hospitalists bikang bisa mempermudah hasil klinis hadé
Dina September 2016, hasil ti ulikan diterbitkeun di J Ama internal Kedokteran némbongkeun yén awéwé médis akademik dina 24 AS sakola médis dijieun kira dalapan persén kurang duit ti counterparts jalu maranéhna ngalakukeun.
Nu leuwih anyar, hasil tina ulikan sejen oge diterbitkeun di jama internal Kedokteran nyarankeun yén internists bikang gawe dina setélan rumah sakit (aka hospitalists) téh, sahenteuna obyektif, leuwih sukses dina nyampurkeun penderita manula ti nu counterparts jalu maranéhanana.
Dicokot babarengan hasil ieu studi misah bisa diinterpretasi saperti kieu: Aya sababaraha hospitalists bikang kaluar aya nyadiakeun perawatan hadé ti counterparts jalu maranéhanana jeung lalaki mayar kirang pikeun ngalakonan éta.
Sanajan petikan The Sarua Pay Act of 1963, awéwé masih ngadamel kirang ti lalaki ngalakukeun. Hanjakal, celah bayar gender aya sia anyar sarta realitas hanjelu tina hirup anu direalisasikeun ku Lolobana awéwé anu nyandak jobs kahiji maranéhanana sanggeus lulus ti kuliah. Nurutkeun kana Association Amérika of Universitas Awewe (AAUW) , "awéwé sataun kaluar tina kuliah anu bisa dipake pinuh waktos earned, rata-rata, ngan 82 persén naon earned peers jalu maranéhanana."
Tapi prospek nu sababaraha hospitalists awéwé bisa nyadiakeun perawatan hadé ti kolega jalu maranéhanana sabagian noteworthy sarta ngabogaan implikasi existential. Barina ogé, éta pikabitaeun mikir yén lantaran lalaki sarta awéwé anu dididik sarta dilatih dina sakola médis anu sarua jeung program latihan médis, lembaga anu ngurus éta maranéhna nyadiakeun kedah rélatif comparable.
Sanajan kitu, sanggeus nyaluyukeun pikeun variabel confounding, ieu henteu sigana salawasna jadi masalahna, sarta peneliti di ulikan ieu kapur kanyataanana ieu nepi ka kanyataan yén médis awéwé latihan béda ti lalaki.
Panalungtikan nu
Dina 2016 artikel judulna "Babandingan Rumah Sakit Nu pupus sarta Readmission Rates for Medicare Pasén diolah ku pameget vs bikang médis," grup peneliti Harvard nalungtik sampel acak badag tina Medicare fee-pikeun-jasa beneficiaries antara 1 Januari 2011 tur 31 Désémber , 2014, jumlahna leuwih ti 1,5 juta hospitalizations.
Umur rata-rata sabar dirawat yuswa kira 80 taun.
Nurutkeun kana peneliti, penderita diolah ku hospitalists bikangna pikeun rupa-rupa kaayaanana kapaksa laju mortality 30 poé leuwih handap sarta laju readmission 30 poé leuwih handap penderita sarupa tuh diolah ku hospitalists jalu.
Pikeun penderita manula kalayan masalah médis serius anu merlukeun rumah sakit, sigana indikator obyektif dua greatest perlakuan klinis gagal dina setting rumah sakit téh (1) sabaraha penderita mungkas nepi dying sanggeus ngurangan, nu diukur dina ulikan ieu ku laju mortality 30 poé, jeung (2) jumlah warga anu mungkas nepi lalaki readmitted ka rumah sakit pikeun alesan sarua, nu diukur dina ulikan ieu ku laju readmission 30 poé.
Husus, dina ulikan ieu teh 30 poé disaluyukeun mortality sabar diukur diantara ahli médis bikangna éta 11,07 persen na nu lalaki éta 11,49 persen. 30 poé laju readmission disaluyukeun éta 15,02 persén diantara panyadia bikang sarta 15,57 persén diantara panyadia jalu.
Sanajan béda kirang ti 1 persén dina sakabéh ongkos ieu mungkin sigana leutik, mertimbangkeun yén béda ieu bisa hartosna yén-lamun pakaitna ieu kabuktian jadi kausal-hiji tambahan 32.000 nyawa bisa disimpen dina Medicare Populasi nyalira lamun hospitalists jalu kahontal sami hasil klinis sakumaha awéwé do.
Mun pakaitna ieu nya éta pikeun narjamahkeun kana populasi non-Medicare, pangaruh nu bisa jadi loba nu leuwih gede.
Pikeun humanize projections ieu, 32.000 maotna pangsaeutikna hartosna yén pasti bakal rébuan nini beuki Amérika kaluar aya anu bisa ngagungkeun birthdays, graduations, sarta pihak libur. Jeung inget yen kenangan anu dihormat.
Naha bédana?
Nurutkeun kana peneliti, "Sastra geus ditémbongkeun yén médis bikang bisa jadi leuwih gampang taat ka tungtunan klinis, nyadiakeun perawatan preventif leuwih mindeng, make komunikasi leuwih sabar-dipuseurkeun, nedunan sakumaha ogé atanapi hadé dina pamariksaan standardized, sarta nyadiakeun sangakan langkung psychosocial ka penderita maranéhanana ti ngalakukeun peers jalu maranéhanana. "Saterusna, béda ieu dina praktekna klinis némbongan mawa leuwih kana primér, atawa outpatient, miara, teuing.
Ulikan ayeuna nyaeta kahiji pikeun mintonkeun yen beda misalna kumaha bae bisa nyumbang kana hasil sabar hadé.
Para panalungtik boga pamanggih pasti naha hasil kasebut ditempo. kelamin DOKTER di no way solely dictates naha hiji sabar manula boh ongkosna hadé atawa hirup sanggeus discharged ti rumah sakit. Gantina, dokter kelamin téh kamajuan variabel moderating séjén nu nyumbang kana karaharjaan sabar, kayaning klinis putusan-pembuatan.
Narikna, peneliti hypothesize anu dumasar kana data ti industri lianna ti kasehatan, lalaki bisa jadi kirang ngahaja nalika ngarengsekeun masalah kompléks.
Dina catetan patali, éta can écés naha médis transgender ngalaman hasil klinis hadé atawa goréng dibandingkeun boh médis jalu atawa bikang do. data Sociodemographic dina ulikan ieu nya éta timer dilaporkeun, sarta réspon pamilon dokter anu dugi ka boh lalaki atawa awéwé ... euweuh pilihan transgender diwakilan.
Naon Dupi Sadaya Ieu Maksudna mun Anjeun?
Heula, hayu atuh ngabejaan ka Anjeun naon hasil ulikan ieu teu mean. Hasil ieu teu hartosna yén waktos salajengna nu Anjeun manula dipikacinta salah ieu dirawat, a hospitalist bikang nyaéta pangalusna. Kabéh ahli médis nu béda, jeung aya nyatu médis jalu jeung nu bikang unggulan kaluar dinya. Perlu diinget yén hasil ulikan ieu nyarankeun hiji pakaitna antara kelamin hospitalist jeung kumaha ogé anggota ti hiji sabar ongkos Populasi husus sanggeus ninggalkeun rumah sakit-éta deui éta.
interpretasi salah kaprah sejen tina hasil ulikan ieu ngalibatkeun dilegaan pakaitna ieu sakabeh tipe médis. Panalungtik dina ulikan ieu melong inpatient , atanapi rumah sakit, Kamanusaan sarta Studi disadiakeun ku internists umum bikang jeung jalu. Sanajan béda dina praktekna antara jalu jeung médis bikangna geus dititénan dina klinis (kantor) setélan outpatient, éta can écés naha pakaitna antara hasil klinis hadé tur kelamin bikang ti panyadia kasehatan dikaitkeun sagala cara di sakuliah tangga nada sahiji specialties, sarta kami teu boga bukti ngarojong Tumbu misalna. panalungtikan leuwih bakal perlu dipigawé pikeun nguji naha pakaitna ieu nahan leres dina setélan luar rumah sakit.
Dina basa sejen, hasil ulikan teu kedah ngarahkeunnana leuwih sering dipake tinimbang dina rupa setelan klinis. Anjeun teu kedah maca artikel kieu atanapi diajar lajeng salawasna milih hiji panyadia kaséhatan bikang, jadi hiji dokter jaga primér, bedah atawa spesialis sejen, sabab pikir yén Aisyah baris nyadiakeun perawatan hadé ti kolega jalu nya.
Gantina, hasil ulikan ieu panggero kana sual beuki umum-rasa existential asumsi yen médis jalu jeung nu bikang kedah, rata-rata, nyadiakeun perawatan comparable. Hasil ulikan ieu nunjukkeun yén meureun aya hiji hal husus ngeunaan miara éta hospitalists bikang nyadiakeun nu ditarjamahkeun jadi layanan hadé. Ieu can écés naha bédana husus ieu bisa diajarkeun atawa disebutkeun replicated diantara counterparts jalu maranéhanana.
Ti sudut pandang sosial, ulikan ieu salajengna highlights hiji realitas kejem of workforce nu; nu sanajan awéwé hiji éta ngalakukeun proyek nya leuwih hade tinimbang lalaki hiji, manéhna bakal dipikaresep kénéh perlu mayar kurang. Dina kanyataanana, duanana jalu jeung médis bikang biasana dibayar jumlahna penting duit, sarta gap bayar gender kamungkinan beuki ngahariwangkeun tur exigent, contona, diantara ibu tunggal berjuang nyadiakeun keur kulawarga maranéhanana. Tapi, dina lampu ulikan ieu panganyarna kaluar tina Harvard, gender gap bayar béda diantara hospitalists bikang némbongan janten utamana glaring.
> Sumber:
> Corbett, C jeung Hill C. lulus ka Pay Gap . www.aauw.org.
> Jena, AB, Olenski AR, jeung Blumenthal DM. "Beda Sex di Gaji DOKTER di Sakola Médis Public AS". Jama internal Kedokteran. 2016; 176: 9.
> The Sarua Pay Act of 1963. AS Sarua Pakasaban Kasempetan Komisi. https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epa.cfm
> Tsugawa, Y, et al. "Babandingan Rumah Sakit Nu pupus sarta Readmission Rates for Medicare Pasén diolah ku pameget vs bikang médis." Jama internal Kedokteran.