Peneliti evaluate Lobectomy atanapi Jumlah Thyroidectomy pikeun Kangker Papillary
Dina 2017, anu Kangker Society Amérika ngira-ngira yén ngeunaan 56.870 kasus anyar kanker tiroid bakal didiagnosis: 42.470 di awéwé, sarta 14.400 di lalaki.
Perlakuan baku pikeun kanker tiroid mangrupakeun bedah ngaleupaskeun kanker. Biasana, para ahli nyarankeun yén bedah nu nyabut sakabéh kelenjar tiroid. Ieu panyabutan pinuh ku kelenjar tiroid geus dipikawanoh salaku total thyroidectomy .
Salaku of 2017, tungtunan nu Amérika Tiroid Association pikeun kanker tiroid nyarankeun yen sabar narima thyroidectomy total keur sakabeh tipe kangker tiroid . Hijina iwal dijieun pikeun tumor tiroid pangleutikna anu kirang ti 1 cm diaméterna.
Di Amérika Serikat, ngeunaan 80 persén sadaya kangker tiroid aya kanker papillary, nu ieu disebut ogé carcinoma papillary atanapi adenocarcinoma papillary. kanker Papillary téh leuwih gampang némbongkeun up dina ngan hiji sisi tina tiroid-dipikawanoh salaku lobus-na tipe ieu kanker tiroid nu biasana tumuwuh lambat pisan. kanker Papillary bisa kitu, nyebarkeun jeung titik limfa beuheung. Sanajan eta geus sumebar ka tempat ngumpulna limfa, statistik nunjukkeun yen kanker papillary téh kacida treatable, sarta mangrupakeun jarang fatal.
hasil ulikan Panalungtikan dibere di 2016 klinis Kongrés tina Amérika College of Surgeons ngusulkeun yén loba penderita kanker tiroid papillary bakal kauntungan ti bedah parsial tiroid kirang mahal, kirang invasif, sarta leuwih éféktif katelah lobectomy, versus total thyroidectomy.
Dina lobectomy a, mung lobus dimaksud geus surgically dihapus.
Husus, penyidik ti Tulane Universitas Sakola Kadokteran di New Orleans na Johns Hopkins Sakola Kadokteran di Baltimore ditangtukeun yén pikeun penderita kanker tiroid paling papillary, a thyroidectomy total leuwih mahal tur ngabalukarkeun ngurangan di kualitas hirup lamun dibandingkeun lobectomy.
Ulikan urang kalungguhan investigator Zaid Al-Qurayshi, MD, mph, tina University of Iowa Rumah Sakit, ceuk:
papanggihan urang anu némbongkeun yén ti sudut pandang ekonomi, ngajalankeun lobectomy tinimbang total thyroidectomy dina pasien anu geus kungsi biopsy curiga keur carcinoma tiroid papillary ieu pakait sareng waragad leuwih handap sarta efektivitas hadé. Kadé catetan, Pananjung ieu teu hartosna yén lobectomy téh ukur alternatif béaya-éféktif; urang nelepon hiji strategi 'biaya-efektif' dibandingkeun jeung alternatif lamun eta waragad nu leuwih lengkep, atawa sarua, tapi ieu pakait sareng efektivitas hadé.
Ulikan dibandingkeun sejen ongkos survival kanker tiroid sarta kanceuh dina pasien anu kungsi thyroidectomy total versus lobectomy. Ulikan 10 taun ieu dilakukeun ku Peringatan Sloan Kettering Kangker Center di New York. Dina ulikan nu, peneliti dievaluasi penderita kangker tiroid kirang ti 4 cm ukuran anu geus teu nyebarkeun luar lobus anu. Para panalungtik kapanggih aya béda anu signifikan dina survival 10 taun atanapi laju kanceuh kanker tiroid dina dua grup. panalungtikan némbongkeun yén kana waktu, dina jihat survival kanker tiroid sarta résiko kanceuh, lobectomy éta salaku éféktif jadi total thyroidectomy pikeun kangker tiroid leutik.
Lobectomy hasil
Numutkeun peneliti, keur grup target pasien kanker papillary, lobectomy leuwih hade tinimbang total thyroidectomy pikeun Jumlah alesan, diantarana:
- Lobectomy mangrupakeun bedah pondok ti total thyroidectomy, sarta bisa biasana dipigawé dina hiji outpatient dadasar.
- Lobectomy ngabogaan resiko handap komplikasi bedah dibandingkeun total thyroidectomy.
- Recuperation sanggeus lobectomy ieu gancang dibandingkeun total thyroidectomy
- Saatos lobectomy, Anjeun bisa jadi teu kudu ngagantian hormon tiroid (atawa lamun ngalakukeun, dosis bisa jadi handap). Upami Anjeun gaduh thyroidectomy total, anjeun bakal kudu nginum obat ngagantian hormon tiroid lifelong.
- penderita Lobectomy ngalaporkeun hiji kualitas hadé tina kahirupan sanggeus bedah nalika dibandingkeun total thyroidectomy.
Nu Anjeun a Calon pikeun Lobectomy?
Panalungtikan geus ditémbongkeun yén lobectomy tiasa éféktif nalika kanker tiroid papillary meets tilu kriteria konci:
- The kanker tiroid papillary nyaeta Panggung I atawa II wungkul
- tumor anu lokasina di ngan hiji lobus of tiroid nu
- tumor nu geus 4 cm atanapi kirang dina ukuran
Upami Anjeun gaduh kanker tiroid papillary nu fits parameter ieu, anjeun bisa hayang ngabahas lobectomy versus total thyroidectomy kalawan bedah tiroid Anjeun.
Émbaran séjén pikeun Pasén
Isu surgeons tiroid brings up hiji titik penting. Malah ku lobectomy a, komplikasi anu leuwih gampang lamun bedah anjeun boga kirang pangalaman ngajalankeun surgeries tiroid. Éta penting pikeun diajar saloba Anjeun tiasa tur pilih hiji bedah anu boga pangalaman éksténsif dina bedah tiroid .
> Sumber:
> Nixon, IJ et al. Lobectomy tiroid pikeun pengobatan ogé differentiated malignancy intrathyroid. Bedah. 2011. 14 Oktober 2011
> Noureldine, S. jeung Kandil, E. "Lengser tina lobus tinimbang total tiroid bisa nguntungkeun penderita kanker tiroid papillary". Amérika College of Surgeons: 2016 klinis Kongrés cara ngagawe.