Dupi Gejala abdi Ti COPD, paranti Heart, atawa duanana?

Loba penderita COPD ogé mibanda gagalna jantung congestive sabalikna

Shortness tina napas mangrupakeun gejala primér kasakit pulmonal obstructive kronis (COPD) . Hal ieu kacida ilaharna dina alesan penderita COPD buka rohangan darurat atawa didatangan dokter a. Paling exacerbations of COPD manifest kalawan shortness signifikan tina napas, wheezing, sarta batuk Mun anjeun saurang pasien kalayan COPD, Anjeun meureun terang gejala ieu sadayana teuing ogé, jeung sugan anjeun atanapi dokter anjeun bisa nganggap yén gejala anjeun téh sadayana patali jeung COPD.

Sanajan kitu, éta penting pikeun tetep dina pikiran nu 30 persen pasien kalayan kasakit pulmonal obstructive kronis (COPD) mibanda sababaraha gelar tina congestive gagalna jantung (CHF) . Dina basa sejen, penderita COPD anu geus kirang dikawasa gejala kayaning shortness tina napas atanapi wheezing Ogé kudu dievaluasi for gagal haté congestive (CHF).

Kamiripan Antara COPD na CHF

  1. Gejala: Boh COPD na CHF panyakit gaduh gejala ampir identik: shortness tina napas, batuk , sarta / atawa wheezing. Sajaba ti éta, CHF bisa ngabalukarkeun bareuh leg, nu teu mangrupa gejala tina COPD, tapi teu kabeh pasien kalayan CHF gaduh leg bareuh.
  2. Exacerbations: Boh COPD na CHF mangrupakeun panyakit anu remen meunang parah, teras hadé, teras goréng. T worsenings hese disebut 'exacerbations' na téh mangrupa ciri khas dua kursus kasakit ieu. exacerbations COPD bisa jadi dipicu ku inféksi, colds (virus), haseup jeung haseup. CHF exacerbations biasana dipicu ku parobahan dina diet (dahar kaleuwihan uyah atawa cai), forgetting nyandak pangobatan, sarta parobahan status kaséhatan (contona, serangan jantung atawa masalah ginjal). Dina dua kasus, upami anjeun nalangsara ti boh mangrupa COPD atanapi CHF exacerbation, anjeun bisa aya bewara yen gejala anjeun lalaki goréng. chores basajan bisa nyieun anjeun leuwih hoshosan, anjeun bisa batuk deui atanapi ngadangu diri wheezing. Ieu kadang pisan hésé ngabejaan beda antara hiji exacerbation COPD sarta exacerbation CHF, hususna keur pasien anu kakurangan tina duanana panyakit.
  1. Nurun dina fungsi pulmonal: Upami anjeun gaduh COPD, anjeun moal muhrim ka tés engapan, atawa tés fungsi pulmonal. Test Ieu ngalibatkeun niupan kana mesin nu ukuran fungsi engapan anjeun, kalawan jumlah primér dipikaresep keur FEV-1 (dipaksa expiratory volume). Nalika penderita COPD atanapi CHF gaduh exacerbations, angka ieu pakait, anu nandakeun panurunan dina fungsi lung. Sakali exacerbations ningkatkeun, angka ieu kedah ningkatkeun ogé. The parah lungsur dina fungsi lung, beuki parna exacerbation- tur ieu téh bener keur duanana COPD na CHF exacerbations.

Kumaha Ulah Dokter Ngabejaan COPD na CHF Salian?

  1. Ujian fisik: kapan geus a worsening gejala, hal anu penting pikeun didatangan dokter ngarah bisa ngalakukeun hiji ujian fisik lengkep. Dina sababaraha hal, clinicians baris néangan tanda yen ngabejaan COPD na CHF eta. Keur ujian lung, dokter bisa ngadeteksi wheezing (anu lumangsung salila duanana COPD na exacerbations CHF). Sanajan kitu, lamun masalah utamana CHF, teras noise hiji disebut "crackle" (nu nandakeun meta cairan) bisa jadi sora khu. Dokter ogé bakal dipikaresep nalungtik suku anjeun ka assess keur bareuh, nu masalah umum di CHF tapi kirang kitu pikeun exacerbations COPD. Ujian cardiac bisa nembongkeun murmurs anyar, nu leuwih mindeng lumangsung nalika CHF teh masalah na beuheung urat bisa jadi distended nu bisa signify cadangan cairan. Sakabéh timuan ieu clues, kitu jeung taya sahijina mastikeun yén hiji kasakit mangrupa jawab gejala Anjeun versus nu séjén.
  2. Dada-xrays: The dada x-ray anu cara sejen médis bisa kasampak keur nangtukeun béda antara hiji exacerbation COPD sarta exacerbation CHF dina pasien anu mungkin gaduh duanana panyakit. Lamun sabar ngabogaan exacerbation CHF, buildsup cairan atawa sabudeureun bayah, sarta ieu bisa ditempo dina dada x-ray. Sanajan kitu, lamun gejala anu murni kusabab COPD, teras cairan ieu bakal teu ditempo.
  1. Echocardiograms: Hiji echocardiogram mangrupa ultrasound jantung. Hal ieu ngamungkinkeun clinicians nyandak katingal di struktur haté, aliran getih, sarta fungsi ngompa tina otot jantung sorangan. Mun fungsi haté diréduksi (kadangkala disebut fraksi ejection low), ieu bisa ajakan kacurigaan ti dokter nu CHF teh masalah utama. Lamun jantung ieu fungsi biasana, ieu bisa nyieun tabib nyangka yén COPD nyaeta masalah utama, tinimbang. Inget, kumaha oge, penderita mungkin gaduh duanana masalah, sarta jadi sakabéh hasil ieu kudu dicokot dina kontéks.
  2. Tés getih. Tungtungna, nu uji getih disebut BNP, atawa péptida natriuretic dasar bisa jadi pisan elevated salila exacerbation CHF. test Ieu tiasa pohara mantuan lamun low, sabab nu nunjukkeun yen haté henteu overworked.

Naon Nare di Beda dina perlakuan?

Pikeun exacerbations COPD, anu perlakuan ngalibatkeun bronchodilators atanapi stéroid kaseuseup tambah stéroid lisan (kayaning prednisone) atawa sakapeung IV stéroid. Penderita exacerbations COPD ogé kedah nampi nebulizers atanapi albuterol inhalers . Mindeng, antibiotik anu prescribed ogé.

Pikeun exacerbations CHF, perlakuan primér ngalibatkeun diuretics (kayaning Lasix atanapi Bumex). A exacerbation CHF anyar kedah ajakan datangna ka cardiologist anjeun dina urutan pikeun mastikeun yén euweuh masalah haté anyar geus arisen nu mungkin geus ngabalukarkeun gejala worsening Anjeun. pangobatan séjén bisa jadi disaluyukeun atanapi prescribed salila exacerbation CHF ogé, sarta jadi éta salawasna mangrupakeun ide nu sae pikeun ngobrol dokter Anjeun upami anjeun ngabogaan gejala anyar.

Nalika penderita gaduh duanana COPD na CHF éta mindeng hésé ngabejaan kadua jari eta-tur sababaraha kali, penderita mungkin gaduh duanana kasakit nu mindeng flare sabudeureun waktos anu sareng. Dokter moal mindeng ngubaran duanana gejala COPD jeung gejala CHF sakaligus lamun na teu sagemblengna jelas mana panyakit ieu contributing kana gejala paling jeung tungtunan nyarankeun penderita neraskeun sareng gagalna jantung on maranéhna regimen nginum obat ayeuna (kaasup blocker béta) jeung oge nyarankeun neraskeun pangobatan COPD lamun duanana kasakit anu contributing ka gejala.

Nu Bottom Line

COPD na CHF pisan sarupa dina watesan gejala jeung timuan sejen, sarta loba pasien kakurangan tina duanana panyakit. Ku sabab eta teu ilahar keur dokter pikeun ngubaran nuhun duanana COPD na CHF dina waktos anu sareng lamun teu jelas nu kasakit nyaéta penjahat anu.

> Sumber
Global inisiatif pikeun kronis Obstructive Kasakit Lung (emas Pedoman) 2016