Vaksin geus datangna cara lila saprak percobaan abad ka-18 kawentar Edward Jenner urang. nini hébat urang bisa geus ngan narima shot tunggal lamun maranéhanana éta barudak, tapi kids dinten ayeuna kajaga 16 kasakit béda jeung tujuh jenis kanker. Bisa oge vaksin pangpentingna dina budak leutik modern jadwal vaksinasi kitu, salah sahiji nu bakal dianjurkeun pikeun sarerea, unggal taun tunggal: makéna flu.
Bari vaksin flu nya sagampil krusial dinten sakumaha lamun eta munggaran dileupaskeun, pisan geus robah sacara kasar kawas sajarah 70 taun na. Salaku téhnologi geus gancangan, vaksin geus gotten aman tur leuwih éféktif-na kalawan kamajuan ieu, saran geus ngalobaan, teuing, ngembangna tina populasi sasaran pilih ka dulur leuwih umur genep bulan. Di dieu nu kumaha urang ngagaduhan dieu.
Ngidentipikasi Virus nu
Virus flu ieu papisah pikeun kahiji kalina dina mimiti 1930-an ku pitulung saeutik tina sababaraha ferrets unwitting. Jalma anu masih reeling ti pandemic 1918 flu nu ngawasa leuwih ti 50 juta nyawa jeung kapangaruhan salah lima urang di sakuliah dunya. Ngidentipikasi nu penjahat balik devastation masif ieu lengkah munggaran pikeun ngamekarkeun hiji vaksin pikeun nyegah tina lumangsung deui.
Staf ti Déwan Panalungtikan Médis nyandak sungut-washings (gargles) ti penderita manusa gering jeung influenza, disaring aranjeunna supaya euweuh baktéri éta hadir, lajeng diwanohkeun cairan-sapanjang anu dihasilkeun ku sababaraha sampel babi flu-kana ferrets.
Lamun sato ngagaduhan gering, élmuwan nyatet sabaraha lila eta nyandak ngamekarkeun gejala jeung naha a ferret gering diliwatan dina kasakit ka ferret cageur occupying kandang anu sarua. Narikna, peneliti ogé manggihan yén sanggeus recovering ti hiji kasakit, anu ferrets mucunghul bisa kajaga bentuk sejen dina influenza.
Wilson Smith, Christopher Andrewes, sarta Patrick Laidlaw diterbitkeun papanggihan maranéhanana dina Lancet tur nyetel panggung pikeun ngembangkeun vaksin a.
vaksin Live
Sababaraha taun ti harita, peneliti di USSR éta pangheulana ngungkit ieu panalungtikan sangkan hiji vaksin giat. Éta nyandak Vérsi hirup tina virus flu sarta diliwatan eta sabagian 30 kali ngaliwatan embryos endog. Prosés réplikasi attenuated virus salaku eta diadaptasi ka host endog, weakening eta cukup janten aman masihan pikeun manusa.
percobaan manusa anu lajeng dipigawé, sarta vaksin ieu diadministrasi mun buruh pabrik dina urutan ningali lamun eta bisa ngurangan absenteeism alatan kasakit engapan kawas flu. Bari catetan sajarah nembongkeun vaksin janten éféktif, éta penting pikeun dicatet yén metodologi dipaké wanoh dipikaresep moal bakal maot muster kiwari. Paduli, turunan vaksin ieu bakal balik kana bisa dipaké pikeun leuwih ti 50 taun di kumaha ayeuna dipikawanoh salaku urut Uni Soviét.
Bari panalungtikan dina vaksin flu dituluykeun dina dekade handap, éta teu bakal dugi 2003 nu versi hirup tina vaksin flu bakal sadia di Amérika Serikat. The live vaksin influenza attenuated (LAIV) ieu diadministrasi salaku semprot nasal tinimbang suntikan, nyadiakeun hiji pilihan alternatif pikeun kids déwasa anu éta sieun jarum.
The LAIV kabukti leuwih éféktif dina barudak heubeul déwasa ngora tur jadi ieu dianjurkeun pikeun maranéhanana umur 2-49. Sanajan kitu, sanggeus sababaraha taun ieu panalungtikan némbongkeun vaksin ieu teu jadi éféktif salaku shot flu, rekomendasi ieu ditarik, sarta kiwari ngan vaksin inactivated na rékombinan anu disarankeun pikeun pamakéan di Amérika Serikat.
Inactivated vaksin
Dina 1940s, sedengkeun USSR ieu nyieun sarta uji coba vaksin flu na, nagara séjén kawas Amérika Serikat jeung Britania Raya nyandak nubles sorangan dina ngamekarkeun ditembak maké téhnik béda ngagunakeun -versions inactivated-atawa "maot" nu virus flu .
Hiji estimasi 1 tahun 67 prajurit maot tina flu salila 1918 pandemic, sarta ngamekarkeun hiji vaksin ngajaga pasukan éta prioritas pikeun pamaréntah AS salaku eta braced sorangan keur Perang Dunya II.
Kawas Soviet, virus flu ieu dialirkeun embryos endog diantara sarwa sasatoan sejenna, tapi peneliti AS nyokot kauntungan tina kamajuan dina téhnologi nu éta anyar wanoh, kawas centrifugation tur beku sarta thawing nu cairan diperlukeun ti endog hayam. Éta ogé dipaké dua galur, moal ngan hiji. tentara rigorously nguji vaksinna maranéhanana di rébuan sukarelawan, maké téhnik geulis inovatif for jaman ayeuna, kayaning shielding duanana pamilon sarta peneliti ti nyaho naha vaksin atawa placebo a ieu diadministrasi-téhnik panalungtikan kiwari-biasa dipikawanoh salaku ulikan ganda-buta . Palajaran diajar tina ieu panalungtikan bakal balik kana pikeun nginpokeun ngembangkeun vaksin ka hareup, kaasup kapanggihna yén galur virus bisa mutate ngaliwatan kursus musim, jeung panyalindungan nu ti sababaraha galur teu ngajamin panangtayungan ti batur.
Élmuwan ogé bakal engké buka on pikeun manggihan teknik anyar nu aub Pergaulan jeung cocog jeung komponen virus flu sangkan galur-a vaksin leuwih éféktif tur aman prosés nu disebut rékombinasi genetik nu masih dipaké kiwari.
vaksin rékombinan
Bari teu kabeh vaksin flu dijieun maké endog, loba kénéh nu-nyingkah sababaraha individu kalawan alergi parna di résiko tina réaksi a. patalina jeung masalah ieu sparked runtuyan inovasi dina téknologi vaksin flu. Salah sahiji kamajuan panganyarna éta kreasi hiji vaksin rékombinan. jenis ieu vaksin nyokot protéin dijieun ku virus flu anu bakal dipikaresep jadi sirkulasi nu usum flu sarta ngagabungkeun aranjeunna ku virus béda anu bakal tumuwuh ogé di laboratorium. The virus ngayakeun réplikasi sarta nyieun leuwih protéin dina sél-moal serangga hayam endog-na protéin nu mangrupa naon peneliti kedah ngadamel vaksin.
Prosésna loba leuwih gancang ti padika tradisional migunakeun endog sabab henteu ngandelkeun suplai endog atanapi dina maké virus flu hijina anu tumuwuh ogé di endog. Ieu bisa hartosna hiji waktos respon gancang dina acara a pandemic influenza deadly kapayunna. Sajauh, ngan hiji vaksin anu sadia di Amérika Serikat maké téhnologi ieu, sarta eta dirilis dina 2013.
Sababaraha Vaksin galur
vaksin flu kahiji dimekarkeun dina urut Uni Soviét ieu monovalent-atawa single-galur-vaksin. Wanoh, ngan hiji tipe flu geus ngaidentifikasi: influenza A. Dina 1940s mimiti kasebut, hiji tipe kadua flu ieu dicirikeun anu fundamentally béda ti heula: influenza B. Lamun militer AS dimekarkeun vaksin inactivated anak, eta kaasup galur duanana jenis pikeun maksimalkeun pungsi panyalindungan. Warsih saterusna, hiji galur katilu ieu terpadu kana vaksin ngajaga ngalawan bentuk kadua influenza A, sarta dina 2012, nu quadrivalent-atawa opat-galur-vaksin munggaran ieu disatujuan keur dipake di Amérika Serikat. Paling vaksin flu dina pamakéan kiwari, kumaha oge, anu masih trivalent, atawa tilu-galur, vaksin.
A Pindah Target
Unggal taun rumusan vaksin flu kudu dirobah beradaptasi ka virus influenza kantos-ngarobah. Ngabayangkeun sistim imun anjeun polisi dina pilarian pikeun buronan. Awalna, maranéhanana ngawartoskeun neangan palaku dina hiji jaket bulao. Tapi ngaliwatan kursus taun, jaket nu palaku urang layu di panonpoé, sarta bulan engké, jaket nu aya kiwari abu lampu. Lamun pulisi teu diropéa dina penampilan robah, maranéhna gé masih jadi pilari batur dina jaket-sahingga biru buronan ka nyinkahkeun newak. Kusabab virus flu sarta sagala rupa noda na bisa ngarobah sangkan gancang, awak urang kudu panginget naon néangan, sangkan bisa hadé nyiapkeun pertahanan urang dina acara hiji inféksi.
Prosés identifying mana galur virus kudu kaasup dina formulasi vaksin usum hareup urang mindeng kajadian bulan sateuacanna. Pajabat kasampak di rupa-rupa panalungtikan, kaasup galur naon sirkulasi sabudeureun dunya, sarta kumaha parna galur tangtu némbongan janten, sarta saterusna maranéhanana masihan eta informasi ka pabrik vaksin ngarah bisa ngamimitian prosés massa ngahasilkeun vaksin tur jadi diuji pikeun kaamanan dina jangka waktu nu keur usum flu.
Bari prosés milih éta galur vaksin anu panalungtikan basis, éta mungkin mun ngabejaan hareup, sarta kadangkala dina galur kaasup dina vaksin teu cocog virus sirkulasi nalika usum flu asalna sabudeureun. Nalika ieu kajadian, éféktivitas vaksin nyokot hit a. Éta penting pikeun catetan kitu, eta sanajan vaksin sanes hiji patandingan sampurna, éta kénéh kalawan cara anu pangalusna pikeun nyegah rumah sakit atawa maot salaku hasil tina flu. Contona, vaksin flu salila usum flu 2014-2015 ieu diperkirakeun jadi ukur 19 persen éféktif dina ngahulag kasus flu. Tapi sanajan mibanda laju kasuksésan rélatif low, vaksinasi salila musim anu masih dicegah hiji ditaksir 1.9 juta kasus flu, sarta kasarna 67.000 hospitalizations. Ieu sanajan hiji laju vaksinasi astonishingly low kurang ti 50 persen for geus dewasa di handapeun 65-tebih handapeun bangbarung diperlukeun pikeun ngahontal kekebalan gerombolan .
saran
Hayu urang geus lila ti pandemic flu 1918, tapi virus masih salah sahiji kasakit vaksin-dicegahna deadliest di Amérika Serikat ayeuna-killing mana ti 12.000 pikeun 56.000 jalma unggal taun. Salaku data geus dikumpulkeun ngeunaan virus jeung ancaman poténsi anak, saran geus dimekarkeun pikeun ngawengku beuki loba populasi.
Awalna vaksin ieu ukur dianjurkeun pikeun jalma nu éta di hiji résiko ngaronjat tina komplikasi tina flu, kawas sawawa leuwih 65 atanapi saha heubeul ti 6 bulan ku kaayaan médis kronis nu mangaruhan haté atawa bayah. Leuwih waktu kitu, nya janten jelas nu leuwih jalma diperlukeun bisa divaksinasi guna nyegah maot na rumah sakit, jadi rekomendasi ieu dimekarkeun pikeun kaasup barudak ngora jeung ibu hamil. Lajeng sawawa leuwih 50 anu ditambahkeun, sarta saterusna, kabeh barudak nepi ka umur 18. Kusabab flu maéhan jadi loba jalma unggal taun-leuwih ti sakabeh kasakit vaksin-dicegahna séjén digabungkeun dina Amerika-éta ACIP milih taun 2009 rék dilegakeun rekomendasi na ka dulur leuwih umur 6 bulan.
Saprak waktu éta, vaksin flu geus hijina vaksin universal dianjurkeun pikeun jalma sadaya grup jeung kaayaan umur. Nu keur ceuk, sababaraha individu -such salaku jalma anu ngabogaan alergi-ngancam kahirupan ka flu vaksin-teu matak divaksinasi, tapi maranéhanana kasus pisan langka, sarta mindeng hiji rumusan vaksin alternatif bisa dipaké pikeun nyingkahan épék ngarugikeun.
kamajuan hareup
Kusabab alam rumit sarta dinamis tina virus, hiji vaksin flu universal teh grail suci ngembangkeun vaksin flu. tim Panalungtikan di sakumna dunya anu furiously gawe dina vaksin nu bisa-kalawan ukur dosis tunggal atawa runtuyan-méré panangtayungan ngalawan sagala jinis galur flu sarta periode leuwih lila ti waktu, sahingga butuh nembak flu taunan hiji hal anu kaliwat.
> Sumber:
> Barberis I, Martini M, Iavarone F, Orsi A (2016) vaksin Sadia influenza: strategi imunisasi, sajarah sarta parabot anyar for gelut kasakit. J Prev Med hyg. 2016; 57: E41-46.
> Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. Saran vaksin influenza ACIP.
> Hannoun C. The ngembang sajarah virus influenza sarta vaksin influenza. Ahli blk vaksin. 2013; 12 (9): 1085-94.
> The Sajarah vaksin. Influenza. The College of médis ngeunaan Philadelphia.