Stopping perlakuan bisa ngakibatkeun kambuh MS serius dina sababaraha
Tysabri (natalizumab) mangrupakeun ubar kasakit-modifying dipaké dina nyampurkeun kambuh di jalma kalawan sababaraha sclerosis (MS) . Ieu impedes kamampuh sél imun meuntas di halangan getih-uteuk nu misahkeun otak sarta tulang tukang ti sésana awak. Ieu sél ieu nu bisa ngabalukarkeun ruksakna saraf sabab inadvertently jajan aranjeunna tina palapis pelindung maranéhanana (katelah malapah myelin ).
Tysabri geus disatujuan ku AS Pangan sarta Narkoba Administrasi (FDA) pikeun pamakéan dina MS monotherapy (teu bisa digabungkeun jeung therapies lianna) jeung urusanna intravenously unggal 28 poé.
Resiko pakait sareng Tysabri Paké
Bari Tysabri geus ditémbongkeun pikeun ngurangan kambuh di urang mibanda MS ku keuna 68 persén, teu tanpa masalah na. Dina 2005, FDA ngaluarkeun kotak warning hideung advising penderita sarta dokter nu Tysabri éta sabudeureun dua unggal pamaké 1.000 ngalaman inféksi otak berpotensi fatal katelah leukoencephalopathy multifocal kutang (PML) .
Sejen perhatian Lesser dipikawanoh nyaéta fenomena katelah rebound mana discontinuation atanapi kendat tamba dipicu mulang ti MS gejala kambuh , dina sababaraha kasus goréng dibandingkeun lamun perlakuan ieu dimimitian.
Ngarti kana Pangaruh rebound
Pangaruh Tysabri rebound munggaran diidéntifikasi taun 2007 nalika penyidik Walanda nalungtik nu neang MRI sahiji jalma anu kungsi nyokot Tysabri tapi kapaksa eureun nalika tamba ieu samentara ditarik ti pasar alatan masalah PML.
Salila gap perlakuan 15-bulan ieu, nu élmuwan manggihan yén jumlah rata-rata lesions dina sistim saraf pusat kungsi ngaronjat tina rata-rata 3,43 di mimitian perlakuan ka 10,32 sanggeus perlakuan ieu dieureunkeun.
cukup ahéngna, pangaruh ieu teu katempo keur worsen di jalma anu kungsi aya dina perlakuan panjang.
Malah, éta ngan sabalikna. Dumasar kana hasil panalungtikan, jelema nu kungsi undergone sababaraha perlakuan Tysabri kungsi lima kali leuwih lesions ti jalma anu geus aya dina pengobatan pikeun sakabéh durasi ulikan (kasarna 36 infusions).
Hiji studi sarupa di 2014 dirojong klaim ieu sarta menyimpulkan yén gangguan terapi ieu numbu ka kanaékan ampir dua-melu di résiko tina kambuh. Beuki ngeunaan acan ieu kanyataan yén saparapat ti ieu individu miboga leuwih relapses sanggeus stopping Tysabri ti saméméh perlakuan ieu dimimitian.
Naon Ieu Kami ngabejaan
Élmuwan teu sagemblengna nyaho naha pangaruh rebound ieu kajadian. Sami geus nyatet dina obat MS séjén, kaasup Gilenya (fingolimod) , sarta tetep aya saeutik wawasan sakumaha naon bisa dipigawé pikeun nyegah eta.
Naon kami nyaho ieu: nu jalma di résiko greatest jalma anu ngan butuh sababaraha bulan ti Tysabri lajeng eureun. Mun perlakuan jeung Tysabri disarankeun, anjeun sakumaha sabar kudu bunuh ka pengobatan sarta lengket kalayan eta. Anjeun teu bisa nyandak sawenang libur ubar atawa mutuskeun pikeun ngeureunkeun lamun jeung lamun anjeun perasaan hadé.
Perlakuan pamustunganana perlu diarahkeun ku ahli mumpuni anu bisa hadé nangtukeun lamun jeung lamun Tysabri geus teu anéh diperlukeun.
> Sumber:
> Fox, R .; Cree, et al. "MS aktivitas kasakit di balikkeun: a 24-minggu ulikan kendat perlakuan natalizumab randomized". Neurologi 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sujana, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al. "Kanceuh atanapi rebound of relapses klinis sanggeus discontinuation terapi natalizumab di penderita MS kacida aktif". J Neurol. 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Kanaékan rebound Postwithdrawal di T2 aktivitas lesional di penderita MS natalizumab-diperlakukeun". Neurologi. 2008; 70 (13): 1150-1.