Sipilis disababkeun ku baktéri Treponema pallidum. Kasakit ieu ilaharna didiagnosis kalawan tés getih nu ngadeteksi protéin, disebutna antibodi , nu dihasilkeun ku awakna dina respon kana inféksi. Sakali anjeun kainféksi, anu antibodi pikeun T. pallidum bakal tetep dina getih anjeun taun. Mindeng, analisis lab bisa nyadiakeun clues sakumaha keur naha hiji infeksi anu anyar atawa salah anu lumangsung di mangsa katukang.
Salian tés dijalankeun dina hiji klinik, kantor dokter anjeun, atawa apoték, aya sababaraha timer nguji kit nu ngidinan Anjeun pikeun nguji ti kanyamanan asal anjeun.
Timer cék / Di-Imah Tés
Salah sahiji hahalang utama pikeun screening STD teh ngarareunah atanapi isin yén sababaraha pangalaman nalika Nyanghareupan ngabogaan nanya dokter pikeun uji a. Ku sabab kitu, urang mindeng bakal ulah nguji pikeun taun komo dekade dugi inféksi dumadakan robah serius.
Nyaho yén anjeun moal bisa nangtukeun jenis panyakitna diri kalawan sipilis dumasar kana gejala anjeun, malah lamun aya bewara nyeri a. Tapi anjeun bisa ngagunakeun STD kit home basis, nu sababaraha otoritas kaséhatan publik geus endorsed; pilihan mantuan loba jalma nungkulan halangan pikeun nguji.
Diantara jenis sadia (jeung pro jeung kontra maranéhanana):
- Rapid sipilis test kit kasampak kawas tés kakandungan jeung merlukeun sababaraha tetes getih sangkan diagnosis nu tiasa sering dilakukeun di sakumaha saeutik jadi 15 menit. Bari merenah, aranjeunna rawan inaccuracy and error pamaké.
- Ma il-di nguji kit nyandak ieu ka tingkat salajengna. Anjeun ngadaptar online, nyadiakeun rinci médis sateuacanna tina nguji. Hiji tés getih jarum-prick ieu lajeng mailed ka anjeun, nu nyandak lajeng dikirim ka lab ditunjuk keur analisa. Hasilna, nu meunangkeun online dina dua nepi ka lima poé bisnis, condong jadi jauh leuwih akurat ti pamadegan tés Sadérék tos rengse kana Anjeun sorangan.
Sedengkeun pakakas anu gampang kapanggih online, Anjeun kudu milih taliti. Aya saeutik Perda féderal of online, dina-ngarep test STD kit. Salaku misalna, Anjeun kudu mastikeun yén salah anjeun milih meets standar tina klinis Laboratorium pamutahiran amandemen (CLIA) jeung yén tés geus nyerah ka na disatujuan ku Pangan sarta Narkoba Administrasi AS (FDA).
Mariksa, wartosan kantor CLIA régional . Ulah jadi misled ku istilah kawas "téknologi FDA-disatujuan".
Labs jeung Tés
Kusabab T. pallidum teuing rapuh janten berbudaya, kasakit perlu didiagnosis di salah sahiji dua cara: Pangwanoh langsung tina inféksi atawa deteksi langsung organisme.
Tés Getih baku
Metodeu langsung, ngagunakeun kombinasi tés getih clinician-dipigawé, nya éta métode pikaresep of nguji. Ieu ngawengku dua kelas béda tina tés dilaksanakeun hiji sanggeus hareup:
- Non-Treponemal tés: diagnosis The ilaharna dimimitian ku dua tés getih non-treponemal disebut kasakit venereal laboratorium panalungtikan (VDRL) test jeung reagin plasma gancang (RPR). Duanana ngadeteksi antibodi pikeun antigen cardiolipin-kolesterol-lésitin, nu bahan nu dihasilkeun dina respon ngaruksak disababkeun ku baktéri sipilis. Sanajan kitu, antibodi ieu téh ogé dihasilkeun dina konteks kasakit séjén, kayaning lupus sarta panyakit Lyme. Sedengkeun tés anu sénsitip, murah, tur gampang ngagunakeun, maranéhna non-spésifisitas ngajadikeun eta rawan palsu-positip hasilna. Salaku misalna, hasil perlu dikonfirmasi sareng langkung husus, albeit costlier, tés treponemal.
- Tés Treponemal: Upami dina tés non-treponemal anu positif, hasil bakal lajeng jadi dikonfirmasi ku salah sahiji sababaraha tés treponemal. Tés Treponemal ngadeteksi antibodi pallidum T. dihasilkeun dina respon kana baktéri sorangan. Bari husus sipatna bisa ngabedakeun antara hiji kaliwat atawa inféksi ayeuna. Ieu kanggo alesan ieu yén tés kudu dipaké babarengan nyieun diagnosis a. Treponemal pilihan test kaasup diserep fluoresensi treponemal antibodi (FTA-ABS), T. pallidum partikel agglutination assay (TP-Pa), immunoassays énzim (EIA), sarta immunoassays chemiluminescence (CIA).
Hasil tés ieu dilaporkeun salaku réaktif atanapi nonreactive.
Réaktivitas ka uji treponemal ngakibatkeun inféksi tapi teu bisa nembongkeun nalika inféksi lumangsung. Pikeun nangtukeun ieu, lab bakal ngabandingkeun hasil-kaasup uji getih tingkat (titer) antibodi kapanggih dina getih-ka ngadegkeun panggung inféksi jeung tangtu luyu tina perlakuan .
sabalikna screening
runtuyan ieu tés-non-treponemal getih munggaran, treponemal kadua dianggap jalan Palasik nyieun diagnosis a. Dina sababaraha kasus, kumaha oge, prosesna bisa jadi dibalikkeun jadi yén uji treponemal anu dipigawé munggaran jeung tés non-treponemal anu dipigawé kadua.
Dipikawanoh a screening runtuyan sabalikna, ieu boga duanana kaunggulan jeung kalemahan. Di hareup positif, éta leuwih gampang ngadeteksi inféksi pisan early- na telat-tahap. Dina sisi negatip, screening sabalikna tiasa ongkosna mahal jeung bisa memicu hasil réaktif malah lamun jalma nu geus diolah saméméhna. Hasil palsu-réaktif aya masalah dina éta maranéhna bisa ngakibatkeun duplikasi perlu perlakuan.
Bari screening sabalikna boga tempatna, sekuen standar nguji masih dianjurkeun di hal nu ilahar.
Poék-Lapang mikroskop
Poék-widang mikroskop nyaéta métode langsung tina nguji kirang ilahar dipaké kiwari jadi merlukeun technicians kacida terampil. Éta anu dipigawé ku cara nyokot sampel cairan awak (boh ti nyeri chancre atawa ketok tulang tonggong ) jeung pilari di dinya dina mikroskop pikeun bukti visual tina baktéri. test oge bisa dijalankeun dina sampel jaringan atawa mukus nasal.
Poék-widang mikroskop bisa jadi mangpaat dina kasakit engké-tahap nalika tés séjén anu ngayakinkeun atanapi di newborns anu ilaharna hésé nangtukeun jenis panyakitna.
Newborns
sipilis bawaan lumangsung nalika inféksi disalurkeun ti indung ka anak nalika kakandungan. Newborns kalawan sipilis baris mindeng boga gejala panyakit tur ngan bisa ngamekarkeun éta dina taun kadua ti kahirupan.
Diagnosis di newborns bisa hésé saprak antibodi indungna anu sirkulasi dina getih orok urang keur 12 ka 18 bulan mimiti hirup. Nu hartina, antukna, dokter anu bisa discern antibodi nu asalna ti indung atawa milik orok (hartina orok geus kainféksi).
Jeung nu keur ceuk, upami antibodi orok urang anu nyata leuwih luhur ti indung urang, orok anu paling dipikaresep jadi kainféksi. Poék-widang mikroskop bisa nyadiakeun bukti langsung tina inféksi.
diferensial Diagnoses
Kusabab sipilis mimics jadi loba panyakit séjénna sarta mindeng merlukeun interpretasi éksténsif hasil uji getih, usaha tambahan perlu dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis nu bener. Ieu merlukeun éksténsif diagnosis diferensial , utamana dina mangsa sipilis tersiér lamun gejala tiasa kitu variatif tur parna.
Clinicians baris nguji teu sakadar keur sipilis, tapi pikeun Chlamydia, gonorrhea, trichomoniasis, vaginosis baktéri, sarta HIV ngagunakeun hiji panel éksténsif ngeunaan tés STD . lab na Imaging tés lianna bisa ogé jadi maréntahkeun ngaluarkeun sabab séjén mungkin. Diantara loba investigations mungkin:
- Sipilis primér: candidiasis, cystitis, virus herpes simpléks, granuloma inguinale, urethritis, STDs séjén
- Sipilis sekundér: HIV, kasakit Kawasaki, mononucleosis, pityriasis rosea, Rocky Gunung nempo muriang, muriang Scarlet
- Sipilis tersiér: tumor otak, carcinoma, gagal congestive haté, meningococcemia, geringna mental, sababaraha sclerosis, stroke
saran screening
Anjeun pernah kedah nganggo henteuna gejala jadi alesan teh teu perlu diuji. Kusabab gejala sipilis anu mindeng digeneralisasi tur non-spésifik, aranjeunna bisa gampang lasut atawa salah kaprah kasakit lianna. Ka tungtung ieu, nu Panyegahan miboga Layanan Tugas Force AS ngajak nguji sipilis pikeun sakabéh ibu hamil sarta sagala baé dianggap di ngaronjat résiko inféksi.
Ieu ngawengku lalaki anu gaduh sex jeung lalaki (MSM) , jalma kalawan mitra kelamin sababaraha, pamaké narkoba injecting, sarta jalma anu kalibet dina kelamin dijagi.
sumber:
> Braccio, S .; Sharland, M .; sarta Ladhani, S. "Pencegahan sarta pengobatan transmisi indung-jeung-anak tina sipilis". Curr Opin nginféksi dis. 2016; 29 (3): 268-74. Doi: 10,1097 / QCO.0000000000000270.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Inféksi séksual dikirimkeun: saran ti Panyegahan miboga Layanan AS Tugas Force". Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. na Bolan, G. "séksual dikirimkeun Kasakit Pedoman Perlakuan, 2015". MMWR. 2015 Aug 28; 64 (33): 924.