Vancomycin mangrupa antibiotik of Resort panungtungan
Vancomycin mangrupa antibiotik of Resort panungtungan biasana dipaké pikeun ngubaran inféksi ubar-tahan. Vancomycin munggaran papisah sampel taneuh Bornean leuwih ti 50 taun ka tukang. Dina awalna, sababaraha clinicians dipaké vancomycin gantina preferring antibiotik séjén nu dianggap leuwih éféktif (vancomycin nyokot deui meta ti penicillins) jeung kirang racun.
Sanajan kitu, dimimitian dina awal 1980-an, ahli médis sarta profésional-kasehatan séjén dimimitian pikeun nganyatakeun interest renewed di ubar ieu. Interest renewed ieu alatan duanana kana kabisa vancomycin urang tarung methicillin-tahan Staphylococcus aureus (persÃ) sarta pangabisa pikeun ngubaran colitis pseudomembranous. colitis Pseudomembranous mangrupakeun inféksi nasty sahiji titik (diare) nu diperlukeun tahan sanggeus perlakuan ku antibiotik séjén yén maéhan flora bowel normal.
mékanisme Vancomycin of Peta
Vancomycin mangrupakeun glycopeptide tricyclic. Ieu ngiket pikeun pinding sél baktéri jeung alters perméabilitas mémbran sél. Ogé interferes kalawan sintésis RNA baktéri.
Nalika pajoang organisme gram-positip paling kawas staphylococci na streptococci, lampah vancomycin urang nu bacteriocidal. Dina basa sejen, vancomycin jalan mun langsung maéhan baktéri gram-positif. Najan kitu, nalika pajoang enterococci, tipe séjén organisme gram-positip, lampah vancomycin urang nu bacteriostatic, sarta gawéna pikeun ngahambat baranahan baktéri.
sinyalna Vancomycin
Vancomycin ieu dipaké pikeun tarung sawatara jenis kuman baktéri, seueur nu tahan ka tipe séjén antibiotik kaasup:
- inféksi staphylococcal parna di jalma anu alérgi kana pénisilin
- methicillin-tahan Staphylococcus aureus (persÃ)
- epidermidis Staphylococcus methicillin-tahan
- Ubar-tahan Streptococcus pneumoniae
- inféksi enterococcal parna di jalma anu alérgi kana pénisilin
- inféksi enterococcal parna anu tahan ka pénisilin
- Viridans streptococci
- multi-ubar Corynebacterium tahan jeikeium
- Clostridium difficile
Kasakit diperlakukeun kalayan vancomycin
Vancomycin ieu dipaké pikeun ngubaran sababaraha bentuk inféksi serius kaasup:
- inféksi saluran pernapasan;
- tulang, kulit jeung lemes-jaringan inféksi;
- peritonitis;
- Endocarditis (inféksi haté);
- enterocolitis na colitis pseudomembranous (inféksi bowel);
- prophylaxis lamun ngalaman dental, tract, GI, engapan sarta inféksi genitourinary;
- bisul otak (off-labél pamakéan);
- inféksi perioperative (off-labél pamakéan);
- meningitis (off-labél pamakéan).
administrasi Vancomycin na dosage
Kusabab vancomycin ieu kirang diserep ku saluran cerna, mangka biasana dikaluarkeun sakumaha suntikan. Najan kitu, nalika dipaké pikeun ngubaran enterocolitis na colitis pseudomembranous, duanana inféksi tina cerna nu, penderita nyandak vancomycin lisan.
Vancomycin biasana dikaluarkeun dina (rumah sakit) setting inpatient. Kusabab dosing téh pajeulit jeung gumantung dina puncak jeung trough kadarna, pharmacists inpatient nu biasana disebut dina keur ngitung dosages.
Saterusna, kusabab vancomycin geus dikaluarkeun ku ginjal, dosing tamba ieu leuwih pajeulit dina urang jeung gagal ginjal.
épék ngarugikeun Vancomycin
Serius efek samping detrimental dipake pikeun vancomycin anu langka, sarta pangaruh ngarugikeun paling umum vancomycin urang téh hypersensitivity kawates atawa réaksi alérgi. Sanajan kitu, vancomycin tiasa nephrotoxic sarta ngaruksak ginjal utamana lamun urusanna jeung aminoglycosides, tipe séjén tina antibiotik. Leuwih ti éta, lamun urusanna jeung aminoglycosides atanapi-dosis tinggi erythromycin ka jero nadi, ogé jenis sejen tina antibiotik, vancomycin tiasa ngaruksak pangadangu (ototoxicity).
Tungtungna, vancomycin bisa ngabalukarkeun hyperemia atawa beureum-lalaki sindrom, hiji tipe flushing; flushing misalna bisa mitigated lamun sabar ieu munggaran dibéré antihistamines.
lalawanan Vancomycin penah perhatian tumuwuh diantara clinicians, peneliti jeung epidemiologists sapuk. Kusabab vancomycin mangrupakeun salah sahiji garis panungtungan kami pertahanan ngalawan ieu kasakit bahaya sarta ubar-tahan, prospek nu eta moal panjang dianggo pikeun merangan inféksi nyaeta undeniably frightful jeung daun kami kalawan sababaraha pilihan séjén (pikir Zosyn na ceftaroline). Husus, galur enterococci tahan vancomycin geus potong up di rumah sakit di sakuliah dunya. Kusabab vancomycin biasana dikaluarkeun dina rumah sakit, fasilitas terampil-asuhan (SKFs), panti jompo jeung saterusna, éta imperatif nu professional kasehatan nyokot léngkah keur ngawatesan lalawanan vancomycin kayaning curbing overprescription jeung ngawatesan sumebarna lalawanan vancomycin diantara penderita ngaliwatan sabar ditangtoskeun isolasi sarta kasehatan lila.
Sumber dipilih
Guglielmo B. Anti inféktif Chemotherapeutic & antibiotik Ajen. Di: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Ayeuna Médis diagnosis & perlakuan 2015. New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Diakses April 07, 2015.
Mosby urang Narkoba Rujukan pikeun Kaséhatan profesi, Edition Kadua diterbitkeun ku Mosby / Elsevier dina 2010.