Glaucoma Dupi hiji Poténsial permanén Sisi Pangaruh Prednisone
Prednisone mangrupakeun ubar nu ilahar dipaké pikeun ngubaran kasakit radang bowel (IBD) sarta séjén kaayaan otoimun . Bari prednisone bisa jadi éféktif, eta oge stéroid, sarta nu hartina eta hadir kalawan host tina efek samping . Loba efek samping prednisone baris ngurangan lamun dosage ieu turun, tapi épék ngarugikeun tangtu tiasa permanén, kaasup glaucoma.
dosis tinggi atawa pamakéan jangka panjang prednisone bisa ngabalukarkeun glaucoma, kasakit panon serius. Glaucoma bisa jadi henteu aya rasa nyeri, tapi bisa ngakibatkeun leungitna visi permanén atawa malah lolong. Ieu pikasieuneun mikir ngeunaan utamana kusabab kitu loba urang kalawan IBD geus diperlakukeun kalayan prednisone, tapi uji coba pikeun glaucoma téh gancang jeung henteu aya rasa nyeri . Eta teu perlu dipigawé sahenteuna keu keur saha jeung IBD, paduli umur marengan hiji ujian mata komprehensif. Mun dokter mata anjeun teu ngalakonan uji glaucoma, pastikeun pikeun ménta hiji, sanajan maranéhna keukeuh anjeun teuing ngora boga glaucoma. Jalma nyokot prednisone ogé kudu ngabejaan médis maranéhna lamun sagala anggota kulawarga boga sajarah glaucoma.
Ihtisar
Glaucoma teh ngawangun up tina tekanan cairan, disebut tekanan intraocular, jero panon. kanaékan tekanan Ieu bisa ngaruksak saraf optik. Saraf optik nyaéta jaringan lampu-sénsitip di balik ti panon diwangun ku serat saraf nu nyambung rétina kana uteuk.
Saraf optik nyaéta penting pikeun visi, sakumaha eta transmits Gambar jeung uteuk.
Glaucoma ieu didiagnosis sanggeus ruksakna saraf optik lumangsung. tekanan intraocular tinggi bisa ngakibatkeun visi pikeun worsen sarta ahirna ngakibatkeun lolong di sababaraha taun. Sababaraha urang mungkin geus ngaronjat tekanan panon, acan aya ruksakna saraf optik, sarta bisa pernah ngamekarkeun glaucoma.
Sanajan kitu, tekanan intraocular tinggi teu nunjukkeun hiji résiko ngaronjat tina ngamekarkeun glaucoma.
jenis
Aya sawatara jenis glaucoma, kaasup sekundér (komplikasi kaayaan sejen atawa kalayan pangobatan tangtu kayaning prednisone), buka, sudut sudut-panutupanana, bawaan (hadir dina kalahiran) jeung low-tegangan atawa normal-tegangan (pakait sareng panon normal tekanan).
- Buka sudut glaucoma . Ieu wujud leuwih umum tina glaucoma sarta kadangkala disebut sudut lega glaucoma. Dina formulir ieu kasakit, aliran cairan panon ngaliwatan panon solokan (trabecular meshwork) lumangsung teuing lalaunan. cairan nu lajeng ngawangun nepi jero panon, ngaronjatkeun tekanan.
- Glaucoma sekundér. jenis ieu glaucoma URANG SUNDA umum ti buka-sudut dina populasi umum, tapi leuwih umum di urang mibanda IBD anu nyokot prednisone atanapi corticosteroids lianna. Ogé bisa lumangsung sakumaha komplikasi kaayaan sejen kayaning dioperasi, katarak canggih, tumor panon, uveitis atawa diabetes. glaucoma sekundér tiasa di buka sudut atawa tipe sudut-panutupanana.
- Angle-panutupanana glaucoma . Dina tipe ieu glaucoma, bagian tina blok iris cairan tina ninggalkeun panon ngaliwatan meshwork trabecular. Cairan ngawangun nepi dumadakan, ngabalukarkeun paningkatan kasar dina tekanan panon, nyeri parna sarta seueul, visi kabur sarta redness panon. Lamun teu dirawat promptly, lolong bisa lumangsung dina sababaraha poé.
Di-Risk demografi
Jalma dina hiji résiko luhur pikeun glaucoma ngawengku:
- Jalma nyokot corticosteroids
- Amerika Afrika heubeul ti umur 40
- Jalma heubeul ti umur 60, utamana Hispanics
- Jalma sareng sajarah kulawarga glaucoma
- Jalma jeung visi goréng, darah tinggi, panyakit jantung, detachment retinal, tumor panon na inflammations panon kayaning kronis uveitis na iritis
gejala
Dina loba kasus, glaucoma mungkin hadir tanpa gejala nanaon. Ku waktu gejala kayaning leungitna visi periferal atanapi samping lumangsung, kasakit geus ngembang considerably. Hiji ujian mata unggal salah mun dua taun bisa mantuan dina detecting glaucoma mimiti.
Jalma nyokot corticosteroids kedah ngobrol panyadia Podomoro maranéhanana ngeunaan kumaha mindeng pikeun meunangkeun ujian panon.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Glaucoma ieu didiagnosis ngaliwatan dua tés basajan tur henteu aya rasa nyeri. Tés awal nya bisa ngaleuleuskeun. dokter nyimpen tetes dina panon nu dilate para siswana. Nalika para siswana anu badag, dokter tiasa make lampu pikeun ningali kana rétina di balik panon jeung néangan tanda glaucoma atanapi gangguan lianna. Lamun panon nu dilated, visi anu rumeuk. Sababaraha dokter mata bisa ngagunakeun téhnik anyar, kayaning Imaging retinal, nu nyokot gambar-resolusi luhur panon tanpa butuh bisa ngaleuleuskeun.
Tes kadua tonometry. Basa keur test tonometry awal (pneumotonometry), hiji mesin "flattens" nu cornea ku puff leutik hawa ngalawan panon. Lamun uji ieu nembongkeun Abnormalitas sagala jenis sejen tina test tonometry bisa dipigawé.
perlakuan
tetes panon anu dipaké pikeun ngurangan volume cairan dina panon atawa ningkatkeun aliran na kaluar tina panon. tetes ieu kudu dipake sababaraha kali sapoé sarta efek samping kaasup headaches, stinging, ngaduruk jeung redness.
bedah laser bisa dipaké pikeun miceun sumbatan atawa ningkatkeun outflow cairan tina panon. Dina trabeculoplasty, anu meshwork trabecular ieu ditarik buka; di iridotomy, outflow ngaronjat ku nyieun liang dina iris; sarta di cyclophotocoagulation, panon geus diolah pikeun ngurangan produksi cairan. efek samping tina operasi laser bisa ngawengku inflammation. prosedur mungkin perlu terus-terusan.
Dina microsurgery, hiji lawang anu dijieun dina panon pikeun mantuan kaleuwihan solokan cairan. perlakuan ieu mindeng dipaké ngan sanggeus perlakuan sejenna henteu suksés. efek samping bisa ngawengku peradangan, katarak jeung masalah cornea.
sumber:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, et al. "Pola tina efek samping glucocorticoid-ngainduksi dosis nu patali." Ann Rheum dis 2009 Jul; 68: 1119-1124. 25 Jan 2016.
Institute Panon nasional. "Fakta Ngeunaan Glaucoma". Nasional Institutes of Kaséhatan 2011. 25 2016 Jan.
Rutgeerts PJ. "Artikel Review: keterbatasan terapi corticosteroid dina kasakit Crohn urang". Aliment Pharmacol Ther 2001 Oct; 15: 1515-1525. 25 Jan 2016.