Nalika nepi Ngeureunkeun Aricept, Namenda & Excelon di Alzheimer
Gambar ieu; Anjeun nu caregiver utama pikeun hiji anjeun dipikacinta, sarta rék nyadiakeun lembaga anu ngurus pangsaena pikeun manéhna. Nu ngawengku tempo nu pangobatan ceuk urang narima jeung naha maranéhanana kudu dituluykeun. Tangtu, kaputusan ieu dijieun dina partnership kalawan dokter, tapi sanggeus dokter nyadiakeun rationale pikeun saran maranéhanana, manéhna meureun moal nanya keur pendapat anjeun.
Ku kituna, naon anu kudu dipigawé?
Mangpaat pangobatan
Pangobatan nu prescribed for teu urang jeung pikun jeung harepan slowing handap progression atawa malah ngaronjatkeun fungsi kognitif pikeun hiji waktu. Panalungtikan geus ngabuktikeun yén aya sababaraha manfaat tina pangobatan ieu, sanajan maranehna teu cageur kasakit.
Nyampurkeun Panyakit Alzheimer
Aya dua jenis pangobatan prescribed pikeun ngubaran Panyakit Alzheimer.
- Aricept (donepezil): disatujuan pikeun hampang, sedeng sarta parna Alzheimer
- Exelon (rivastigmine): disatujuan pikeun hampang mun sedeng Alzheimer
- Razadyne (galantamine): disatujuan pikeun hampang mun sedeng Alzheimer
N-métil D-Aspartate (NMDA) Antagonists
Namenda (memantine) nyaeta nginum obat sejen nu geus dipaké pikeun nyobaan ngalambatkeun turun progression of pikun sarta disatujuan keur dipake dina sedeng pikeun kasakit parna Alzheimer.
Discontinuing pangobatan
Mertimbangkeun discontinuing pangobatan lamun salah sahiji atawa duanana anu dua faktor di handap timbul:
Balukar samping
Mun aya loba teuing efek samping atawa maranéhna ngeureunan éta kualitas hirup keur baé, tinimbangan kuat kudu dibikeun ka arah discontinuing nginum obat teh.
Taya Kauntungan
Mun sabar atawa dipikacinta salah geus on nginum obat pikeun rada sababaraha waktos na ayeuna nya pikun geus ngembang ka tahap ahir, médis sarta pharmacists kadang bakal nyarankeun discontinuing nginum obat teh lamun euweuh benefit observasi.
Kaputusan ieu bisa, di kali, dilakukeun nalika hiji jalma elects perawatan hospice , tapi di kali séjén eta dianggap minangka hiji pilihan saukur lamun manfaat ditanggap nyaeta saeutik atawa taya.
Kumaha Kudu pangobatan Kudu dilanjutkeun?
- pangobatan ngaeureunkeun laun
- pangobatan ngaeureunkeun salah dina hiji waktu
Nalika discontinuing pangobatan, ngawas dipikacinta salasahijina sabar Anjeun raket. Lamun mimiti ningali hiji kamunduran signifikan dina kognisi atawa kabiasaan, Anjeun meureun hoyong nanya dokter ka ngabalikan nginum obat teh.
Mun hiji kamunduran kasohor di fungsi tumuwuh sanggeus discontinuation, dibalikan deui nginum obat teh sooner tinimbang saterusna bisa ngaronjatkeun likelihood baé balik deukeut saméméhna na (saméméh stopping ubar) tingkat fungsi.
Naon Geus Panalungtikan ditémbongkeun?
Aya teu geus loba panalungtikan anu dilakukeun dina stopping pangobatan pikeun pengobatan pikun. Sanajan kitu, sababaraha panalungtikan sigana nunjukkeun yén jalma anu pangobatan pikun anu dilanjutkeun ditolak di kognisi jeung kabiasaan leuwih gancang.
Hiji studi dibandingkeun asuhan imah warga jeung pikun anu narima pangobatan cholinesterase inhibitor pikeun ngubaran pikun warga asal asuhan séjén anu sambetan cholinesterase anu dilanjutkeun.
Para panalungtik manggihan yén jelema anu pangobatan anu dilanjutkeun deui ngalaman tantangan behavioral kayaning questioning repetitive na masalah kaséhatan sering. Kelompok ieu ogé milu kirang dina kagiatan dibandingkeun jalma anu masih dina nginum obat maranéhanana.
Jieun hiji Putusan dididik
Dina pangalaman klinis mah, Kuring geus disaksian sauntuyan hasilna sanggeus pangobatan pikeun pikun geus dilanjutkeun. Di kali, aya geus hiji kamunduran dina fungsi sakumaha ditétélakeun di luhur sanggeus discontinuing nu pangobatan; kitu, aya ogé geus kaayaan sejen dimana aya robah pisan saeutik, upami sagala, sanggeus pangobatan pikeun pikun anu dilanjutkeun.
konci teh nyaeta pikeun anggota kulawarga anu janten sadar yen kamungkinan pikeun turunna aya na nyieun kaputusan ieu babarengan jeung dokter maranéhanana dipikacinta salah urang.
A Kecap tina
Hiji dokter ngajukeun patarosan di handap nalika tempo naha atawa teu ngaeureunkeun nginum obat keur pengobatan Panyakit Alzheimer:
"Dupi aya nanaon jalan dina hirup ieu anu alus tur bisa jadi lasut lamun nginum obat teh ieu dieureunkeun?" (Dr. Gene Lammers)
kaputusan neruskeun atawa eureun nginum obat di Panyakit Alzheimer kedah satu anu dumasar kana preferensi jeung fungsi tiap individu urang. Sugan tempo sual luhur bakal mantuan netelakeun léngkah anjeun nu salajengna anjeun neangan kapentingan pangalusna dipikacinta salah anjeun.
sumber:
Kulawarga DOKTER Amérika. 2011 Jun 15; 83 (12): 1403-1412. Perlakuan Panyakit Alzheimer. http://www.aafp.org/afp/2011/0615/p1403.html
Amérika Journal of Geriatric Pharmacotherapy. 2009 Apr; 7 (2): 74-83. Efek discontinuing terapi inhibitor cholinesterase on gejala behavioral na haté dina pasien asal asuhan jeung pikun. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19447360
SM Médis Journal, Vol. 53, No. 8, Oktober 2011, kaca (s) 404-408. Sambetan Cholinesterase. http://www.bcmj.org/articles/cholinesterase-inhibitorsphealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Healey, P. Maret 14, 2007. Aya waktu eureun nginum obat pikun-spésifik? phealey_stop_medication_2007-0314.ppt - IDND
Neurodegenerative Kasakit Manajemén. 1.3 (Juni 2011): p191. Nanya ka Para ahli: Iraha anjeun ngeureunkeun hiji inhibitor cholinesterase di Panyakit Alzheimer? http://www.futuremedicine.com/doi/abs/10.2217/nmt.11.30
The New England Journal of Medicine. 2012; 366: 893-903. Donepezil na Memantine pikeun Sedeng-to-parna Alzheimer Panyakit. http://www.iranneurology.com/component/content/article/224-donepezil-and-memantine-for-moderate-to-severe-alzheimers-disease.html
Ahir Kahirupan / Palliative Center Resource Atikan. Pangobatan pikun di Palliative Kamanusaan sarta Studi. Diakses Pébruari 16, 2014. http://www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_174.htm