Dismaying saran Ti Study Flawed
Jalma anu teu ngahasilkeun hormon-na tiroid cukup nu sahingga hypothyroid -benefit ti levothyroxine , atanapi hormon tiroid sintétis. hormon tiroid penting pisan pikeun métabolisme ditangtoskeun. Keur bagian paling, administrasi hormon tiroid ngahasilkeun sababaraha épék ngarugikeun, sarta overdose geus langka. Sababaraha efek samping leuwih umum négatip kaasup palpitations, ngaronjat denyut jantung, flushing, sweating, sarta nervousness.
Sanajan kitu, panalungtikan nu anyar numbu pamakéan biasa tina levothyroxine (Synthroid) kalawan kanker tiroid . Sanajan menarik, ulikan leutik ieu ku euweuh hartina definitif jeung perlu panalungtikan salajengna.
panalungtikan
Dina bulan Juli 2017 artikel diterbitkeun dina Journal of Farmakologi klinis, Hung jeung ko-pangarang nalungtik pakaitna antara levothyroxine sarta kanker tiroid ngagunakeun analisis dumasar populasi-. Teken tina data ngalambangkeun 1 juta urang Taiwanese, Hung sareng kolega Anjeun dicirikeun 1285 sawawa anu nampi mangrupa diagnosis mimitina-waktos kanker tiroid antara 1 Januari 2001, sarta 31 Désémber 2013.
déwasa ieu kalawan kanker tiroid anu lajeng loyog jeung 3855 sawawa tanpa kanker tiroid (ie, kelompok kontrol) anu éta sarupa di kunjungan umur, jenis kelamin, jeung dokter. Dina total, aya 5140 déwasa. Diantara 5140 sawawa ieu, panalungtik dicirikeun 70 sawawa anu didiagnosis kalawan hypothyroidism ku hiji endocrinologist tapi teu boga sajarah ngeunaan bedah tiroid.
Hasil anu disaluyukeun kalayan hormat ka panghasilan bulanan, lokasi geografis, urbanisasi, pamakéan bako, sarta sagala rupa panyakit. Statistik, ieu 70 urang kalawan hypothyroidism differed dina hiji jalan utama: diagnosis kanker tiroid.
Hung sareng kolega Anjeun dicirikeun 37 sawawa mibanda hypothyroidism anu engké nuluykeun ngamekarkeun kanker tiroid.
Éta ogé dicirikeun 33 sawawa mibanda hypothyroidism anu teu ngamekarkeun kanker tiroid. Para panalungtik lajeng dibandingkeun dua grup ieu nu aya kaitannana ka sababaraha faktor, kaasup pamakéan biasa tina levothyroxine.
Para panalungtik kapanggih yén sawawa mibanda kanker tiroid éta leuwih gampang ogé jadi didiagnosis kalawan hipertensi, diabetes, osteoporosis, sarta hyperlipidemia.
Utamana, Hung sareng kolega Anjeun manggihan yén sawawa mibanda hypothyroidism anu rutin nyandak levothyroxine éta leuwih gampang pikeun ngembangkeun kanker tiroid. pamakéan levothyroxine teratur, kumaha oge, teu pakait sareng kanker tiroid.
Hormon tiroid sarta Kangker
hormon tiroid perlu pikeun tumuwuh normal, ngembangkeun, sarta métabolisme. Kusabab kanker nujul kana division sélular uncontrolled, ayeuna teh geus hipotésis yén hormon tiroid bisa kumaha bae "ngatalisan" kanker. Dina awak manusa, sababaraha studi jeung panalungtikan diwatesan ngarojong hipotesa yen hormon tiroid nyumbang ka kanker.
Utamana, dina ulikan 2009 judulna "Fungsi Tiroid jeung Kangker Risk: A Study Populasi Calon," Hellevik jeung ko-pangarang tuh manggihan tumbu antara tingkat luhur hormon tiroid sarta jenis nu tangtu kanker. Aranjeunna dituturkeun 29.691 Norwegians pikeun 9 taun. Dina awal periode observasi, euweuh jalma ieu geus didiagnosis kalawan kasakit tiroid.
Para panalungtik manggihan yén jalma anu miboga tingkat thyrotropin low di awal ulikan, nu sugestif ti hyperthyroidism, éta di resiko gede keur engké ngembang paru sarta prostat kanker. (Aya moal pakaitna antara hyperthyroidism sarta kanker titik atanapi kanker payudara.)
Saterusna, Hellevik sareng kolega Anjeun manggihan yén hypothyroidism teu numbu ka resiko kanker.
Sabalikna, ieu panalungtikan lianna nunjukkeun yen jalma anu ngamekarkeun hypothyroidism sanggeus didiagnosis kalawan sirah jeung kanker beuheung hirup deui. Saterusna, jalma kalawan kanker payudara anu boga panyakit-na tiroid otoimun sahingga hypothyroidism-bisa hirup deui, teuing.
Dina basa sejen, petunjuk panalungtikan tangtu dina kamungkinan yén tingkat tiroid handap bisa kumaha bae jadi pelindung ngalawan efek tina kanker. Dina studi sato, levothyroxine geus ditémbongkeun ka merangsang tumuwuhna tumor sarta sumebarna. Sumawona hypothyroidism slows turun tumuwuhna tumor, watesan tumor sumebar, sarta ngaronjatkeun survival.
lantaran make mesin
Kelenjar hipofisis Kaluaran hormon disebut hormon tiroid-stimulating (TSH) . Administrasi hormon tiroid dina bentuk levothyroxine suppresses tingkat TSH ku eupan balik négatip. Tanpa TSH, tiroid nu leungiteun Tujuan na shrinks. Ku sabab kitu, hormon tiroid dipaké salaku perlakuan suppressive pikeun nodules tiroid sarta goiters.
Intuisi, a tiroid hargana murah kedah kurang kamungkinan pikeun jadi cancerous. Sanajan kitu, ku administrasi levothyroxine, ayeuna teh hipotésis yén dosages luhur hormon tiroid bisa kumaha bae nungkulan pangaruh suppressive kieu jeung ngahurungkeun cancerous.
Sanajan mékanisme nu mah can écés, levothyroxine mungkin boh nyapih atawa pembentukan tumor sedeng. Dina basa sejen, levothyroxine bisa maénkeun peran langsung atanapi teu langsung di formasi tumor. Numutkeun Hung jeung ko-pangarang:
Pikeun titimangsa, aya sigana jadi euweuh studi ngalaporkeun mékanisme mungkin tina carcinogenesis nu patali thyroxin. Tapi, fenomena nu bisa jadi dipedar di 2 cara mungkin. Kahiji, thyroxin nu bisa meta salaku agén enhancing dina jalur carcinogenesis normal .... Kadua, thyroxin on sorangan bisa merangsang tumuwuhna sél kanker tiroid.
Naon ieu hartosna?
Dicokot nyalira, Pananjung panalungtikan yén pamakéan levothyroxine biasa eta dihijikeun ka kanker tiroid engké hartina saeutik. hasil ieu téh dumasar kana hiji ulikan ieu panalungtikan terasing anu relatif leutik. Saterusna, meureun aya isu jeung desain panalungtikan.
Kahiji, sababaraha jalma anu butuh levothyroxine pikeun hypothyroidism buka dina ngamekarkeun kanker tiroid atawa tipe séjén kanker. Husus, Hung sareng kolega Anjeun manggihan yén ngan 2,88 persen subjék kalawan hypothyroidism nuluykeun ngamekarkeun kanker tiroid. Saterusna, ukur 0,86 persen subjék tanpa hypothyroidism nuluykeun ngamekarkeun kanker tiroid.
Kadua, ulikan ieu saukur kahiji pikeun némbongkeun hiji pakaitna antara pamakéan levothyroxine biasa na kanker tiroid. Terus di pikiran nu hiji pakaitna mah béda ti ngabalukarkeun hiji. Para panalungtik teu ngabuktikeun yén levothyroxine ngabalukarkeun kanker tiroid.
Numutkeun Hung jeung ko-pangarang:
[A] lthough papanggihan nyarankeun hiji pakaitna antara kanker tiroid sarta pamakéan thyroxin biasa, studi tambahan anu diperlukeun jang meberkeun evaluate na sangkan méré konfirmasi papanggihan ieu .... Sanajan éta peran sabenerna thyroxin dina ngembangkeun kanker tiroid tetep ditalungtik, médis bisa mertimbangkeun pakaitna ieu lamun nyampurkeun penderita hypothyroidism subclinical.
Nu nulis gampang ngaku yén papanggihan disebut asosiasi nu perlu fleshed kaluar dina dasar dina ieu panalungtikan salajengna. Ulikan ieu leutik sarta kami kudu ukuran sampel nu leuwih gede pikeun bener daging kaluar pakaitna sagala.
Narikna, pangarang ngadamel hiji rekomendasi saheulaanan nu clinicians bisa tetep pakaitna ieu dina pikiran nalika resep penderita levothyroxine kalawan hypothyroidism subclinical, atawa kagagalan tiroid hampang. rekomendasi Ieu meureun prématur.
Katilu, premis dasar panalungtikan anu bisa jadi flawed. Husus, anu peneliti teu ngabedakeun antara sabab béda tina hypothyroidism. hypothyroidism hampang, anu bisa merlukeun pamakéan beuki carang tina levothyroxine, mah béda ti hypothyroidism leuwih parna, nu bisa merlukeun pamakéan biasa tina levothyroxine, sarta bédana intrinsik ieu bisa akun pikeun ongkos ngaronjat kanker katingal diantara pamaké tiroksin biasa. Intina, para peneliti téh apel jeung jeruk.
Kaopat, peneliti dipake data asuransi keur ngartikeun pamakéan tiroid biasa na henteu teratur, nu pendekatan questionable.
A Kecap Ti
Mun ditinggalkeun untreated, hypothyroidism tiasa uncomfortable na distressing. Jalma kalawan hypothyroidism pangalaman kacapean, kabebeng, depresi, kulit garing, gain beurat, sareng nu sanesna. Levothyroxine mangrupa treatment mujarab pikeun hypothyroidism sarta bisa ningkatkeun kualitas hirup. Kavling urang nyandak levothyroxine unggal poé tanpa masalah.
Mun dokter anjeun geus prescribed Anjeun levothyroxine biasa pikeun pengobatan hypothyroidism, anjeun teu kudu teuing prihatin kalayan nginum obat ieu ngabalukarkeun kanker. Keur Lolobana jalma, kapentingan levothyroxine tebih outweighs sagala épék ngarugikeun poténsi, kaasup kanker mungkin. Saterusna, ulikan ieu linking pamakéan levothyroxine biasa na kanker tiroid mangrupa leutik jeung bisa boga isu kalawan desain. Pamustunganana, link yén peneliti ngajukeun bener perlu leuwih panalungtikan méméh sagala klaim definitif bisa dijieun.
Anjeun teu kudu ngaganti regimen nginum obat anjeun sieun kanker tiroid dumasar leutik, ulikan ieu dipikaresep flawed tunggal. Lamun nuju rutin nyokot levothyroxine dina pangawasan dokter anjeun, mangga tuturkeun ngaliwatan kalawan rencana perlakuan ieu. Sagala parobahan rencana perlakuan Anjeun kudu dibahas jeung dokter anjeun.
Mun anjeun geus paduli link antara levothyroxine sarta kanker-atawa tiroid lain nanaon, keur nu masalah-punten ngabahas ieu kalayan anjeun dokter perawatan endocrinologist atanapi primér . Ku nanyakeun patarosan, anjeun moal ukur assuage masalah sorangan tapi ogé leuwih jéntré ngeunaan kaayaan anjeun. Wawasan mangrupa bagian penting perlakuan suksés.
> Sumber
> Cantrell F. Bab 150. Tiroid Hormon. Di: Olson KR. eds. Racunan & Narkoba overdose, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Hellevik, AI, et al. Fungsi tiroid sarta Kangker Risk: A Populasi Study Calon. Kanker Epidemiology, Biomarkers & Pencegahan. 2009; 18: 570-574.
> Hung, SH, Chung, SD, lin, HC. Thyroxin Paké patali jeung ngaronjat Risiko Kanker Tiroid di Pasén Jeung Hypothyroidism. The Journal of Farmakologi klinis. July 19, 2017. (e-pub dihareupeun print)
> Stoll, SJ, et al. Tiroid Hormon ngagantian Saatos tiroid Lobectomy. Bedah. 2009; 146: 554-560.