Salah sahiji kasalahan pangbadagna nu asthmatics hamil nyieun téh eureun maké pangobatan asma maranéhna sakali maranéhna manggihan aranjeunna geus hamil. Bari pangobatan can tangtu pasang aksi resiko keur fétus, resiko tina asma untreated biasana tebih outweigh résiko leutik malformations boh ti paling pangobatan asma. kasalahan umum sejen pikeun asthmatics hamil téh eureun ningali dokter asma biasa maranéhna sakali maranéhna geus hamil.
Nurutkeun kana Administrasi Pangan sarta Narkoba (FDA), aya henteu pangobatan asma nu dianggap lengkep aman kakandungan. Ieu kusabab aya awéwé hamil bakal rék asup-up pikeun ulikan kaamanan nginum obat bari baé reuneuh. Ku alatan éta, FDA geus ditugaskeun kategori resiko keur pangobatan dumasar kana pamakéan kakandungan.
Kakandungan nginum obat Categories
Kategori kakandungan "A" pangobatan nu pangobatan nu aya studi alus di ibu hamil némbongkeun kasalametan nginum obat ka orok di trimester munggaran. Aya saeutik pisan pangobatan di kategori ieu sarta teu pangobatan asma.
Kategori "B" pangobatan némbongkeun studi kaamanan alus sato hamil tapi aya euweuh studi manusa aya.
Kategori kakandungan "C" pangobatan bisa ngahasilkeun éfék ngarugikeun kana janin lamun diulik dina sato hamil, tapi mangpaat ubar ieu meureun kaluar beurat resiko poténsi manusa.
Kategori "D" pangobatan némbongkeun résiko jelas ka fétus, tapi meureun aya instansi nu mangpaat outweigh resiko manusa.
Sarta pamustunganana, artikel na kategori "X" pangobatan némbongkeun bukti jelas ngeunaan defects kalahiran sato jeung / atawa studi manusa jeung kudu dipake kakandungan.
Asma pangobatan Mecahkeun
Pangobatan nyalametkeun, dipaké pikeun relief saharita gejala asma, diantarana kaseuseup bronchodilators kayaning albuterol.
Bari nginum obat ieu kategori "C", pangalaman urang kalawan maké obat ieu dina ibu hamil téh loba pisan tur nembongkeun euweuh bukti épék ngarugikeun kana janin.
Pangobatan controller pikeun asma pengkuh antarana kaseuseup stéroid, nu mangrupakeun metoda pikaresep keur ngadalikeun peradangan kaayaan tina asma. Pangobatan lianna di grup ieu ngawengku Advair (fluticasone / salmeterol), theophylline, cromolyn, sarta Singulair (montelukast).
stéroid kaseuseup nu pikaresep kaasup Pulmicort (budesonide), kategori ngan "B" kaseuseup stéroid, sarta QVAR (beclomethasone), saprak stéroid kaseuseup ieu geus di sabudeureun pikeun jadi panjang, sarta pangalaman jeung éta positif. Sanajan kitu, éta lumrah neruskeun tipe séjén stéroid kaseuseup nalika kakandungan lamun indung nu ieu ogé-dikawasa ku ngagunakeun nginum obat anu saméméh jadi hamil.
Hiji produk kombinasi kayaning Advair atanapi Symbicort bisa jadi diperlukeun dina pasien kalayan asma beuki parna. pangobatan ieu ngagabungkeun stéroid kaseuseup ku béta-agonist lila-akting (nginum obat albuterol-kawas), sarta geus dipaké salaku terapi controller. Pasén masih merlukeun albuterol pikeun "salaku diperlukeun" atawa pamakéan nyalametkeun.
pangobatan controller lianna kayaning theophylline (kategori "C") jeung cromolyn, nedrocromil, sarta Singulair (sadayana kategori "B") mangrupakeun lumrah neruskeun nalika kakandungan lamun indung geus kungsi ngabantuan alus ti pangobatan saméméh kakandungan.
Sanajan kitu, taya pangobatan ieu bakal dianggap hiji "pilihan kahiji" pikeun ngamimitian nalika kakandungan.
Xolair (omalizumab), mangrupa nginum obat injectable dipaké pikeun pengobatan asma salaku terapi controller. Eta teu boga kategori "B" status, najan saprak nginum obat ieu geus hijina geus sadia pikeun sababaraha taun, sakuduna dipake ku caution di asthmatics reuneuh.
> Sumber:
> NAEPP Ahli Panel Laporan. Ngatur Asma Salila Kakandungan: saran pikeun Pharmacologic Treatment - 2004 Update. J alergi Clin Immunol. 2005; 115: 36-46.
> Blaiss MS. Manajemen Asma Salila Kakandungan. Alergi Asma Proc. 2004; 25: 375-379.
> ACOG / ACAAI. The Mangpaat leuwih anyar Asma na alergi pangobatan Salila Kakandungan. Ann alergi Asma Immunol. 2000; 84: 475-480.