nodules tiroid aya umum na paling aya benign (non-cancerous). Tapi nangtukeun nu leuwih nu benign versus cancerous tiasa janten prosés tricky.
Ieu naha penyidik geus nyieun rupa tés molekular nu dipaké dina sampel sél dicandak ti nodule tiroid. tés ieu mantuan dokter mutuskeun naha nodule tiroid kamungkinan cancerous atanapi henteu, anu mindeng tabrakan naha atawa henteu hiji jalma ngalaman bedah tiroid.
Meunangkeun Sél Tiroid: Rupa jarum aspirasi Biopsy
Prosés nyoplokkeun sél tiroid ti nodule a, disebut biopsy jarum aspirasi rupa atawa FNA, nyaeta basajan, aman, jeung dipigawé di kantor dokter urang.
Basa keur FNA, dokter bakal ngagunakeun jarum ka dipiceun ( "aspirate") sél tina nodule nu. Pikeun mastikeun jarum mana kana nodule nu, dokter bakal ngagunakeun hiji ultrasound pikeun panduan anjeunna.
Sakali sél nu disedot, aranjeunna nalungtik dina mikroskop ku dokter (disebut patologi a) keur ngabedakeun nodule nyaeta malignant ( kanker tiroid ) atanapi benign.
Kadang-kadang kitu, hasil hiji FNA téh "indeterminate" hartina éta can écés naha nodule nyaeta cancerous atanapi henteu.
Dina kasus sampel indeterminate, biopsy biasana terus-terusan. Lamun éta indeterminate kadua kalina, dokter bakal nganggap hiji biopsy katilu atawa mindeng bedah.
Lamun hiji jalma ends up bedah ngalaman tur kanker tiroid geus kapanggih, thyroidectomy nu dianggap hambalan penting tur luyu dina perlakuan.
Najan kitu, nalika aya kanker tiroid geus kapanggih (jeung nodule nyaeta benign), sabar geus needlessly leungit organ vital, sarta dina prosés, jadi hypothyroid pikeun hirup. Leuwih ti éta, bedah tiroid mangrupa invasif sarta pakait sareng resiko kawas ruksakna kelenjar parathyroid anjeun sarta saraf anu ngawasaan kotak sora Anjeun
Molekular Tés of Sél Ti Tiroid Nodules
Jeung kantun tina naon nu kudu nalika hiji biopsy FNA asalna deui indeterminate, peneliti geus dimimitian ngembang tés pikeun ngaronjatkeun assessment diagnostik sahiji nodules questionable.
Hiji alat, disebut Afirma Tiroid Analisis FNA, mangrupakeun uji diagnostik molekular nu ukuran pola éksprési gén dina sampel FNA nyieun hiji diagnosis boh "benign" atawa "curiga keur malignancy".
Mun analisis nembongkeun nodule ka jadi benign, teras periodik nurutan-up na ngawaskeun nodule kasebut ilaharna dianjurkeun (nu biasa keur nodules benign). Mun nodule nyaeta curiga keur malignancy, ti jalma nu bisa neruskeun kalawan bedah.
Panalungtikan nunjukkeun yén uji Afirma téh pangalusna pikeun "Kaputusan kaluar" kanker, hartina eta boga nilai prediksi négatip alus teuing.
tés séjén kaasup ThyGenX na ThyroSeq tés. Tes ThyGenX nganalisa sampel sél pikeun mutations gén jeung spidol kana aksés pikeun resiko kanker. test Ieu utamana alus keur "Kaputusan di" kanker, jadi eta boga nilai prediksi positif alus teuing.
Malah leuwih refined, tes ThyroSeq nyaeta hébat dina duanana "Kaputusan di" jeung "Kaputusan kaluar" kanker.
Naon ieu bisa hartosna pikeun perawatan tiroid anjeun anu lamun geus miboga hiji biopsy FNA nu kapanggih hiji nodule tiroid indeterminate, sarta dokter anjeun recommending thyroidectomy, Anjeun bisa jadi museurkeun sanggeus FNA sejen dipigawé ku dokter anu ngagunakeun salah sahiji molekul ieu tés.
Tungtungna, gaduh hasilna leuwih nu ngayakinkeun berpotensi nyegah hiji bedah teu perlu.
A Kecap Ti
Bari ieu tés molekular nu luar biasa, tés revolusioner, éta penting pikeun inget yen ieu panalungtikan kana éta masih ngembang.
Dina basa sejen, tés ieu henteu sampurna-dokter masih kedah nalungtik resiko unik unggal sabar sarta sapotong babarengan kumaha pangalusna pikeun ngasupkeun ieu parabot diagnostik kana miara maranéhanana.
> Sumber:
> Amérika Tiroid Association. (2018). Rupa jarum aspirasi Biopsy of Tiroid Nodules: Prosedur sarta interpretasi hasil.
> Baca SC et al. Qualifiers of atypia dina diagnosis cytologic of nodules tiroid aya pakait sareng gén Afirma hasil ekspresi classifier béda jeung hasil klinis. Kanker Cytopathol. 2017 Méi; 125 (5): 313-22. dx.doi.org/:10.1002/cncy.21827.
> Ferris et al. Amérika Tiroid Association Pernyataan dina Aplikasi bedah tina molekular Profil pikeun Tiroid Nodules: Dampak Ayeuna dina nyieun kaputusan Perioperative. Tiroid. 2015 Jul 1; 25 (7): 760-68. dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0502.
> Zhang M, nguji Lin O. Molekulér nodules tiroid: A review ngeunaan tés ayeuna sadia pikeun spésimén aspirasi rupa-jarum. Arch Pathol Lab Med. 2016 Dec; 140 (12): 1338-44.