Obat Gawé béda pikeun ngagentos atanapi Nyegah flare-up
Therapies inhaler téh museur kana nyampurkeun jalma kalawan kasakit pulmonal obstructive kronis (COPD) . Tinimbang nungguan karacunan pikeun nganteurkeun nginum obat ngaliwatan aliran getih, inhalers nganterkeun ubar pikeun sumber masalah, achieving hasilna leuwih gancang, sasaran.
Aya inhalers nu ngandung ukur hiji nginum obat (monotherapy) jeung batur nu nganteurkeun sababaraha obat kalayan mekanisme béda tina lampah.
Ubar bisa pegat kana tilu kategori lega:
- bronchodilators pondok-lakonan
- bronchodilators lila-lakonan
- stéroid kaseuseup
Unggal jalan béda dina nyampurkeun atawa ngahulag COPD sarta nyadiakeun tulang tonggong nu pangobatan lisan atawa injectable lianna bisa ditambahkeun.
Pondok-akting Bronchodilators
Sababaraha urang kalawan COPD ngan bakal ngalaman gejala (shortness tina napas, wheezing) nalika exerting sorangan. Pikeun ieu individu, dokter umumna bakal nulis resep a bronchodilator pondok-akting, ogé dipikawanoh salaku inhaler nyalametkeun.
Bronchodilators gawé ku muka (dilating) nu sacs hawa ( bronchioles ) anu jadi constricted salila COPD flare-up. bronchodilators pondok-lakonan téh "gancang on na gancang kaluar," hartina sabab tiasa dianggo gancang sarta nyadiakeun relief pikeun sabudeureun opat nepi ka genep jam. Maranéhanana kudu ngan dipaké nalika diperlukeun tur dibabawa dimana wae Anjeun buka bisi ti darurat.
Aya dua kelas obat dipaké pikeun bronchodilators pondok-akting: béta-agonists nu ngabeungkeut reséptor dina paru teh eureun spasms, sarta anticholinergics , anu blok nu kimia anu memicu spasms.
The agonists béta pondok-akting (SABAs) ayeuna disatujuan dina AS nu:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
The anticholinergic pondok-akting ayeuna disatujuan dina AS nyaeta:
- Atrovent (ipratropium)
Aya ogé kombinasi kaseuseup nyusun disebut Combivent nu ngandung ipratropium jeung pondok-lakonan béta-agonist albuterol.
Lila-akting Bronchodilators
Jalma kalawan COPD canggih anu mindeng prescribed pangobatan kaseuseup nu dicokot saban poé naha maranéhna boga gejala atanapi henteu. obat ieu anu dimaksud bronchodilators salami-akting.
Individu dina resiko tinggi of exacerbations tiasa nyandak kauntungan tina obat ieu sakumaha maranéhna méré panangtayungan simbut pikeun mana ti 12 nepi ka 24 jam. Salaku kalawan bronchodilators pondok-lakonan, aranjeunna ngandung boh mangrupa béta-agonist atawa ubar anticholinergic.
The agonists béta lila-akting (LABAs) ayeuna disatujuan dina AS nu:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
The anticholinergics lila-lakonan disatujuan dina AS nu:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Stéroid kaseuseup
Jalma kalawan COPD parna teu ngabales ogé mun bronchodilators lila-akting jeung mindeng bakal butuh hiji tambahan "dorongan" pikeun miara fungsi engapan. Pikeun ieu individu, stéroid kaseuseup bisa dipaké.
Stéroid kaseuseup, ogé katelah glucocorticoids kaseuseup , boga pangaruh anti radang kuat sarta gancang bisa ngurangan bareuh sarta produksi mukus dina rél. Aranjeunna boga fungsi dina cara nu sarua salaku stéroid lisan tapi dianggo gancang tur nyata ngurangan risiko flare-up jeung rumah sakit.
Aranjeunna ilaharna dipaké dua kali poéan sarta mindeng merlukeun "jaman loading" dua minggu saméméh maranéhna mawa pangaruh pinuh.
stéroid nu kaseuseup ilahar dipaké pikeun ngubaran COPD téh:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flovent (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
Aya ogé tilu formulasi kombinasi nu ngasupkeun stéroid kaseuseup:
- Symbicort (formoterol na budesonide)
- Advair (salmeterol na fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol na fluticasone)
Efek samping tina stéroid kaseuseup condong jadi kirang profound ti pamadegan stéroid lisan atawa nyuntik. Éta bisa ngawengku hiji sungut nyeri atanapi tikoro, hoarseness (dysphonia), sarta candidiasis lisan (sariawan).
Pamakéan jangka panjang anu pakait sareng hiji résiko ngaronjat tina glaucoma na osteoporosis.
> Sumber:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Strategi Global keur diagnosis, manajemén, sarta pencegahan panyakit pulmonal obstructive kronis:. Emas kasimpulan eksekutif" Am J Respir Crit Kamanusaan sarta Studi Med. 2013; 187 (4): 347-65. Doi: 10,1164 / rccm.210204-0596PP.