Interferon mangrupakeun ubar nu mimics protéin dina awak anu ngagunakeun sistim imun ngancurkeun virus. interferon Pegylated mangrupakeun formulir dirobah tina narkoba nu geus bisa cicing dina jero awak panjang, nu nyadiakeun perlakuan hadé. Poliétilén glikol (pepeg) ditambahkeun kana interferon, hiji prosés nu disebut pegylation, nu geus dipake ku rupa lianna obat ogé.
Dua rupa interferons pegylated nu sadia tur dipaké pikeun ngubaran Hépatitis C infeksi virus.
- Peginterferon Alfa-2a: Ogé disebut Alfa-2a, ngaran komersil Pegasys.
- Peginterferon Alfa-2B: Ogé disebut Alfa-2B, ngaran komersil PegIntron.
Tembok dianggap pengobatan pilihan, dipaké kalawan ribavirin, sarta kadaptar dina Daptar nu Kaséhatan Organisasi urang Dunya ngeunaan obat ésénsial. Perlakuan HCV geus ngarobah jeung persetujuan ti Sofosbuvir (Sovaldi) jeung Simeprevir (Olysio) dina 2013 ku FDA. Ieu pangobatan anyar jeung nu lianna pasti nuturkeun bisa mindahkeun éta peginterferons salaku perlakuan pikaresep.
Beda utama antara dua interferons pegylated ieu aya dina dosing nu. Alfa-2a dipaké minangka dosis mingguan maneuh. Alfa-2B dipaké minangka dosis mingguan dumasar beurat sabar. Aya béda lianna antara dua obat, tapi aranjeunna lolobana teknis na anu dipaké ku dokter resep .
Contona, Alfa-2a ngabogaan diserep relatif konstan sanggeus suntik sarta disebarkeun lolobana dina getih jeung organ. Tapi Alfa-2B ngabogaan diserep gancang sarta sebaran lega dina awak urang.
Bedana dina éféktivitas
Dugi Januari 2008, data teu langsung dibandingkeun dua obat ieu. Nu geus robah ku ulikan klinis badag katelah idéal tur babandinganana klinis salajengna.
Ieu nyadiakeun hasil metot anu baris ngameunangkeun médis wawasan tambahan kana kronis ieu kuat therapies hépatitis C .
Ulikan dicita - Individualized Dosing Efficacy versus Datar Dosing ka assess optimal Pegylated Interferon Terapi - aub 3070 individu dina sidang dikawasa randomized. Ieu kapanggih efektivitas sarupa antara Alfa-2a jeung Alfa-2B di sustained tingkat respons virological . Alfa-2a kungsi laju 41% na Alfa-2B kagungan hiji SVR tina 39%.
Tapi hal éta teu ditutup. Dua studi beuki kapanggih béda anu signifikan sacara statistik antara dua narkoba, jeung Alfa-2a nu meunangna jelas ku ongkos leuwih 12% leuwih hadé di SVR.
A meta-analysis salajengna of 3518 penderita ti tujuh percobaan dikawasa randomized kapanggih hasilna hadé jeung Alfa-2a, sanajan dihasilkeun laju luhur neutropenia. Neutropenia nyaéta ngurangan jumlah sél getih bodas. Ieu éfék samping nu teu desirable, sakumaha sél getih bodas aya komponén utama sistim imun awak. Basa aranjeunna keur ngurangan, anjeun bakal jadi leuwih rentan ka infeksi sarta kirang tiasa ngalawan kaluar baktéri jeung virus.
hasil ieu bakal dipikaresep dicokot kana tinimbangan nalika recommending perlakuan. Tapi therapies anyar bisa mindahkeun peginterferons salaku pengobatan pilihan pikeun hépatitis C. kronis
Sapertos anu sipat panalungtikan sarta pamekaran. Ieu bisa ahirna bakal moot pikeun ngabandingkeun dua obat ieu salaku perlakuan anyar bakal pikaresep.
sumber:
Berenguer M, Wright TL. Hépatitis C. Dina: M Feldman, LS Friedman, lj Brandt (eds), cerna jeung Kasakit Ati, 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1701.
Hépatitis C FAQs pikeun Profesional Kaséhatan, 14 Oktober 2015. puseur pikeun Control na Pencegahan Kasakit
McHutchison jg, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee Bidadari, Ghalib RH, Schiff er, Galati JS, Bacon BR, Sadikin Bungbulang, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD , Kuningan CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, Tim Study idéal. Peginterferon Alfa-2B atawa Alfa-2a kalawan ribavirin pikeun pengobatan inféksi hépatitis C. N Engl J Med. 2009; 361 (6): 580-93.
Rumi mg, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. ulikan Randomized of peginterferon-alpha2a tambah ribavirin vs peginterferon-alpha2b tambah ribavirin di hépatitis kronis C. Gastroenterology . 2010; 138 (1): 108-15.
Ascione A, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Peginterferon Alfa-2a tambah ribavirin leuwih efektif ti peginterferon Alfa-2B tambah ribavirin pikeun nyampurkeun infeksi virus hépatitis C kronis. Gastroenterology. 2010; 138 (1): 116-22.
Alavian SM, Behnava B, Tabatabaei SV. The efficacy komparatif jeung kasalametan peginterferon alfa-2a vs 2B pikeun pengobatan inféksi HCV kronis: meta-analysis. Hepat Mon. 2010; 10 (2): 121-31.