FDA disatujuan Narkoba ditémbongkeun keur Ngurangan akumulasi Gut Fat ku 15-18%
carana ngumpulan
Egrifta (tesamorelin) mangrupa injectable, formulir sintétik tina hormon pertumbuhan-hormon-releasing (GHRH) disatujuan ku AS Pangan sarta Narkoba Administrasi (FDA) dina Nopémber 2010 pikeun pengobatan lipodystrophy HIV-pakait .
Ngeunaan HIV-Iie Lipodystrophy
HIV-pakait lipodystrophy mangrupakeun kaayaan dicirikeun ku redistribution kadang profound lemak awakna.
kondisi ilahar presents ku thinning béda tina raray, imbit, atawa extremities, bari sering ngabalukarkeun gajih keur ngumpulkeun sabudeureun beuteung, breasts, atawa balik ti beuheung (dimungkinkeun diantarana disebut salaku mahluk "munding punuk" -like dina penampilan).
HIV-pakait lipodystrophy geus mindeng geus dikaitkeun tina sababaraha rupa pangobatan antiretroviral , kaasup Protéase sambetan (PIs) jeung tangtu transcriptors sabalikna nucleoside (NRTIs) kawas Zerit (stavudine) jeung Videx (didanosine). kondisi ogé bisa jadi konsekuensi inféksi HIV sorangan, utamana mangaruhan pasien anu geus henteu acan dimimitian terapi antiretroviral.
Bari lipodystrophy katempona jauh kurang di jelema kalayan HIV saprak antiretrovirals generasi anyar anu kenalkeun, eta tetep masalah saprak kondisi anu jarang malik sakali eta lumangsung sarta sanajan pangobatan kasangka anu dieureunkeun.
Perlakuan indikasi na Balukar
Egrifta dituduhkeun di penderita HIV-kainféksi husus pikeun ngurangan kaleuwihan gajih visceral (ie, gajih anu accumulates di rohangan beuteung na sabudeureun organ internal).
Teu kaciri boga dampak naon on lipoatrophy (leungitna gajih) tina rupa, imbit atawa anggota awak, atawa gajih accumulating on boh breasts atawa balik beuheung.
Egrifta jalan ku stimulating kelenjar hipofisis rék dipegatkeun hormon pertumbuhan manusa (HGH) , pangaruh ka nu geus dipikawanoh pikeun ngamajukeun lipolysis (ie, Ngarecah lipid jeung trigliserida).
Studi geus ditémbongkeun yén terapi Egrifta bisa ngurangan gajih beuteung ku antara 15% na 17% jadi diukur ku CT scan. percobaan tambahan dina 2014 geus ditémbongkeun ka Egrifta ogé bisa ngurangan gajih akumulasi sabudeureun ati ku sababaraha 18%.
Dosage na Administrasi
dosage sawawa nu dianjurkeun of Egrift nyaeta 2mg nyuntik subcutaneously (handapeun kulit) sakali sapopoé. Eta Dianjurkeun yén Egrifta jadi nyuntik dina abdomén handapeun bujal. Puteran situs suntik mindeng mantuan ngurangan scarring jeung / atawa hardening kulit.
Egrifta ieu reconstituted ti salah vial ubar maké cai steril, kiwari dimungkinkeun tina nu geus disadiakeun dina vial misah (gambar). Sakali reconstituted, tamba kudu dipake langsung. Egrifta non-reconstituted kudu disimpen dina kulkas antara 36 o F jeung 46 o F (2 o C jeung 8 o C).
Egrifta henteu dituduhkeun pikeun manajemén leungitna beurat.
Durasi na pangimeutan of Terapi
Kusabab efek jangka panjang atanapi kauntungan potensial terapi teu pinuh dipikawanoh, unggal usaha kudu dilakukeun keur nangkep épék perlakuan ku cara boh CT scan atawa ukuran cangkeng kuriling komparatif. Kedah sabar teu demonstrate réduksi jelas ku métode ieu, teras tinimbangan kudu dibikeun ka stopping terapi.
Durasi terapi kedah salawasna dilakukeun dina konsultasi langsung kalawan spesialis HIV / AIDS ngalaman dina terapi GHRH, atawa kalayan rundingan antara hiji ahli HIV / AIDS sarta endocrinologist mumpuni.
Tingkat glukosa Ogé kudu diawaskeun rutin salila kursus terapi saprak Egrifta bisa ngakibatkeun Intoleransi glukosa dina sababaraha, putting sabar dina ngaronjat resiko pikeun ngamekarkeun diabetes .
Sisi Balukar umum (kajadian dina sahanteuna 2 penderita%)
- nyeri gabungan (artralgia)
- Nyeri dina extremities
- nyeri otot (myalgia)
- Suntik situs redness, bareuh atawa nyeri
- Tingling sensasi kulit (paresthesia)
- numbness parsial kulit (hypoesthesia)
- baruntus
- Flushing
- Itching (pruritis)
- seueul
- utah
interaksi ubar
Egrifta boga interaksi jeung obat di handap, nurunkeun nyerep / kiriman duanana sorangan jeung marengan ubar:
- Kolesterol-nurunkeun nginum obat: Zocor (simvastatin)
- Nginum obat antiretroviral HIV: Norvir (ritonavir)
Contraindications sarta pertimbangan
Egrifta kedah pernah dibikeun ka saha kalawan malignancy aktif , boh karek didiagnosis atanapi ngulang deui sakumaha HGH bisa pangaruh kamekaran (tumor) jaringan neoplastic. tinimbangan ati kudu dilakukeun pikeun penderita tumor non-malignant atawa pamadegan sareng sajarah malignancies diolah atanapi stabil, timbangan mangpaat poténsi ngalawan resiko poténsial.
Egrifta ieu contraindicated dina pasien anu geus miboga bedah hipofisis, a tumor hipofisis, hypopituitarism, irradiation sirah, atawa ngaleupaskeun bedah tina kelenjar hipofisis (hypophysectomy).
Egrifta ogé contraindicated di ibu hamil jeung HIV salaku jaringan visceral anu dimaksud nambahan mangsa pregnancies jeung réduksi wae ku cara terapi GHRH bisa berpotensi ngarugikeun janin. Mun kakandungan lumangsung, ngaeureunkeun terapi Egrifta.
Egrifta henteu dituduhkeun lamun sabar ngabogaan hypersensitivity dipikanyaho tesamorelin atawa diuretik Osmitrol (mannitol).
Tinimbangan ati kedah ogé dilakukeun pikeun maranéhanana jeung diabetes sakumaha Egrifta berpotensi bisa ningkatkeun faktor pertumbuhan insulin 1 (IGF-1) tingkatan. Ngawaskeun biasa nu kudu dipigawe pikeun ngaidentipikasi ngembangkeun atawa worsening of retinopathy diabetik (pengkuh atawa akut ruksakna rétina).
sumber:
Dahareun AS jeung Narkoba Administrasi (FDA). "FDA approves Egrifta pikeun ngubaran Lipodystrophy di penderita HIV". Pérak Spring, Maryland; pencét release dikaluarkeun November 10, 2010.
Stanley, T .; Feldpausch, M .; Oh, J .; et al. "Balukar tina tesamorelin on gajih hépatik di penderita HIV: a randomized, sidang placebo-dikawasa." Journal of Asosiasi Médis Amérika (jama). Juli 23-30, 2014; 312 (4): 380-389.