Bi-Level positif Airway tekenan versus CPAP
Bi-tingkat tekanan airway positif (BiPAP) nyaéta jinis ventilasi noninvasive nu mantuan tetep rél luhur bayah kabuka ku nyadiakeun aliran hawa dikirimkeun ngaliwatan masker beungeut. hawa anu pressurized ku mesin, nu delivers ka nyanghareupan topeng ngaliwatan lila, hosing plastik.
BiPAP pamahaman
BiPAP mangrupakeun alat nu nyadiakeun pangiriman hawa pressurized ti alat tabletop, ngaliwatan masker beungeut kana ngarojong engapan.
Dina sababaraha cara, nya éta sarupa CPAP, tapi kalawan BiPAP, dokter prescribes tekenan husus anu séjén: A tekanan luhur dipaké pikeun ngambekan di (disebut tekanan airway positif inspiratory, atawa IPAP) sarta tekanan handap ieu dipaké nalika engapan kaluar ( disebut expiratory tekanan airway positif, atawa EPAP).
Kumaha BiPAP Ngabantu Jeung COPD
Jalma kalawan COPD boga kasusah jeung engapan, nu mindeng parah peuting. Peuting, otot tikoro geus ngaruksak di urang mibanda COPD tiasa ambruk, worsen nu halangan airway nu lumangsung kalawan kasakit. Lamun ieu lumangsung, eta tiasa teuas pikeun penderita tetep rél maranéhanana cukup muka tetep maranéhna tingkat jenuh oksigén up, sarta dina waktos anu sareng tetep tingkat dioksida karbon maranéhanana di getih maranéhna handap (ulah hypercapnia .) BiPAP bisa mantuan kalawan ku delivering terus pressurized hawa ngaliwatan masker nu nurun karya nu kudu dipigawé pikeun hiji bursa gas nyukupan oksigén jeung karbon dioksida ka lumangsung dina alveoli .
Hayu urang ngira yén BiPAP ogé bisa mantuan ku sahingga geus ngaruksak otot engapan ka bersantai pikeun periode waktu peuting.
BiPAP vs CPAP
Pikeun penderita COPD, BiPAP nya éta métode pikaresep perlakuan leuwih CPAP (kontinyu tekanan airway positif) kusabab éta leuwih gampang pikeun penderita ieu mun gempur ngalawan tekanan handap.
Bisa jadi hésé pikeun saha mun gempur ngalawan tekanan (ieu naha BiPAP kadangkala dipake keur gaganti tina CPAP pikeun apnea sare), tapi ieu tiasa utamana hésé kalayan COPD, nu exhalation téh leuwih ti masalah ti inhalation. BiPAP ogé ngamungkinkeun pikeun pangaluyuan dina jangka waktu nu pohara mantuan pikeun maranéhanana kalayan COPD nu exhalation geus kalem.
Nalika Hal ieu dipaké Jeung COPD
Aya sababaraha setélan nu BiPAP bisa dipaké pikeun individu jeung COPD. Ieu di antarana:
- Kalawan gagalna engapan hypercapnic (engapan gagalna tipe II numana gejala utama ingetan karbon dioksida) salaku alternatif pikeun ventilasi mékanis.
- Pikeun jalma kalawan sedeng pikeun dyspnea parah (sensasi shortness tina napas), tachypnea (gancang tapi deet engapan), ngaronjat tingkat dioksida karbon dina getih (hypercapnia) sarta pH getih tina 7,25 nepi 7,35 .
Mangpaat BiPAP
Pamakéan BiPAP, nalika dituduhkeun, bisa ngurangan jumlah pangalaman exacerbations COPD batur, sarta bisa ngurangan kabutuhan ventilasi mékanis (rojongan respirator). BiPAP ogé bisa nyieun béda dina harepan hirup na geus kapanggih nepi ka nyata ngurangan résiko maot tina kasakit.
Kawaspadaan na Komplikasi
Pamakéan ventilasi noninvasive di COPD téh masih dina tahap awal keur dievaluasi ku sababaraha cara, sarta peran pasti na pikeun penderita COPD masih keur ditangtukeun.
Bari meureun nya pohara mantuan pikeun sababaraha urang ku kasakit, teu mantuan for everyone. Wanoh hadir, sakuduna henteu dipaké di jalma anu medically stabil, kayaning jalma anu ngabogaan tekanan getih low atawa inféksi serius. Penderita acidosis parah (a PH getih low) jeung maranéhanana kalayan laju haté gancang (tachycardia) hususna, kaciri henteu ogé kalayan perlakuan ieu.
> Sumber:
> Ankaergaard, K., Tonnesen, P., Laursen, L. et al. Imah NonInvasive ventilasi (NIV) Treatment pikeun COPD Pasén Sareng hiji Sajarah Exacerbation NIV-diolah; a Randomized, dikawasa, Multi-puseur Study. BMC pulmonal Kedokteran. 2016. 16 (1): 32.
> Duiverman, M., Windisch, W., Storre, J., sarta P. Wijkstra. The Peran NIV di kronis Hypercapnic COPD Nuturkeun hiji Acute Exacerbation: pentingna Pamilihan Sabar. Kamajuan terapi di Kasakit engapan. 2016. 10 (2): 149-57.
> Gay, P. nokturnal Ventilatory Rojongan di COPD. Paling énggal.
> Ko, B., Ahn, S., Lim, K. et al. Paranti awal ventilasi Noninvasive di kronis Obstructive pulmonal Panyakit Ku Acute Hypercapnic engapan paranti. Internal sarta Kedokteran Darurat. 2015. 10 (7): 855-60.