kanker indung lumangsung di kira 1 dina 18.000 pregnancies. Gejala jeung tanda anu sarupa jeung pamadegan dina henteuna kakandungan. Ilaharna mangrupa massa indung anu kapanggih salila hiji antepartum (pre-kalahiran pamariksaan rutin) mangga buka. Lamun dibalikkeun kana normal sanggeus sababaraha pamariksaan jeung ultrasounds, diagnosis nu biasana mangrupa kista hanca nu lumangsung alatan isu hormonal nalika kakandungan.
sél germ tumor indung nu leuwih ilahar didiagnosis nepi ka umur 30, sarta tumor stromal gonadal anu kapanggih sapanjang taun anak-bearing. Duanana jenis ieu leuwih mindeng ngalibetkeun ngan hiji ovarium dibandingkeun jeung kangker indung leuwih umum épitél. Akibatna, upami tumor nu geus kapanggih dina ngan hiji ovarium, ngaleupaskeun ovarium nu nyalira bisa jadi perlakuan nyugemakeun salila kursus kakandungan.
Gejala umum meureun sarua keur beurat indung benign atanapi malignant. Ieu kaasup twisting tina ovarium dina suplai getih na (torsion), bocor, beubeulahan, ngaluarkeun getih atawa infeksi. Gumantung kana nalika kakandungan hiji massa indung geus kapanggih, éta bisa atawa teu dirasakeun dina ujian pelvic atawa beuteung ku dokter. Lamun bisa dirasakeun, papanggihan bisa mantuan dina kaputusan ngeunaan naha mun beroperasi atanapi taliti nitenan kalawan pamariksaan periodik na ultrasound. A massa indung salah sided nu kalawan bébas ngalir tur leuwih leutik ti 10 séntiméter (ngeunaan 4 inci), bisa dititénan kalawan meunteun periodik dugi ka trimester kadua kakandungan.
Antukna, lamun massa diminishes dina ukuranana, presumptively meureun nya a kista hanca. Di sisi séjén, lamun tumuwuh, anjeun bakal kedah dioperasi pas mungkin. Ogé, upami dina ujian munggaran massa karasaeun henteu teratur, teu gerak (anu napel organ pelvic sejenna), sigana ngalibetkeun duanana ovarium atawa cairan dina ditempo dina abdomén jeung pelvis on ultrasound, nya meureun waktu keur bedah paduli kana trimester kakandungan.
Kabeneran, kanker nalika kakandungan biasana didiagnosis dina hiji tahap mimiti (tahap I), kalolobaan alatan sabar sering nyiar perhatian médis mimiti alatan kakandungan, saméméh awal gejala advancing kanker indung. ramalan nu sarua yén tanpa kakandungan, dasarna gumantung kana tipeu tumor na panggung sarta kelas.
Meunteun tur Tés
Ultrasound geus aman nalika kakandungan, tapi CT atanapi CAT neang ngahasilkeun radiasi jeung teu aman, utamana nalika kakandungan mimiti. MRI atanapi Magnetic Resonance Imaging umumna dianggap aman nalika kakandungan jeung bisa dipaké lamun ultrasound teu nyadiakeun informasi cukup.
CA-125 nguji getih bisa dipigawé tapi henteu sagemblengna akurat nalika kakandungan. The kakandungan sorangan bisa ngabalukarkeun hiji élévasi dina kamajuan tumor ieu, sahenteuna kana rentang ku sababaraha ratus. Ku kituna, hiji tingkat leuwih 35IU / ml biasana dianggap abnormal, tapi kakandungan, tingkat ieu bisa jadi 200 atawa 300 atawa malah langkung saukur alatan kakandungan sorangan. Sanajan kitu, tingkat dina rébuan meureun alatan kanker.
manajemén
Perlakuan dasarna sarua dina kaayaan non-reuneuh. Hambalan munggaran nyaéta dioperasi, kalawan hijina sual keur nalika. The trimester kadua umumna pikaresep saprak éta geus pakait sareng kasempetan kirang tina leungitna kakandungan.
Lamun tes ngasongkeun kacurigaan low kanker, teras ieu teh waktos target. Mun kacurigaan nu geus luhur, teras dioperasi nu kudu dipigawé pas mungkin.
operasi
Salila dioperasi, lamun patologi nu confirms kanker, teras pementasan bedah geus réngsé. Ieu ngandung harti sahenteuna ngaleupaskeun tina ovarium dimaksud, biopsies sahiji titik limfa jeung peritoneum di sagala rupa wewengkon. Lamun Sigana mah kanker geus nyebarkeun saluareun ovarium, teras cytoreduction atanapi debulking anu dipigawé ngan kawas éta dina henteuna kakandungan.
Éta krusial mun ngabahas kemungkinan sarta pilihan méméh bedah dina. Putusan kritis, gumantung kana trimester, nyaéta naon anu kudu dipigawé ngeunaan kakandungan.
Dina kanker mimiti, kakandungan bisa mindeng jadi terus sarta ngan ovarium nu dipiceun babarengan jeung pementasan. Mun kanker geus nyebarkeun saluareun ovarium, éta bisa jadi pangalusna ngaleupaskeun rahim meunang leupas tina salaku loba kanker jéntré. Mun kakandungan téh kirang ti 24 minggu, nyoplokkeun rahim bakal écés nungtungan kakandungan jeung janin teu bakal salamet. Mun kakandungan geus saluareun 24 minggu tapi henteu acan di hiji kaayaan dewasa (umumna saluareun 36 minggu) a bagian Cesarean bisa dipigawé saméméh nyoplokkeun rahim jeung orok dikirimkeun. Sanajan kitu, aya béda badag dina kamampuh bayi ka salamet nu ngadeukeutan éta ka 24 minggu sabalikna saluareun 36 minggu. Sakabéh isu ieu penting pikeun nutupan méméh bedah.
kémoterapi
Perlakuan kanker indung saluareun bedah téh persis sarua, tahapan pikeun tahap saperti lamun aya euweuh kakandungan saluareun trimester munggaran. Sakabéh organ boh geus réngsé ngembangkeun ku tungtung trimester munggaran. Saluareun titik ieu utamana kamekaran, nu bisa retarded rada ku kémoterapi, tapi euweuh bahaya malformation bawaan.
Ubar kémoterapi jeung kaputusan saperti keur naha atanapi henteu kémoterapi anu diperlukeun téh sarua dina kaayaan non-reuneuh. Untungna, saprak kangker paling indung kapanggih nalika kakandungan anu tahap I, kémoterapi tiasa sering dihindari. Lamun diperlukeun, nya kudu dimimitian pas mungkin. Mun kémoterapi anu diperlukeun salila trimester munggaran, mungkin wae eta pilihan hiji bakal diperlukeun ngeunaan terminating kakandungan. Ngantosan bulan bisa ngabahayakeun kahirupan indungna sarta ngawates Chances cageur.