A Puncak Kana "adrénal kacapean" Kontroversi
Panalungtikan nunjukkeun tumbu poténsial antara panyakit tiroid otoimun, kawas thyroiditis Hashimoto urang sarta panyakit Graves urang, sarta kaayaan anu ngalibatkeun kelenjar adrénal anjeun disebut insufficiency adrénal primér (panyakit Addison urang).
Sanajan insufficiency adrénal primér dianggap kasakit langka, ngarti kana sambungan eta boga panyakit tiroid otoimun nyaeta worthwhile, hususna keur grup pilih (tapi leutik) tina jalma.
Kanyataanna, hiji ulikan nunjukkeun yen insufficiency adrénal primér meureun penjahat balik gejala pengkuh sababaraha urang urang, sanajan perlakuan panyakit tiroid maranéhanana.
Anatomi ti adrénal kelenjar
adrenals anjeun dua kelenjar leutik, salah ayana dina luhureun unggal ginjal Anjeun.
Unggal kelenjar adrénal dibagi kana hiji cortex luar na hiji medulla batin. Cortex sarta medulla tina kelenjar adrénal anjeun ngahasilkeun hormon béda.
Cortex adrénal
cortex adrénal anjeun diwangun ku tilu wilayah béda, kalawan unggal daérah ngahasilkeun grup béda atawa tipe hormon. Sacara kimia, sagala hormon dihasilkeun cortex anjeun dianggap stéroid.
- Mineralocorticoids nu disékrésikeun ku wewengkon pangluarna tina cortex adrénal. The mineralocorticoid pokok nyaeta aldosterone nu tindakan pikeun ngatur natrium sarta kadar kalium dina awak anjeun, sakumaha ogé tekanan getih Anjeun.
- Glucocorticoids nu disékrésikeun ku wewengkon tengah cortex adrénal. The glucocorticoid pokok nyaeta kortisol, nu naek tingkat glukosa getih tur mantuan ngaréspon awak hiji jalma pikeun stress.
- Grup katilu stéroid disékrésikeun ku wewengkon pangjerona arahna ti cortex adrénal aya hormon androgén (contona, téstostéron jeung dehydroepiandrosterone, atawa DHEA). Catetan, sajaba kelenjar adrénal, téstés sarta ovarium ngahasilkeun androgens di lalaki sarta awéwé, mungguh.
adrénal medulla
medulla adrénal anjeun ngahasilkeun dua hormon: epinephrine, sarta norépinéfrin. Dua "fight-atawa-hiber" hormon téh dirilis dina respon kana kaayaan fisik jeung emosional stres, kawas deprivation sare, worries finansial, tekenan gawe, tantangan kulawarga, alesan, patalimarga, gering, dioperasi, sarta nutrisi goréng.
Gejala primér adrénal Insufficiency
insufficiency adrénal primér lumangsung nalika kelenjar adrénal teu bisa ngahasilkeun jumlah nyukupan hormon, sanajan hiji tingkat normal atanapi ngaronjat corticotropin (ACTH). ACTH mangrupakeun hormon dihasilkeun ku kelenjar hipofisis Anjeun (nu lokasina di otak anjeun) anu ngarangsang kelenjar adrénal rék dipegatkeun hormon maranéhanana.
Sababaraha gejala insufficiency adrénal primér ngawengku:
- kacapean
- aches otot
- kalemahan
- Leungitna napsu jeung leungitna beurat
- gejala cerna kawas seueul, utah, jeung ngarareunah beuteung
- Craving pangan asin
- Rarasaan lightheaded nalika nangtung nepi
Primér adrénal Insufficiency na Connection otoimun Tiroid
Numutkeun studi di Éropa Tiroid Journal, ngeunaan 5 persén urang ku kasakit tiroid otoimun gaduh primér adrénal insufficiency-perséntase leutik, tapi tinggi tempo kumaha langka insufficiency adrénal primér dianggap.
Kalawan Pananjung ieu, pangarang pangajaran nyarankeun yen jalma anu terus ngalaman gejala nu tangtu, kawas kacapean, aches otot, sarta masalah cerna kawas seueul (sanajan keur diolah pikeun kasakit tiroid otoimun maranéhanana) kedah diuji pikeun insufficiency adrénal primér.
Hiji Catetan dina adrénal kacapean
Éta penting pikeun teu galau insufficiency adrénal primér jeung istilah "adrénal kacapean" nu dipaké pikeun ngajelaskeun kaayaan nu data laboratorium (kawas tingkat kortisol getih sarta ACTH) teu ngarojong hiji diagnosis insufficiency adrénal, tapi jalma anu masih ngalaporkeun adrénal gejala -related resep:
- kacapean kaleuleuwihan sarta kacapean
- Non-refreshing sare (anjeun meunang cukup jam sare, tapi hudang perasaan fatigued)
- Rarasaan overwhelmed ku atanapi bisa Cope jeung stress
- Craving pangan asin
- Kasusah concentrating, kabut otak
- nyerna miskin
Konsep kacapean adrénal pisan kontroversial na ayeuna teu dipikawanoh ku naon masarakat éndokrin, hartina ayeuna teh moal dicaritakeun salaku hiji kaayaan médis nu sabenerna.
Kanyataanna, nurutkeun ulikan review badag di Gangguan BMC éndokrin, penyidik ngalaporkeun sanggeus analisis teleb nu aya ngan saukur aya buktina ilmiah nu kacapean adrénal aya.
Jalaran kitu, salah sahiji masarakat utama anu masih percaya kacapean adrénal masalah médis nyata jeung di handapeun-didiagnosis nyaéta Amérika Akademi Anti sepuh Kedokteran. masarakat ieu teu dipikawanoh ku simkuring Amérika of Médis specialties atawa Association of Amérika Médis akademi.
A Kecap Ti
Aya dua seratan nyokot-ngarep:
- Mertimbangkeun keur dites pikeun insufficiency adrénal primér lamun gaduh gejala pengkuh kawas kacapean, ngilu otot, jeung / atawa isu pencernaan (sanggeus nyampurkeun kasakit tiroid anjeun).
- Nepi ka kacapean kontrovérsi adrénal ieu teased kaluar, difokuskeun ngalakonan kabiasaan cageur kawas ningali dokter anjeun checkups biasa, lalaki cukup sare, Ngahindarkeun atanapi moderating asupan kafein, sarta dahar diet bergizi. Sababaraha urang milih pikeun diet low-glycemic (pikeun éfék anti radang na), tapi ngobrol jeung dokter Anjeun mimiti saméméh embarking dina ieu.
> Sumber:
> Cadegiani FA, Kater CE. Kacapean adrénal henteu> aya:> a review sistematis. BMC Endocr Disord. 2016; 16 (1): 48.
> Edwards, MD Lena, et. al. "Cicih adrénal kacapean: Ti Anecdotal mun Bukti basis Kedokteran". The Amérika Akademi Anti sepuh Kedokteran. 2015.
> Melmed S, et. al. "Williams Dina buku ngeunaan Endocrinology. Ed 12". Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011
> Yamamoto T. Comorbid laten insufficiency adrénal jeung kasakit tiroid otoimun. Eur Tiroid J. 2015 Sep; 4 (3): 201-06.