getih. Hal ieu jadi marga pikeun awak nyobian pikeun ngimbangan ku "bangun up" (arousals) ngan cukup pikeun ngaronjatkeun nada otot airway jeung usaha engapan, nu ngabalukarkeun penurunan kualitas sare.
Barudak nu Dupi Dina Risk pikeun Saré Apnea?
Enlargement tina tonsils na adenoids mangrupa faktor resiko paling umum pikeun OSA di barudak. Abnormalitas struktural séjén nu nambahan résiko keur OSA kaasup Abnormalitas rahang (micrognathia atanapi retrognathia), Abnormalitas raray bawaan, sarta gaduh basa badag (macroglossia). Obesitas, alergi nasal, kasakit neuromuscular, pamakéan pangobatan kalayan épék ubar keur nengtremkeun, anémia sél arit, sarta jujutan kulawarga OSA téh sadayana faktor résiko keur ngembangkeun apnea sare di barudak.
Rhinitis alérgi jeung rhinitis non-alérgi , hasilna kamacetan nasal , nyaéta faktor résiko penting séjén pikeun apnea sare di barudak. Ogé némbongan yén kimia radang dikaluarkeun ku awak salaku hasil tina rhinitis alérgi oge hiji faktor penting pikeun ngembangkeun apnea sare. Perlakuan rhinitis alérgi, ku cara ngurangan kamacetan nasal ogé kimia radang dihasilkeun salaku hasil réaksi alérgi, geus ditémbongkeun ka nyata ngurangan tanda na gejala apnea sare.
Naon Nare di Gejala Saré Apnea?
Ampir kabeh barudak kalawan OSA bakal nyegrek loudly, najan apnea sare ngan lumangsung dina kira 10 nepi ka 30% barudak anu nyegrek (jadi snoring teu merta hartosna anak boga apnea sare).
gejala séjén kaasup reureuh di engapan (apneas), snorting, gasping, atawa berjuang dina mangsa engapan. Ieu oge ilahar keur barudak jeung apnea sare mun ngesang mangsa peuting, "Tos jeung ngahurungkeun" na sigana "melang" bari saré. Barudak bisa nyobian nungkulan nu halangan airway ku saré kalawan necks maranéhanana hyper-diperpanjang, saré linggih orientasi tegak atawa maké sababaraha bantal.
apnea sare bisa mangaruhan kaséhatan psikologis barudak. Teu kawas sawawa mibanda OSA, anu ngalaman daytime kacapean sarta sleepiness, pangalaman barudak hyperactivity, kabiasaan agrésif jeung bisa jadi gampang ambek. Barudak kalawan OSA mungkin gaduh gangguan lalaki nepi isuk-isuk, the wadul of headaches isuk sering, sarta mindeng migawé kirang di sakola.
Komplikasi médis ngeunaan apnea sare untreated bisa ngawengku pertumbuhan goréng, darah tinggi, hipertensi pulmonal , sarta gagalna jantung.
Kumaha Is Saré Apnea didiagnosis dina Barudak?
Diagnosis apnea sare di barudak dijieun pangalusna kalawan sapeuting polysomnogram (ulikan sare) dipigawé dina laboratorium sare. cara kirang akurat pikeun nangtukeun jenis panyakitna apnea sare di barudak kaasup asal videotaping tina sare anak, ukur kadar oksigén dina getih sapeuting, a "polysomnogram sare waktu beurang" (ulikan sare dipigawé pikeun ukur 2 jam), sarta studi home sare.
Naon Nare di Options Treatment pikeun Saré Apnea dina Barudak?
Perlakuan OSA di barudak ilaharna ngawengku panyabutan bedah tina tonsils na adenoids nu cures masalah pikeun 80% barudak kapangaruhan. Bentuk sejen dina surgeries, kayaning uvulopalatopharyngoplasty na tracheostomy anu ditangtayungan pikeun populasi nu tangtu barudak kalawan OSA, kayaning sindrom Down, palsy cerebral atawa barudak kalayan gejala parna.
Nalika perlakuan bedah téh teu epektip, perlakuan ku kontinyu tekanan airway positif alat (CPAP) tiasa mangpaat pikeun pengobatan barudak kalawan OSA. Pikeun barudak obese (dewasa) kalawan OSA, leungitna beurat tiasa pisan mantuan sarta mindeng kuratif. Nalika rhinitis alérgi téh faktor pikeun barudak kalawan apnea sare, perlakuan jeung sprays nasal corticosteroid , sarta / atawa montelukast (Singulair) , tiasa ngabantu ngurangan gejala OSA.
sumber:
Alkhalil M, Lockey R. murangkalih Obstructive Saré Apnea Sindrom (OSAS) pikeun Allergist: Update dina Penilaian sarta Manajemén. Ann alergi Asma Immunol. 2011; 107: 104-109.