Toe leumpang téh tipe husus tina gait mindeng ditempo dina barudak ngora diajar leumpang. gait normal ngalibatkeun réntétan husus kajadian. acara ieu anu dipisahkeun kana dua fase: fase jurus jeung fase ayun. fase jurus teh bagian tina siklus gait nalika kaka némpél taneuh. fase jurus dimimitian kalayan jurus keuneung, badarat keuneung anjeun kana taneuh, lajeng rolling suku anjeun ka hareup, lajeng datang nepi kana toes anjeun pikeun nyorong pareum.
fase ayun teh bagian tina siklus gait mana kaka teu ngahubungan taneuh. Dina walkers toe, anu neunggeul keuneung anu skipped, sarta lemahna individu dina toes, sarta mertahankeun éta posisi ngaliwatan fase jurus.
Naha toe Leumpang téh Normal
Diajar leumpang butuh waktu, sarta kawas diajar nanaon, urang moal salawasna meunang eta katuhu pertama kalina. Toe leumpang téh normal dina barudak ngora di handapeun umur dua taun. Paling barudak ngamimitian kaluar toe leumpang, tur ngaliwatan kursus taun kadua maranéhanana, laun bakal ngamekarkeun pola gait normal.
Barudak anu toe leumpang saluareun umur dua bisa jadi dievaluasi pikeun mastikeun maranéhna teu boga naon kaayaan séjén anu bisa ngabalukarkeun toe leumpang. Toe leumpang saluareun umur ieu dianggap teu normal.
Kaayaan Éta Cukang lantaranana toe Leumpang
Aya sababaraha kaayaan nu bisa mimiti didiagnosis dumasar pengkuh toe leumpang. Ieu teu bisa disebutkeun yen barudak anu toe walk saluareun yuswa dua pasti gaduh salah sahiji kaayaan ieu.
Kanyataanna, paling walkers toe dianggap idiopathic, hartina henteu kaayaan kaayaan bisa dicirikeun. Tapi barudak anu ulah neruskeun toe walk kudu dievaluasi keur gangguan developmental atanapi neurologic.
Sababaraha kondisi anu bisa ngabalukarkeun toe-leumpang kaasup palsy cerebral , Duchenne muscular dystrophy , sarta autisme .
Perlakuan non-invasif
Salaku nyatakeun, toe leumpang di handapeun umur dua teu abnormal. perlakuan paling umum nyaéta pikeun niténan anak jeung lamun ningali toe leumpang spontaneously resolves. Taya ulikan geus kantos nunjukkeun impairment hanca jangka panjang dina rumaja atawa dewasa salaku hasil tina toe leumpang sakumaha anak. Kituna, éta Kadé barudak ieu jadi leuwih-dirawat.
Barudak anu gaduh pengkuh toe leumpang, kalayan henteu diagnosis séjén anu ngécéskeun kondisi, anu biasana dimimitian kalayan sababaraha bentuk basajan perlakuan. Perlakuan paling umum ngawengku terapi fisik , manjang, wengi splinting, sarta casting . Mun basajan manjang teu mantuan, nempatkeun hiji wide atawa matak nyadiakeun hiji manteng konstan bisa nulungan ka loosen ari keuneung ketang.
Nu leuwih anyar, sababaraha dokter geus maké Botulinum toxin , ogé katelah Botox, mun bersantai otot anak sapi nu tightened. Kawas wrinkles raray nu santai kalawan injections ieu, Botox tiasa bersantai otot anak sapi ketang.
Bedah jadi Treatment
Bedah ieu dipaké pikeun lengthen ari keuneung ketang. Aya sababaraha téhnik bedah dipake, tapi lolobana ngalibetkeun sababaraha variasi nyieun Achilles urat panjang, pikeun ngidinan keuneung ka darat méméh toes lamun leumpang.
Mindeng, casts anu dipaké postoperatively pikeun mastikeun jaringan teu tighten deui nepi nalika penyembuhan. Bedah umumna ditangtayungan pikeun barudak anu geus gagal dina perlakuan non-bedah disebut tadi.
Rencana Treatment pangalusna
Mun anak geus toe leumpang di handapeun umur dua, observasi jelas rencana perlakuan pangalusna.
Leuwih umur dua, barudak kudu diayak pikeun gangguan developmental atanapi neurologic nu berpotensi ngajelaskeun kegigihan tina toe leumpang. Lamun taya nu kapanggih, anu toe leumpang digambarkeun salaku idiopathic, hartina henteu ngabalukarkeun kaayaan bisa dicirikeun.
Idiopathic walkers toe leuwih umur dua bisa neruskeun dititénan, utamana lamun aranjeunna nuju ngaronjatkeun, atawa manjang basajan atawa casting bisa dianggap.
Mun ieu perlakuan basajan gagal, bedah jadi dianggap lengthen ari keuneung ketang.
sumber:
Oetgen kuring jeung Peden S. "toe Idiopathic Leumpang" J Am Acad Orthop Surg Méi 2012; 20: 292-300.