Nerve jaminan ligament Rekonstruksi (UCLR)
Nerve jaminan ligament Rekonstruksi, atawa UCLR, geus leuwih ilahar disebut Tommy John bedah. Ieu prosedur anu dipigawé pikeun ngalereskeun a ligament ruksak dina siku disebut jaminan ligament nerve (sabagian nganggo istilah medial jaminan ligament). tatu Ieu ilaharna ngajadikeun siku ngarasa teu stabilna sahingga salajengna merlukeun terapi fisik. Mun tatu nu teu ngabales terapi fisik, bedah ilaharna perlakuan hareup dianggap.
Nerve isu jaminan ligament anu umum di serius "ngalungkeun" atlit, kayaning pitchers baseball profésional. kagiatan ngalungkeun nempatkeun tingkat mahiwal stres on siku, nyieun tatu jeung aréa leuwih gampang ti kalayan olahraga lianna. Pikeun loba atlit, Tommy John bedah tiasa balikkeun fungsi pinuh jeung sababaraha, a recovery nu lengkep mungkin.
Kanggo sababaraha pasien, bedah henteu dipigawé pikeun ngidinan aranjeunna neruskeun nedunan sakumaha olahragawan, tapi mun alleviate gejala tina tatu-lolobana nyeri siku sarta numbness dina panangan tina panangan nu dimaksud.
Nerve ligament jaminan
The jaminan ligament nerve nyaéta band kandel jaringan sarupa hiji band karét pohara kuat. Gawéna jeung jaminan ligament gurat pikeun nyaimbangkeun jeung nguatkeun siku. ligament bisa luka ku tearing, manjang tur dislocation. tatu Overuse, dimana ligament nu janten ruksak ku gerakan repetitive, aya diantara jenis paling umum isu ligament nerve jaminan.
Naha éta disebut Tommy John Bedah?
Tommy John éta hiji kendi profésional pikeun Dodgers Los Angeles. Dina 1974 anjeunna ruksak na ligament nerve jaminan, nu ieu dianggap mangrupa tatu karir-tungtung pikeun kendi profésional. Jajang, kumaha oge, kapilih kudu prosedur anu eksperimen wanoh, ngaganti ligament tatu ku urat tina panangan na séjén.
Kalawan ekspektasi low yén anjeunna bakal kantos tiasa pitch deui, Tommy John consented boga Dr. Frank Jobe nedunan prosedur. Anjeunna lajeng nyandak sésana tina 1974 lajeng usum baseball 1975 améh rehabilitate panangan-Na. Hasil tungtung éta revolusioner-John pitched professionally dugi 1989-na prosedur ayeuna ilahar disebut Tommy John bedah.
prosedur
The Tommy John bedah anu dipigawé dina anesthesia umum ku hiji bedah orthopedic. Sakali sabar ieu intubated na anesthesia geus dicokot pangaruh pinuh, prosedur dimimitian kalawan incision dina beungeut jero tina siku, ngaliwatan nu ligament ruksak dicabut. Prosedur nyaéta minimally invasif salah, kituna, incision nu leutik, saperti prosedur ieu dipigawé maké laparoscope a.
Mun hiji perbaikan ieu diperlukeun, incision leutik ieu dipaké pikeun nyelapkeun instrumen kana aréa gabungan sarta ngalereskeun ligament torn. Mun rekonstruksi a ieu diperlukeun, hiji incision tambahan dijieun, sering dina leungeun tina panangan sabalikna, cageur urat hiji ti hiji aréa uninjured awak. Bari leungeun mangrupakeun pilihan umum pisan, situs poténsi séjén kaasup leg luhur jeung handap. Kirang ilahar, a urat donor bisa jadi garapan di lieu tina urat sabar urang sorangan.
Sakali nu tandur urat ieu dicandak, mangka sewn kana tempat salaku gaganti pikeun dileungitkeun nerve jaminan ligament. Kanggo sababaraha pasien anu keur ngalaman gejala numbness na tingling dina leungeun, ulnar nerve bisa jadi dipindahkeun rada pikeun mantuan pinuh sensasi mulang.
resiko
Salian standar resiko tina bedah jeung resiko tina anesthesia , Tommy John bedah presents tantangan unik pikeun sabar. Kanggo sababaraha, neuropathy, atawa kurangna impulses saraf, bisa ninggalkeun heuras leungeun nu dimaksud, tingling jeung / atawa lemah. kaayaan ieu bisa ngaronjatkeun kana waktu atawa bisa jadi komplikasi permanén tina tatu aslina.
Kanggo sababaraha pasien, kurangna kalenturan téh kasohor sanggeus dioperasi, bari batur bisa salawasna boga rasa instability sabudeureun siku. Bari éta normal sanggeus dioperasi keur boga kasusah straightening panangan tuntas, gerakan ieu bisa pernah balik deui ka rentang gerak anu hadir saméméh tatu.
kacageureun
Recovering sanggeus dioperasi keur tipe ieu tatu relatif lugas. Tommy John bedah ilaharna merlukeun tetep sapeuting di rumah sakit, dituturkeun ku terapi rehabilitasi éksténsif. Keur sababaraha minggu kahiji, siku bisa jadi dina immobilizer, ngajaga siku dirojong sarta dilaksanakeun dina tempat. The tandur anyar pisan rapuh salila minggu awal di handap bedah, tah eta anu penting pikeun nuturkeun parentah nu bedah urang ngajaga situs bedah.
Anjeun bisa jadi disadiakeun nginum obat nyeri salila dinten awal recovery, nu satutasna panas sarta és nu dipaké pikeun ngaleutikan nyeri. Sakali immobilizer nu geus teu anéh diperlukeun, terapi fisik dimimitian pikeun meunangkeun deui putus jeung rentang gerak. Kanggo sababaraha, rentang gerak mulih dina 6-8 minggu, kumaha oge, pikeun atlet kalapa, rehabilitasi leuwih luas bisa lepas leuwih sataun pikeun balik deui ka kinerja pinuh.
Loba atlit rekreasi ngarasa yen aranjeunna kuat ti maranéhanana éta saméméh bedah, sabab anu "babying" panangan dina respon kana nyeri. Lolobana ngadamel recovery lengkep jeung anu bisa balik deui ka kagiatan normal maranéhanana.
sumber
Nerve jaminan ligament Rekonstruksi. CA Bush Yusup, MD. Diakses April, 2012. http://www.rushortho.com/forms/Ulnar_Collateral_Ligament_Reconstruction_Protocol.pdf