Unggal taun, kamajuan dina duanana ubar na kalungguhan téhnologi pikeun cara anyar jeung seru mun berpotensi ngubaran leukemia na lymphoma sarta mantuan ngurus pikeun maranéhanana anu geus boga atawa keur aya ngalaman perlakuan. Dina sababaraha kasus, kamajuan misalna sabenerna ngan perbaikan dina téhnik ayeuna, sedengkeun nu sejenna ngawakilan panganyarna dina tech pinter jeung téhnik lianna anu downright futuristik.
handap opat kamajuan keur digali di leukemia sarta perawatan lymphoma yén sprung ti sagala rupa avenues panalungtikan dina 2017.
1. Injectable Rituximab
Rituximab , a antibodi monoclonal laboratorium-dirancang, geus jadi salah sahiji cornerstones terapi pikeun lymphomas non-Hodgkin tangtu. Lymphomas bisa dikelompokkeun dasarna kana dua kategori, Hodgkin sarta non-Hodgkin, atawa NHL.
Rituximab geus dituduhkeun kagunaan pikeun presentasi tangtu dua tina jinis paling umum tina NHL :
- lymphoma Follicular
- Diffuse-sél B badag NHL (DLBCL)
Rituximab ogé geus dituduhkeun kagunaan di presentasi tangtu kasakit handap:
- leukemia limfositik kronis
- rematik Rheumatoid
- Wegener granulomatosis
- polyangiitis mikroskopis
- Imun purpura thrombocytopenic (ITP)
- Pemphigus vulgaris
The Tethered Rakan
Kalayan sakabéh ieu kagunaan béda, sarta kalawan rituximab misalna hiji terapi nonjol di NHL, makers ubar geus miboga panon maranéhanana dina rituximab ningali lamun eta bisa dirobah ti hiji (IV) terapi ka jero nadi hiji nu bisa dirumuskeun saperti ditembak.
Lamun geus kantos saurang pasien merlukeun hiji nginum obat IV, lajeng anjeun terang banding ngeunaan jalan ngarobah ubar ieu hal nu bisa dirumuskeun saperti ditembak.
Nalika rituximab dirumuskeun intravenously, anjeun meungkeut hiji kantong dina hiji IV kutub, jeung polling on roda jeung kantong ayun na jadi "partner tethered" Anjeun keur sababaraha saterusna jam atawa leuwih.
Ilaharna ieu bisa hartosna yén, lamun perlu balik ka kamar mandi, Anjeun kudu kabayang 'pasangan' Anjeun sapanjang sareng anjeun. Sakapeung, aya tiasa suara bip bangor sarta alarm sora datang ti mesin IV mun anjeun nyobian maca, nonton TV atanapi ngan ngumpulkeun pikiran anjeun. Pikeun penderita kaayaan kangker getih, loba jam Nga-tether misalna bisa geus jadi dina karya, jadi nanaon nu mantuan ngurangan beban ieu condong jadi tampi.
The Solusi Anyar
Rumusan injectable anyar nyaéta campuran rituximab sarta zat disebut hyaluronidase, nu ngabantuan nganteurkeun obat handapeun kulit. The persetujuan AS diperkirakeun panas 2017, sarta eta geus kungsi disatujuan di Éropa. Lamun dibéré handapeun kulit, éta bisa dikaluarkeun dina 5 nepi 7 menit, dibandingkeun sajam satengah atawa leuwih pikeun rituximab ka jero nadi. Sababaraha studi geus ditémbongkeun yén nyusun anyar rituximab dikirimkeun handapeun kulit geus aman tur jalan sakumaha ogé rituximab ka jero nadi, anjog ka tingkat sarupa ti ubar dina getih. Vérsi nu nyuntik geus disatujuan di Uni Éropa ti 2014. Lamun FDA approves dinya, IV rituximab bakal neruskeun jadi sadia pikeun penderita Amérika.
2. Algoritma Komputer pikeun Acute Myeloid Leukemia
moal bakal deui jadi hébat lamun dokter bisa nangtukeun saha gampang kambuh sanggeus perlakuan jeung saha gampang balik kana remisi?
Muhun, peneliti dibiayaan ku Kangker Institute Nasional, kitu ogé sababaraha organisasi sejen, nu dipake dina lakukeun ngan éta, maké komputer.
Akut Myeloid Leukemia
Leukemia myeloid akut (AML) mangrupakeun tipe kangker getih nu getih bodas abnormal sél ngawangun nepi gancang dina sungsum tulang ngaganggu produksi sél getih normal. Aya opat tipe utama leukemia-dua akut, atawa ngembang pesat leukemias, sarta 2 kronis, atawa leuwih leuwih laun tumuwuh. AML teh akut paling umum, atawa ngembang pesat leukemia di déwasa. AML teh leukemia kadua ilahar di barudak, sarta leukemia, sacara umum, nyaeta kanker paling umum ti budak leutik.
Diagnosis Data-disetir
Nyieun diagnosis AML merlukeun nyaho hasil tés laboratorium tangtu, sajaba tanda na gejala panyakit anu bisa hadir. Ieu ilaharna ngawengku hal disebut aliran cytometry, metoda cacah tur asihan partikel mikroskopik dina cairan; dina hal ieu, sél leukemia jeung spidol maranéhanana, protéin jeung protéin-kompléx anu detectible salaku bagian tina sél. Analisa data ti aliran cytometry tiasa waktos-consuming.
Lebetkeun: smarter Komputer
Peneliti ti Universitas Purdue na Roswell Park Kangker Institute geus gawe dina algoritma komputer mesin-diajar nu bisa ngabantu kaluar di hareup ieu, jeung aranjeunna yakin eta can pati informasi tina data leuwih hade tinimbang manusa.
Mesin learning nujul kana cabang elmu komputer nu ngurus komputer keur sanggup dilegakeun di fungsi diprogram tangtu atanapi nganalisa ngaliwatan "pangalaman" tanpa keur eksplisit diprogram pikeun ngalakukeunana. Tim nu dilaporkeun keur sanggup ngagunakeun aliran cytometry data pikeun ngaduga hasilna sabar kalawan akurasi antara 90 jeung 100 persen.
3. Nyeken smarter mun Tingali keur kambuh
Satengah sadaya penderita Hodgkin lymphoma na diffuse lymphoma-sél B badag (bentuk paling umum tina lymphoma non-Hodgkin) baris kambuh jeung merlukeun terapi tambahan. Dibikeun statistik yén, kumaha mindeng kedah penderita misalna jadi discan jeung pastikeun kanker geus teu balik?
Kunaon Teu scan? Hadé Aman Than Hampura, Katuhu?
Mun Imaging panjagaan rutin bisa ngadeteksi relapses mimiti, nalika aya euweuh gejala, sarta lamun ieu ngaronjatkeun survival pikeun penderita misalna, éta bakal jadi hiji hal anu alus, tapi aya loba patarosan unanswered di wewengkon ieu.
Dina beungeut cai, sigana kawas eta bakal mangrupakeun ide nu sae pikeun jalma nu geus diolah kasakit ieu keur meunang neang nu biasa, mun pastikeun kanker geus moal datang deui. Ieu leres mun titik hiji, tapi dina sisi séjén persamaan, radiasi dibéré bareng ti neang sapertos mawa résiko promosi hiji malignancy kadua. Anjeun teu bakal hoyong jalma anu di résiko pisan low keur kanceuh, anu kasakit geus dasarna geus snuffed kaluar kalawan terapi éféktif, bisa subjected mun neang-terusan teu perlu, exposing aranjeunna pikeun radiasi, pilari nu kambuh anu bisa pernah lumangsung. tinimbangan sejen nyaeta positip palsu kajadian. Numutkeun studi panganyarna, fraksi bermakna pasien kudu nungkulan hasil scan palsu-positip, nu ngahasilkeun kahariwang tambahan sarta interventions médis.
Peneliti ti Emory Universitas ti Mayo klinik anyar diterbitkeun hasil ti ulikan aranjeunna dilakukeun pikeun nalungtik sababaraha patarosan ieu. Aranjeunna dievaluasi peran panjagaan-Imaging di deteksi kambuh jeung reviewed dampak na on survival pikeun penderita relapsed kalawan lymphoma Hodgkin atanapi DLBCL non-Hodgkin lymphoma. Sacara umum, maranéhna manggihan yén deukeut Imaging ayeuna teu ngadeteksi paling relapses saméméh tanda klinis na gejala atawa ningkatkeun survival.
Ngidentipikasi Kasakit Risk Tinggi
Kitu cenah, teu kabeh jalma di grup nalungtik dina ulikan ieu éta téh dina resiko anu sarua keur kambuh. Ku kituna, éta raises patarosan, nu Grup pasien anu résiko cukup luhur keur kambuh anu mangpaat scanning panjagaan rutin bakal outweigh resiko? Penyidik dicatet yén studi maju-pilari hareup anu diperlukeun keur ngabedakeun scanning rutin keur kambuh bisa méré mangpaat lamun anjeun pilih penderita katuhu pikeun nyeken, nu disebut "populasi kacida dipilih."
Pikeun ayeuna mah, ieu grup peneliti ngarasa yén éta téh nu lumrah pikeun penderita DLBCL sarta dipikawanoh fitur-kaasup-resiko tinggi International Prognostic Index (IPI) tina 3 nepi ka 5-mertimbangkeun neang dina hiji basis individu sanggeus nyawalakeun resiko na kauntungan sarta ogé nyaho yén beungeut awal kambuh teu acan definitively kabuktian pikeun ngaronjatkeun survival.
4. Nano-mobil-T Terapi
Pikeun penderita kangker getih sarta leuwih maranéhanana dipikacinta, aya rada saeutik pikagumbiraeun ngeunaan terapi sél mobil-T. breakthroughs Anyar ngalibetkeun terapi sél mobil-T nu dilaporkeun mindeng, sahingga bisa hirup kalawan unggal poe.
Ngeunaan Sél mobil-T
T-sél nu mangrupa tipe sél imun nu urang sadayana gaduh na awak urang. Éta téh husus dipikawanoh salaku T-limfosit, hiji tipe sél getih bodas. T-sél mibanda reséptor dina surfaces maranéhna, nu disebut reséptor T-sél, atawa TCRs. TCRs ieu ngabeungkeut antigén on penjajah asing atawa lamun heunteu-ngancam sél, kawas sél kanker, nulungan awakna ka Gunung hiji réspon imun, tarung anceman.
Lamun T-sél anu dipaké pikeun terapi kanker sél mobil-T, aranjeunna mimiti dikumpulkeun tina getih nu sabar urang sorangan. Lajeng, di laboratorium, T-sél nu dirobah pikeun ngahasilkeun reséptor husus dina beungeut maranéhna disebut reséptor antigen chimeric, atawa mobil, nu aya bisa ngabeungkeut protéin permukaan tangtu sél kanker tangtu. T-sél ieu kalayan mobil maranéhanana lajeng bisa ngakibatkeun karusakan sél kanker, sakali maranéhna téh reintroduced kana sabar.
Nanotéhnologi meets mobil-T Sél
Salah sahiji bagian pindah rada bagong keur terapi ieu geus yén sél sabar urang perlu dipanén, direkayasa luar awak, lajeng ulang diwanohkeun sakali aya angka cukup aranjeunna ngalakonan pakasaban. moal bakal deui jadi rapih upami nu hambalan rékayasa bisa dipigawé dina sél sorangan leuwih gancang, sugan jeung parabot rékayasa mikroskopis? Maksudna pamanggih balik pamakéan nanotéhnologi dina aplikasi ieu. Nanotéhnologi dieu nujul kana pamakéan mesin mikroskopis pikeun nganteurkeun kauntungan jero awak.
Peneliti di Fred Hutchinson Kangker Center anyar nunjukkeun yén sél imun nanoparticle-diprogram bisa mupus atawa ngalambatkeun ngembangkeun leukemia dina modél laboratorium maranéhanana kasakit. The "Buktina-of-prinsip" panalungtikan mangrupa hambalan kahiji penting, jeung timuan dikaluarkeun dina "Alam Nanotéhnologi". Dr Matthias Stephan, hiji investigator di group ieu, ieu dicutat sakumaha nyebutkeun "téhnologi kami nyaeta kahiji nu urang kenal sahiji mun gancang program kamampuhan tumor-recognizing kana Sél T tanpa extracting aranjeunna keur manipulasi laboratorium".
> Sumber:
> Genentech. Panitia piwuruk FDA unanimously ngajak persetujuan ti rituximab subcutaneous Genentech pikeun kangker getih tangtu.
> Stanford Kedokteran. Algoritma komputer prédiksi hasilna pikeun penderita leukemia.
> Cohen JB, Behera M, Thompson A, et al. Evaluating Imaging panjagaan pikeun lymphoma-sél B badag diffuse na lymphoma Hodgkin. Getih. 2017; 129: 561-564.