Istilah "kasakit hampru" ngajelaskeun naon masalahna kaséhatan anu mangaruhan hampru.
Bari cukang lantaran paling umum panyakit hampru mangrupakeun gallstones (disebut cholelithiasis), aya sababaraha sabab sejen, kaasup peradangan hampru (disebut cholecystitis), dyskinesia tract, kasakit hampru hanca, sclerosing cholangitis primér, sarta kanker hampru.
ngabalukarkeun umum
Gallstones anu manifestasi paling umum panyakit hampru jeung formulir salaku hasil tina teuing koléstérol atawa bilirubin (a pigmén nu dijieun dina ati lamun sél getih beureum nu direcah).
Gallstones aya kristal nu ngawangun jero hampru, nu mangrupakeun organ pir ngawangun lokasina di sisi katuhu luhur beuteung anjeun handapeun ati anjeun. Tujuan utama hampru anjeun geus nyimpen hiji cairan, disebutna bili, nu dijieun ku ati. Bili mangrupakeun dipikabutuh pikeun digesting sarta nyerep vitamin gajih na tangtu tina dahareun maneh dahar.
Kalawan gallstones koléstérol, bili anjeun "overwhelmed" kalawan koléstérol na teu bisa ngaleyurkeun deui kawas eta ilaharna teu, jadi batu ngawangun. Lolobana jalma kalawan gallstones di Amérika Serikat mibanda batu kolesterol.
Gallstones pigmén bisa ngabentuk lamun aya teuing bilirubin. kaayaan médis kawas Sirosis (teuing bilirubin dijieun ku ati) jeung kasakit sél arit (tempat sél getih beureum nu direcah) bisa ngabalukarkeun batu pigmén.
Anu pamungkas, gallstones bisa ngabentuk lamun hampru teu bili teu kosong leres (ieu disebut bili stasis).
Sababaraha faktor résiko keur ngembang gallstones ngawengku:
- bikangna génder
- Umur heubeul ti 40
- reuneuh
- obesitas
- Diets tinggi di koléstérol, karbohidrat disampurnakeun (contona, roti bodas), sarta lemak jenuh (contona kéju, mantega, jeung daging beureum)
- gaya hirup Sedentary
- leungitna beurat Rapid
- kasakit kaayaan (contona, diabetes, sindrom métabolisme, Sirosis, kasakit Crohn urang, fibrosis hampru, kasakit sél arit, atawa tatu tulang tukang)
- Pangobatan nu ngandung éstrogén, kawas contraceptives lisan atawa terapi gaganti hormon
- pangobatan lianna kayaning Sandostatin (octreotide), Rocephin (ceftriaxone), sarta diuretics thiazide kawas Microzide (hydrochlorothiazide)
ngabalukarkeun Rarer
Sajumlah sabab séjén nyaritakeun panyakit hampru.
Cholecystitis
Radang hampru (disebut cholecystitis) bisa ngamekarkeun salaku hasil tina gallstones (disebut cholecystitis akut) atanapi kirang ilahar, tanpa gallstones (disebut acalculous cholecystitis).
Cholecystitis akut lumangsung nalika gallstone a janten lodged dina saluran hampru, anjog ka peradangan hampru. Sajaba nyeri has (tract colic) ngabogaan gallstone hiji, hiji jalma bisa boga muriang, seueul, utah, malaise, sarta / atawa leungitna napsu. Hiji count Sél getih bodas luhur: oge biasana hadir.
Cholecystitis Acalculous ngabalukarkeun gejala jeung tanda sarua salaku cholecystitis akut, kumaha oge, aya gallstone hadir. Gantina, ahli yakin kaayaan ieu hasil tina hampru stasis na ischemia (aliran getih goréng).
jenis ieu panyakit hampru ilaharna lumangsung dina penderita gering parah.
Sababaraha faktor anu ngaronjatkeun kasempetan jalma tina ngamekarkeun kasakit hampru acalculous ngawengku:
- alatan kasakit serius (contona, leukemia myelogenous akut, AIDS, panyakit jantung koronér, diabetes haté gagalna, panyakit ginjal tungtung-panggung, jeung vasculitis)
- Burns
- babaran
- sistim imun diteken
- inféksi utama atawa trauma
- pangobatan tangtu (contona, opiates)
- sababaraha transfusions
- ventilasi mékanis
- Narima gizi ngaliwatan véna anjeun (disebut total gizi parenteral)
Dyskinesia tract
dyskinesia tract ngajelaskeun hiji sindrom of tract halangan Sistim saluran patali ka Abnormalitas fungsi tina sphincter of Oddi-struktur muscular yén lingku wewengkon mana bile umum ngagabung up jeung saluran pancreatic sabab asupkeun peujit leutik.
Ti sphincter of Oddi teu bener fungsina dina panyakit ieu, halangan tract bisa lumangsung. Ieu episode intermittent tina halangan tract ngakibatkeun nyeri-a kusam, nyeri konstan gallstone-kawas di katuhu luhur atawa puseur bagean luhur beuteung.
Bari hiji ultrasound beuteung bisa nembongkeun hiji ngalegaan saluran bili umum, test hiji disebut sphincter of Oddi manometry bisa dipaké pikeun definitively nangtukeun jenis panyakitna dyskinesia tract. Lamun sphincter tina tekanan Oddi ieu elevated (test nyaeta positif), jalma anu bisa ngalaman ngaleupaskeun tina sphincter (disebut sphincterotomy endoscopic).
Ieu can écés naon ngabalukarkeun tract dyskinesia. Hayu urang katempo paling sering di urang anu geus miboga hampru maranéhanana dikaluarkeun; sanajan Lolobana jalma anu geus kungsi hampru maranéhanana dikaluarkeun teu ngalaman dyskinesia tract. ahli sejenna geus ngusulkeun yén gangguan ieu hasil tina spasm atawa rugi saraf kana otot sphincter.
Fungsi Hampru karusuhan
karusuhan hampru hanca nujul kana jalma anu ngalaman nyeri tract (ngarareunah di katuhu atawa puseur bagean luhur beuteung) dina henteuna gallstones atawa sphincter of disfungsi Oddi.
Jalma kalawan karusuhan hampru hanca gaduh tés getih normal, tanpa bukti peradangan atawa haté masalah. Éta ogé boga ultrasound normal tina hampru jeung euweuh bukti gallstones.
Saatos Kaputusan kaluar kaayaan séjén anu bisa meniru nyeri tract (contona, panyakit jantung ischemic atawa kasakit maag peptic), jalma anu bisa ngalaman test hiji disebut Kolésistokinin (CCK) cholescintigraphy -stimulated pikeun ngonfirmasi diagnosis karusuhan hampru hanca.
test Ieu Etang fraksi ejection tina hampru (sabaraha tracer daun hampru). Mun fraksi ejection rendah, kawas kirang ti 40 persen, ujian ngarojong hiji diagnosis karusuhan hampru hanca. Perlakuan karusuhan ieu diperlukeun ngaleupaskeun tina hampru (disebut cholecystectomy a).
Bari masih can écés, éta mungkin yen urang mibanda hiji masalah kaayaan cerna motilitas (contona, abnormal nelen gastric) bisa jadi dina resiko pikeun ngamekarkeun karusuhan hampru hanca.
Primér Sclerosing Cholangitis
Primér cholangitis sclerosis (bag I) nyaéta kasakit jangka panjang nu ngabalukarkeun bili peradangan saluran. Alatan peradangan kronis, anu Saluran bili jadi scarred, ngabalukarkeun blockages, jadi bili teu tiasa solokan. Hasilna, bili nu ngawangun up dina ati, ngarusak sél ati jeung ngabalukarkeun Sirosis. Lamun teu dirawat ku cangkok ati, bag I bisa ngakibatkeun ati jeung / atawa kanker hampru.
Faktor résiko pangbadagna pikeun ngamekarkeun bag I anu ngabogaan colitis ulcerative. Komo, Lolobana jalma kalawan bag I mibanda colitis ulcerative. Dina sisi flip, ngan perséntase leutik jalma kalawan colitis ulcerative pamustunganana ngamekarkeun bag I.
Kangker hampru
kanker hampru geus langka tur lumangsung nalika sél dina hampru tumuwuh gancang sarta uncontrollably.
Duanana gallstones na sclerosis cholangitis primér ningkatkeun kasempetan jalma tina ngamekarkeun kanker hampru, najan gallstones téh jauh leuwih umum. Komo, nurutkeun kana Amérika Kangker Society, sahanteuna tilu kaluar tina opat urang jeung kanker hampru gaduh gallstones basa aranjeunna keur didiagnosis.
faktor résiko séjén pikeun ngamekarkeun kasakit hampru ngawengku:
- bikangna génder
- umur heubeul
- obesitas
- Etnis (Méksiko Amérika atawa Asalna Amérika)
- inféksi kronis jeung baktéri, Salmonella Typhi
- Cysts dina saluran bili umum
- polyps hampru
- Abnormalitas tina Saluran bili
> Sumber:
> Afdhal N. (2017). Cholecystitis Acalculous. Manifestasi klinis, diagnosis, sarta manajemén. Ashley SW, Lindor KD (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Amérika Kangker Society. (2016). Naon Nare di Faktor Risk pikeun Kangker Hampru?
> Catalano MF, Thosani NC. (2016). Manifestasi klinis na diagnosis sphincter of disfungsi Oddi. Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Jessri M, pola Rashidkhan B. dietary sarta résiko panyakit hampru: A studi kasus-kontrol-rumah sakit dumasar dina awéwé dewasa. J Kaséhatan Popul Nutr. 2015 Mar; 33 (1): 39-49.
> Stinton ML, Shaffer EA. Epidemiology of Kasakit Hampru: Cholelithiasis jeung Kangker. Gut Ati. 2010 Apr; 6 (2): 172-87.