Kasakit Diverticular mangrupa istilah payung nu nujul kana kaayaan dimana outpouchings (disebut diverticula) anu hadir dina témbok tina titik, sarta sagala gejala atanapi komplikasi anu bisa lumangsung sakumaha hasilna. Gaduhan diverticula, anu disebut diverticulosis, nyaéta leuwih umum di urang leuwih yuswa 40, sarta lumangsung dina leuwih ti satengah kabeh jalma leuwih yuswa 60.
Dina kalolobaan kasus nu diverticula ngakibatkeun euweuh gejala tapi minoritas kasus maranéhna bisa jadi inflamed sarta ngabalukarkeun kaayaan disebut diverticulitis. Diverticulitis bisa ngabalukarkeun nyeri beuteung, muriang, sarta perdarahan. Komplikasi bisa ngawengku ngembangkeun hiji bisul, fistula, blockages, atawa perforation titik, tapi ieu teu umum.
Diverticulitis dipaké pikeun jadi panginten sakumaha biasa, tapi ieu panalungtikan panganyarna nunjukeun yen eta lumangsung dina wungkul ngeunaan 5 persen warga anu gaduh diverticula di titik maranéhanana.
Badag Anatomi peujit
Ngarti kana anatomi peujit badag sarta leutik bisa ngabantu nalika nyawalakeun diverticulitis kalawan dokter a. The peujit badag mangrupa organ anu ngawengku nu titik, réktum, sarta kanal anal. Titik mimiti di tungtung peujit leutik , nya panjang kira genep suku, sarta boga opat bagian: nu naek titik, titik transverse, nurun titik, sarta sigmoid titik. Réktum nyaeta dimana stool disimpen dugi ayeuna teh diliwatan kaluar tina anus salaku gerakan bowel .
gejala
Diverticula biasana teu ngakibatkeun gejala nanaon. Éta naha paling urang moal terang yen aranjeunna gaduh aranjeunna iwal aranjeunna nuju kapanggih salila colonoscopy a.
Sanajan kitu, gejala kayaning nyeri beuteung sarta muriang bisa dimimitian nalika diverticula nu jadi inflamed (nu diverticulitis). Komplikasi bisa lumangsung dina sababaraha kasus, nu bisa ngabalukarkeun perdarahan rectal tur nyeri signifikan.
gejala ieu bisa nunjukkeun hiji darurat médis (kayaning hiji inféksi atawa halangan bowel) jeung perhatian médis kudu ditéang ka katuhu jauh. Getih dina stool nu geus pernah normal, sanajan eta geus kajadian sateuacan, sarta sok alesan ningali dokter a.
sabab
Hayu urang teu dipikaharti ogé naha diverticula ngamekarkeun, sanajan aya sababaraha téori. Salaku umur jalma, dinding titik nu bisa ngamekarkeun titik lemah, ngabalukarkeun outpouchings pikeun ngabentuk, nu mangrupakeun diverticula nu. Diverticula lumangsung paling sering di titik sigmoid, nu ngarupakeun bagian tukang tina titik jeung geus napel réktum.
Saméméhna, téori kerja éta nu kakurangan serat dietary éta pangdeudeul utama pikeun ngembangkeun panyakit diverticular. Najan kitu, ayeuna teh kiwari ngira yén panyakit diverticular mungkin gaduh deui ngalakukeun kalawan genetika, sanajan ieu téh masih teu dipikaharti ogé. Téori lianna nyaéta yén tekanan tinggi dina titik nu bisa ngabalukarkeun bulges pikeun ngabentuk.
Diverticulitis (nu kaayaan disebut nalika diverticula ngabalukarkeun gejala) bisa jadi hasil tina hiji stool meta atawa baktéri damang di diverticula a. Hayu urang moal ayeuna ngira yén aya cara keur mencegah ngembangkeun boh diverticula atanapi diverticulitis.
Najan kitu, ayeuna teh ngira yén aya sababaraha faktor anu bisa nyumbang kana diverticulitis:
- A gangguan dina tingkat baktéri cageur dina titik nu
- Hiji gaya hirup sedentary
- keur kaleuwihan beurat
- roko
- Nyandak obat anti radang nonsteroidal (NSAIDs)
- Nyandak pangobatan stéroid
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dina kalolobaan kasus, diverticula teu ngakibatkeun gejala jeung moal kituna kapanggih sarta didiagnosis. Sanajan diverticula bisa jadi munggaran kapanggih pas keur colonoscopy screening pikeun kanker colorectal (anu disarankeun dina umur 50 for geus dewasa cageur nu teu boga kaitan faktor résiko lianna).
Lamun aya gejala kayaning nyeri beuteung atawa ngaluarkeun getih, hiji gastroenterologist bisa mutuskeun ningali naon dina jero titik nu ku lakukeun salah sahiji atawa leuwih tés, anu bisa ngawengku hiji colonoscopy atawa tomography itunganna (CT) scan .
A colonoscopy mangrupakeun uji mana pipah ku kaméra sarta lampu dina tungtungna diselapkeun dina ngaliwatan anus dina urutan ningali jero titik éta. A CT scan mangrupakeun tipe x-ray anu mangrupa noninvasive sarta bisa dibikeun nganggo atanapi tanpa pamakéan ngalelep jelas , nu biasana dibéré duanana oral tur ngaliwatan hiji IV guna hadé tingali aya naon dina jero awak.
anggapanana
Perlakuan henteu diperlukeun keur diverticula nu teu ngabalukarkeun gejala nanaon. Sanajan kitu, dokter a bisa nyarankeun diet serat tinggi nu ngawengku nyatu bungbuahan sarta sayuran. Pikeun diverticulitis, perlakuan anu mibanda antibiotik , anu di hal nu ilahar bisa dicokot di imah, tapi sababaraha kaayaan nu dibikeun intravenously di rumah sakit a. Mun aya komplikasi, kayaning hiji bisul , fistula , stricture , sumbatan, atawa perforation (liang) dina titik nu , perlakuan séjén bisa jadi diperlukeun.
Bedah bisa dipaké pikeun ngubaran komplikasi atawa lamun diverticulitis jadi terus-terusan jeung / atawa jadi masalah yen éta hadé ngaleupaskeun bagian tina bowel anu kapangaruhan. Bedah bisa ngawengku resection ka dipiceun bagian tina bedah bowel atanapi ostomy ( ileostomy atanapi colostomy ) dimana a stoma geus dijieun jeung runtah anu dikumpulkeun dina hiji Perkakas dipaké dina beuteung.
A Kecap Ti
Loba jalma, utamana maranéhanana leuwih umur 50, boga diverticula di titik maranéhanana tapi ulah ngalaman gejala nanaon. Pamahaman ngeunaan naon ngabalukarkeun diverticula ka jadi inflamed geus robah di taun anyar. Ieu dipaké pikeun jadi ngira yén jalma kalawan diverticula diperlukeun pikeun nyingkahan pangan tangtu kayaning siki, kacang, jeung popcorn, sabab pamadegan pangan bisa meunang "nyangkut" dina salah sahiji pouches.
Hayu urang euweuh ngira yén urang kudu ngarobah diet maranéhanana lamun éta hasil boga diverticula. Unggal jalma mibanda kasakit diverticular bakal perlu nangtukeun diet anu hade pangalusna pikeun aranjeunna ulah gejala.
Pikeun persentase leutik jalma kalawan diverticula anu ngamekarkeun diverticulitis, perlakuan anu biasana mibanda antibiotik lisan, tapi dina kasus gejala parna, rumah sakit bisa jadi diperlukeun. kasakit parna atawa komplikasi bisa merlukeun bedah, tapi ieu teu umum. Kalolobaan jalma bakal cageur ogé jeung manajemén konservatif tina diverticulitis nu (anu ngawengku sésana bowel sarta antibiotik) jeung ramalan anu alus.
Dahar diet saimbang kalayan serat cukup jeung lalaki aktivitas fisik anu parobahan gaya hirup nu bisa nulungan jalma anu boga panyakit diverticular ulah komplikasi tina kondisi.
> Sumber:
> Loffeld RJ. "Jangka panjang nurutan-up na ngembangkeun diverticulitis di penderita didiagnosis kalawan diverticulosis sahiji titik éta." Int J Colorectal dis. 2016 Jan; 31: 15-17. Doi: 10,1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Martin cf, et al. "Sebaran jeung karakteristik diverticula colonic dina Amérika Serikat screening populasi." Gastroenterology klinis na Hepatology. 2016; 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Résiko jangka panjang tina diverticulitis akut diantara penderita diverticulosis incidental kapanggih salila colonoscopy". Gastroenterology klinis na Hepatology. 2013; 11 (12): 1609-1613. Doi: 10,1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Strate LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci El. "Aktivitas fisik nurun komplikasi diverticular". Am J Gastroenterol 2009 Méi; 104 (5):.. 1221-30 Doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Strate LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci El, Chan AT. "Mangpaat aspirin atawa obat anti radang nonsteroidal naek resiko keur diverticulitis na perdarahan diverticular". Gastroenterology 2011 Méi; 140:. 1427-1433 Doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004..