Kriteria diagnostik pikeun Diagnosing Polycystic indung Sindrom (PCOS)
Ultrasound Transvaginal mangrupa salah sahiji parabot utama dokter a boga lamun datang ka diagnosing sindrom ovarium polycystic (PCOS). Gambar kapanggih dina ultrasound, dina ditéang jeung hasil tés getih sarta sajarah sabar teleb sarta fisik, nu dipaké pikeun nangtukeun jenis panyakitna sindrom ieu.
Diagnosing Polycystic ovarium Sindrom (PCOS)
Dicirikeun ku tingkat luhur androgens, (hormon jalu kawas téstostéron), sindrom ovarium polycystic (PCOS) mangrupa saimbangna hormon séks.
Kusabab hormon ieu téh aub dina pangaturan prosés ragana mimitian ti baranahan mun métabolisme, kondisi bisa ngakibatkeun rupa-rupa tanda na gejala PCOS .
PCOS Exclusions
Hambalan munggaran nalika evaluating gejala, ujian jeung laboratorium Anjeun papanggihan mangrupa mun ngaluarkeun gangguan lianna anu bisa ngabalukarkeun papanggihan ieu . kaayaan ieu (anu bisa muncul sarupa PCOS tapi anu béda) kaasup:
- Kasakit tiroid - diferensiasi PCOS tina panyakit tiroid dijieun leuwih hese di yén sababaraha bentuk panyakit tiroid aya leuwih umum di urang mibanda PCOS, sarta sababaraha tés dipaké pikeun nangtukeun jenis panyakitna gangguan tiroid aya taliti dina jalma kalawan PCOS.
- Hyperprolactinemia
- Hyperplasia adrénal bawaan
- Kasakit Cushing urang
Kriteria diagnostik pikeun PCOS (The Rotterdam Kriteria)
Kriteria diagnostik ayeuna keur awéwé jeung kaayaan PCOS yén awéwé anu boga PCOS lamun manehna boga dua tina tilu kriteria handap (jeung pangaluaran sadaya kriteria sejenna):
1. siklus menstruasi Mulih atanapi teratur (dalapan atanapi pangsaeutikna perioda dina sataun). Kusabab ngan dua ieu tilu kriteria perlu patepung, aya sababaraha awewe anu moal papanggih kriteria pikeun diagnosis PCOS sanajan ngabogaan siklus menstruasi biasa bulanan.
2. androgens High kana karya getih atanapi tanda androgens tinggi dina awak kayaning jerawat, tumuwuhna bulu kaleuleuwihan ( hirsutism ), atawa lalaki bulu pola leungitna ( androgenic alopecia ).
Tés getih sering nembongkeun téstostéron luhur: na tingkat téstostéron bébas sakumaha ogé dehydroepiandrosterone sulfat tingkat (DHEAS) .
3. Ayana follicles-umumna dianggap salaku cysts erroneously-on hiji ultrasound (tingali klarifikasi handap). Sababaraha kriteria nangtukeun PCOS sakumaha ngabogaan 12 atawa leuwih follicles leutik (anu diantara dua jeung salapan mm diaméterna) dina duanana ovarium. Sanajan kitu, di Amérika Serikat, médis teu ilaharna ngandelkeun solely on harti yén dina urutan sangkan diagnosis a. Aya loba awéwé anu boga ovarium hampru tanpa gejala hyperandrogenism, sarta loba awéwé anu geus didiagnosis kalawan PCOS anu teu boga classically "hampru" ovarium. studi panganyarna nyarankeun yén ngukur tingkat hormon anti Mullerian bisa janten diganti mangpaat pikeun ultrasound transvaginal dina sababaraha kasus pikeun diagnosis PCOS.
Mun diagnosis anjeun pasti
Mun anjeun pasti ngeunaan diagnosis anjeun PCOS (atawa kurangna hiji), eta moal bisa menyakiti pikeun meunangkeun pendapat kadua. Para ahli éndokrinologi sacara jeung Para ahli éndokrinologi sacara réproduktif aya spesialis médis kalayan latihan tambahan dina evaluating na nyampurkeun gangguan hormonal. Pariksa Society Amérika pikeun réproduktif Kedokteran atawa kaleuwihan androgén na PCOS Society pikeun rekomendasi lokal.
Kumaha mangrupakeun Transvaginal ultrasound dipigawé?
A ultrasound transvaginal bisa dipigawé di kantor dokter urang. Pikeun prosedur, Anjeun bisa jadi dipenta pikeun inuman nepi ka 42 ons cairan saméméh test anjeun ngeusian kandung kemih anjeun, sahingga leuwih gampang pikeun nempo ovarium Anjeun. A ultrasound usik lubricated ieu disimpen di jero heunceut, nu transmits hiji gambar tina organ internal onto layar a. Hiji teknisi ultrasound lajeng ukuran jeung nyokot gambar tina ovarium anjeun sarta biasa sareng dokter anjeun.
Teu Transvaginal ultrasound menyakiti?
Sababaraha awéwé bisa ngalaman ngarareunah pisan hampang bari teknisi di ngadorong ka handap dina mangsa ultrasound (inget, kandung kemih pinuh!), Gumantung kana betah nu sonographer nu tiasa maluruh organ réproduktif internal .
Naon nu Dokter Neangan dina ultrasound?
sonographer bakal nalungtik rahim anjeun, cervix, sarta rahim. Jumlah follicles on ovarium anjeun bakal diitung ngahasilkeun naon katelah hiji count follicle antral (AFC).
Naon Dupi Antral Follicles?
follicles Antral nu istirahat follicles nu kapanggih dina ovarium jeung dina awal unggal siklus menstruasi. Aranjeunna ngadeukeutan dua ka salapan mm ukuranana (kirang ti satengah inci hiji). A count follicle antral tinggi nunjukkeun yén awéwé anu boga angka nu gede ngarupakeun endog sésana dina ovarium nya jeung, dina sababaraha kasus, PCOS.
Cysts vs Follicles di PCOS
Duanana cysts na follicles anu leuwih umum di awéwé kalayan PCOS ti maranéhanana tanpa kondisi. Loba galau cysts kalawan follicles.
Sanajan ngaranna, awéwé jeung PCOS teu ilaharna ngahasilkeun cysts, tapi rada follicles nu dipaké salaku bagian tina kriteria diagnostik (tempo di handap). A robah ngaran pikeun PCOS geus diusulkeun mupus up galau jeung leres ngadidik professional kaséhatan sarta pamakéna.
Awéwé jeung PCOS condong ngahasilkeun follicles nu kumpulan leutik adi di ovarium jeung mangrupakeun hasil, moal ngabalukarkeun, saimbangna hormon séks. Unggal bulan, awéwé hiji ngahasilkeun follicles nu tempo na neangan dileupaskeun tina ovarium guna jadi dibuahan. Kusabab teu saimbangna hormon, follicles ieu teu tempo na teu meunang dileupaskeun ku ovarium, anu mindeng ngabalukarkeun infertility. Leuwih jéntré ngeunaan panyabab na akar masalahna jeung PCOS .
Handap Line on Diagnosing PCOS Jeung Transvaginal ultrasound
Diagnosis PCOS tiasa waktos-consuming na frustrating. Lain waé nu bisa ngabalukarkeun gejala sarupa perlu maréntah kaluar heula, lajeng gejala kayaning Abnormalitas menstruasi sarta bukti androgén kaleuwihan anu dievaluasi. ultrasound Transvaginal bisa nyadiakeun informasi penting ngeunaan follicles (sabalikna tina cysts nu geus ngarah ka teuing bingung leuwih taun.) The ukur tina hormon anti Mullerian bisa nyadiakeun diganti pikeun ultrasound sababaraha kaayaan.
Sakali diagnosis nu dijieun, anu pilihan perlakuan pikeun PCOS bisa reviewed dina raraga mantuan Anjeun Cope jeung loba bangor (jeung kadang serius) konsékuansi tina kondisi.
sumber
- Bachanek, M., Abdalla, N., Cendrowski, K., sarta W. Sawicki. Nilai Ultrasonography dina diagnosis Polycystic ovarium Sindrom - Sastra Review. Journal of Ultrasonography. 2015. 15 (63): 410-22.
- Dewailly, Kriteria D. diagnostik pikeun PCOS: Dupi aya peryogi Pikeun rethink a? . Praktek pangalusna sarta Panalungtikan. Obstetrics klinis na Gynecology. 2016. 37: 5-11.
- Matsuzaki, T., Munkhzaya, M., Iwasa, T. et al. Hubungan Antara sérum Anti Mullerian Hormon jeung parameter klinis di Polycystic ovarium Sindrom. Éndokrin Journal. 2017 Apr 1. (Epub dihareupeun print).
- McCartney, C., sarta J. Marshall. Praktek klinis. Polycystic ovarium Sindrom. The New England Journal of Medicine. 2016. 375 (): 54-64.