tatu Caustic bisa lumangsung lamun produk garing atawa kimia anu ingested atanapi swallowed, boh ngahaja atawa ngahaja. Barudak antara umur heubeul 1 nepi ka 3 taun nu paling susceptible mun ngahaja ingesting produk caustic biasa. Najan kitu, barudak di handapeun umur 5 ngagambarkeun kira satengah tina incidences dilaporkeun. Dewasa kalawan tatu ingestion caustic biasana patali boh paparan Mikrobiologi atanapi usaha bunuh diri.
tatu Caustic ilaharna lumangsung dina anjeun luhur saluran pernapasan (irung, sungut, tikoro atawa pharynx, sarta kotak sora atawa laring) jeung saluran pencernaan luhur (esophagus, burih, jeung duodenum). nambahan résiko tatu patali kumaha asam atawa basa tingkat pH (potensi hidrogén) nyaéta pikeun produk. A pH nétral nyaeta 7. The handap pH téh, beuki asam produk nu aya, bari pH luhur téh beuki dasar. produk basa aub kalawan 70 persen kasus ingestion caustic; kasusna sésana téh lolobana digambarkeun ku ingesting produk asam.
Caustic vs Corrosive tatu
Sacara umum, duanana istilah caustic na corrosive anu dipaké bulak. Sanajan kitu, aranjeunna istilah nu bisa dipaké pikeun kalan jinis produk kimia nu disababkeun tatu. Caustic nujul kana produk kimia kuat anu dasar atawa basa. Corrosive di sisi séjén nujul kana produk kimia nu niatna haseum.
agen Caustic na corrosive ogé bisa jadi bahya, kumaha teu kabeh agén caustic na corrosive nu bahya. Racun nyandak waktos ka ngabalukarkeun karuksakan, sedengkeun agén caustic na corrosive tiasa ngaruksak jaringan awak geuwat on kontak. Racun biasana ogé teu ngabalukarkeun karuksakan lokal terasing, tapi rada ngakibatkeun épék sistemik dina awak Anjeun.
Saperti dina kasus kalawan paling literatur, urang bakal ningali ka duanana agén caustic na corrosive salaku "caustic".
gejala
Aya rupa-rupa gejala anu bisa nuturkeun ingestion bahan kimia caustic. Ieu alatan tina rupa pH produk, kuantitas ingested, sarta waktu kontak sareng jaringan awak. Sacara umum, lamun teu boga gejala naon, Anjeun bisa jadi teu boga tatu parna. Sanajan kitu, ieu teu hartosna nu teu ngalaman tatu tur turutan-up ku dokter mungkin masih bisa diperlukeun. Mun anjeun ngalaman 3 atawa leuwih gejala, tatu parna mun esophagus Anjeun bisa jadi dituduhkeun. Anjeun bisa ngalaman gejala geuwat kana ingestion, atawa anjeun bisa ngalaman gejala sababaraha jam engké. Powders condong némbongkeun gejala engké ti ingestion of caustics cair. Gejala nu bakal ngalaman di antarana:
- Utah - gejala paling umum
- Dysphagia (kasusah Heureuy) - 2 nd paling umum
- Odynophagia (nyeri Heureuy)
- Shortness tina napas
- Tachycardia (denyut jantung gancang)
- Nyeri dada
- Nyeri beuteung
- Ngaronjat produksi ciduh
komplikasi parna patali tatu caustic ogé bisa lumangsung kaasup disfungsi organ jeung bisa kaasup maot. Kusabab tina severity resiko, Anjeun kudu salawasna konsultasi Control Racun dina (800) 222-1222.
Produk mun Hindarkeun
basa Produk
Loba produk beberesih somah anu kimia basa atawa dasar. Produk rumah tangga anu dipikaresep ngakibatkeun tatu caustic lamun ingested aya dina rentang pH 11 nepi 14, kumaha malah produk ku rentang pH 8-10 bisa ngabalukarkeun sabagian tatu. produk basa nu kudu tetep kaluar tina jangkauan sahiji barudak kaasup:
- cleaners solokan: Liquid Plumr sareng Liquid Drano
- cleaners oven: Mudah-Pareum
- relaxers bulu: Revlon creme Relaxer
- Amonia cleaner: Lysol Sadaya-Tujuan, Windex
- detergents laundry: pasang, Purex
Hiji bahan umum di agén meresihan nyaéta natrium hidroksida. Lye sarta soda caustic mangrupakeun ngaran séjén pikeun natrium hidroksida, tapi ogé bisa dipaké salaku kalium hidroksida.
Natrium hidroksida mangrupakeun agén beberesih mirah na potent.
tatu lambung nuju janten kirang parna kalayan produk basa sabab asam burih Anjeun tiasa neutralize atawa saimbang sababaraha alkalines. Dina sungut jeung esophagus kitu, produk basa ngawitan geuwat ngaruksak wkwk dugi Cairan dinajero wkwk sahingga buffers produk caustic. Ruksakna salaku hasil produk basa disebut necrosis sakumaha liquefactive, nu hartina yén karuksakan nu maéhan sél kabukti sababaraha wkwk kana formulir liquefied.
Produk asam
tatu asam lumangsung kirang remen saprak produk asam umumna ngakibatkeun nyeri nalika di muara. produk asam ogé condong jadi thinner, nu ngakibatkeun kirang ruksakna sakabéh mun esophagus sakumaha cairanana ngahontal burih gancang. Burih handap (ogé katelah Antrum nu) nyaéta titik umum pikeun ngaruksak éksténsif kajadian sakumaha aliran zat asam eureun di dieu. Dahareun burih bisa mantuan ngurangan karuksakan anu lumangsung sakumaha kadaharan bisa nyerep asam dina. produk asam ku pH kirang ti 2 anu paling bahaya. Produk anu sakuduna anjeun tetep jauh ti barudak kaasup:
- cleaners toilét mangkuk: Lysol, Kaboom
- Ngojay kolam renang cleaners
- removers karat: CLR (Kalsium, Jeruk Nipis, karat), Evapo-karat
Produk asam ngabalukarkeun karuksakan anu disebut necrosis sakumaha coagulative, nu ngabentuk gumpalan na jaringan tapak tatu di situs karuksakan. Hal ieu dipercaya yén alatan ti tapak tatu-panghalang jeung nu kirang ieu mindeng ingested alatan nyeri asam di muara anu ruksakna kirang sakabéh lumangsung kalawan ingestion asam lamun dibandingkeun alkali.
Naon Ngeunaan ngabodaskeun?
Ngabodaskeun mangrupakeun agén basa caustic kitu, nya ilahar misperceived sakumaha ngabalukarkeun tatu serius. Ngabodaskeun ieu biasana dijual dina produk pH nétral (hartina sabudeureun pH 7). Kusabab tina neutrality pH, ngabodaskeun sabenerna dianggap leuwih salaku hiji irritant ti zat caustic. Biasana, ingestion of ngabodaskeun merlukeun obsérvasi ukur deukeut gejala nu didaptarkeun di luhur. Bari ngan categorized salaku hiji irritant, engapan kasusah tur ngabahayakeun sisi-épék lianna bisa lumangsung lamun kuantitas anu cukup atawa inhalation lumangsung.
Severity tatu
The severity tina tatu caustic ieu dipeunteun sarupa sistem anu sarua sakumaha kaduruk . Sanajan kitu, sababaraha ahli médis bisa nambahan hiji kelas 4 th keur tatu paling parna.
- Bareuh (busung lapar) jeung redness (hyperemia)
- Horéng
- 2a - localized borok deet na pendarahan mémbran bodas
- 2B - borok jero tur perdarahan yen manjangkeun saluareun titik kontak
- jaringan ancur
- 3a - sajumlah leutik wewengkon sumebar dimana jaringan geus maot
- 3b - wewengkon éksténsif dimana jaringan geus maot
- Perforation - ruptured atawa jaringan torn ngarah kana wewengkon séjén awak
Extent tatu bisa ditangtukeun ku visualizing aréa salila hiji prosedur endoscopic disebut EGD. The hasil pangalusna condong lumangsung lamun geus wungkul ngalaman kelas 1 atanapi 2a kelas tatu; recovery pinuh biasana lumangsung. Lamun boga kelas 2B atawa tatu kelas 3a, anjeun bakal paling dipikaresep gaduh sababaraha wangenan di kronis ( strictures ) kana situs luka. A 3b kelas atanapi 4 mawa résiko signifikan pikeun ngabalukarkeun maot; ngeunaan 65 persen. Pedaran salajengna disadiakeun dina perlakuan tina Caustic Ingestion.
anggapanana
- Ulah ingest charcoal, sakumaha teu ngabeungkeut zat caustic
- Ulah dipicuna utah; resiko paparan kadua esophagus, rél, sungut, sarta irung kana zat caustic
Saatos pangakuan yen ingestion tina zat caustic (atawa berpotensi caustic) geus lumangsung, Anjeun kudu salawasna ngahubungan Racun Control. Hal ieu ogé umum dianggap aman inuman cai atawa susu nuturkeun ingestion boh mangrupa basa atawa zat asam guna éncér zat. Najan kitu, anjeun kudu ulah aya minum teuing ku Ngahindarkeun leuwih ti 15 milliliters adi keur unggal kilogram (2.2 pon) tina beurat awak.
Aya undoubtedly rasa panik hasil sakali anjeun sadar naon anu lumangsung. Nyaho naon nyangka bisa mantuan betah panik jeung ngajalankeun anjeun nyandak peta. Nyaho yén sagalana yén kajadian geus rengse pikeun alesan-pikeun mantuan Anjeun cageur sarta neruskeun hirup ogé. Racun Control bakal nulungan urang mutuskeun atawa henteu anjeun kudu balik ka rumah sakit a. Sanajan kitu lamun engapan nembongan jadi susah, anjeun kedah salawasna nelepon suweng - Darurat Layanan Médis (911 di Amérika Serikat), sarta neangan pitulung médis langsung. Mun pangabisa anjeun pikeun mulasara airway anjeun perhatian, suweng atawa departemén darurat (ED) dokter bakal nempatkeun pipah engapan (intubation).
Kana datangna di departemen darurat, kabutuhan hiji endoscopy luhur (EGD) bakal ditaksir. Sacara umum, hiji EGD bakal dipigawé lamun paparan lumangsung antara 12 jeung 48 jam. Lamun uji éta anu dipigawé teuing mimiti, extent karuksakan bisa jadi teu bisa jadi pinuh katempo. Sanggeus 48 jam jeung anjeun risiko pikeun worsening tatu ku perforating nu esophagus kalayan wengkuan nu.
Gumantung kana severity tatu, Anjeun bisa jadi pisan, observasi pikeun kirang ti 24 jam, atawa ngaku ka rumah sakit pikeun manajemén salajengna tina tatu Anjeun. Mun tatu anjeun anu cukup parna, pipah dahar bisa ditempatkeun dina mangsa EGD ulah tatu salajengna ngeunaan hiji "buta" panempatan. Anjeun oge bisa boga tube dahar ditempatkeun engké dina fluoroscopy . Antibiotik oge gampang jadi dimimitian gumantung kana gelar tatu sarta résiko inféksi. The ayeuna teu rekomendasi kuat pikeun stéroid, kumaha oge, Anjeun bisa nempo eta prescribed sababaraha setélan.
Lamun geus ngalaman tatu parna atawa éta bisa geus hiji EGD dipigawé saméméh 48 jam, teras anjeun bakal dipikaresep oge boga ulikan ngelek barium ka assess pikeun sagala larangan (strictures) atanapi linings nojos (perforation). Mun strictures nu dicirikeun, aranjeunna biasana baris ngalakonan hiji bisa ngaleuleuskeun esophageal . Lamun nurutan-up ieu diperlukeun, anjeun umumna bisa ngantisipasi test bisa dipigawé di sabudeureun 3 minggu engké.
Dina tatu paling parna, bedah reconstructive of esophagus anjeun atanapi ngaleupaskeun bagian tina esophagus (esophagectomy) bisa jadi diperlukeun.
> Sumber:
> Manuk, JH, Kumar, S, Paul, C & Ramsden, JD. (2016). Controversies dina manajemen tatu ingestion caustic: hiji review dumasar-bukti. Clin Otolaryngol. Doi: 10,1111 / coa.12819.
> Schoem, SR, Rosbe, KW & Bearelly S. (2015). Cummings Otolaryngology: awak Aerodigestive Luar na Caustic Ingestions. 6 th ed. Elsevier
> Triadafilopoulos, G. (2016). Tatu esophageal Caustic di déwasa. Diakses ping 1/11/2017 ti UpToDate (langganan dibutuhkeun).
> Weigert, A. (2005). Ingestion Caustic di barudak. Contin Educ Anaesth Crit Kamanusaan sarta Studi Pain. 5 (1): 5-8. Doi: 10,1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, Baca KB, Hoffman RS. (2016). Manajemén Bukti-Dumasar Of Caustic Mun mindeng teuing Dina The Department Darurat. Emerg Med Pract. 18 (5), 1-17