Orencia (abatacept) ieu disatujuan ku AS Pangan sarta Narkoba Administrasi (FDA) di Dec 23, 2005 salaku ubar panganyarna pikeun ngubaran tanda na gejala rematik rheumatoid . Orencia ngagabung tilu DMARDs biologis lianna dina waktu slowing nu progression karuksakan struktural, di antarana antagonists faktor tumor necrosis (obat anti TNF):
Simponi (golimumab) jeung Cimzia (certolizumab pegol), dua deui TNF blocker, anu disatujuan engké.
Orencia geus disatujuan pikeun penderita rematik rheumatoid moderately mun parah aktif anu geus miboga hiji respon inadequate ka salah sahiji ubar kasakit-modifying (DMARDs) anu sajaba antagonists TNF ngawengku:
- Rheumatrex (methotrexate)
- Arava (leflunomide)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
Kumaha Orencia urusanna
Sarupa Remicade (infliximab), Orencia dirumuskeun salaku hiji infusion ka jero nadi (IV). Orencia sanajan urusanna leuwih 30 menit, teu saperti infliximab nu urusanna leuwih tentang 2 jam.
Handap administrasi awal, Orencia dirumuskeun dina 2 na 4 minggu, lajeng unggal 4 minggu saterusna. Orencia bisa dipaké salaku monotherapy (nyalira) atanapi concomitantly kalawan DMARDs séjén anu henteu antagonists TNF alatan hiji résiko ngaronjat tina karacunan ku kombinasi nu.
Salaku Juli 2011, hiji rumusan timer injectable subcutaneous of Orencia ieu disatujuan ku FDA.
Samping Balukar pakait sareng Orencia
efek samping kaasup tapi teu diwatesan ka:
- réaksi alérgi anu jarang tiasa hirup-ngancam
- inféksi
- Masalah engapan (utamana di penderita panyakit kronis kaayaan obstructive pulmonal jeung malignancies)
Fakta jeung Pertimbangkeun Sateuacan Nyobaan Orencia
Biaya Orencia kaasup ngawaskeun nyaeta paling dipikaresep leuwih ti éta injectable antagonists TNF adalimumab na etanercept tapi kirang ti infliximab. Orencia geus ditémbongkeun ukur benefit hampang nalika dipaké nyalira kitu eta anu pangalusna prescribed kalawan DMARD sejen kayaning methotrexate atanapi batur pikeun ngahontal hasil optimal.
Dugi aya deui pangalaman klinis jeung Orencia, sababaraha dokter cagar eta pikeun pasien anu geus gagal sahenteuna dua kaluar tina tilu antagonists TNF (diukur ku efek samping pikaresepeun atawa kurangna benefit). obat rematik ieu geus dina pasaran saprak etanercept diwanohkeun dina taun 1999 sarta demonstrate nisbah benefit-resiko nguntungkeun.
Orencia vs Anakinra
Anakinra ieu kadang dipaké pikeun ngubaran rematik rheumatoid alatan kedah na keur injections poean tur manfaat kawates dibandingkeun jeung antagonists TNF nu meungpeuk aktivitas TNF (a cytokine atanapi utusan antara sél). TNF mangrupakeun sanyawa nu boga peran konci dina ngabalukarkeun radang jeung karuksakan di rematik rheumatoid.
Sél T ogé maénkeun peran dina ngabalukarkeun tanda klinis na gejala rematik rheumatoid. blok Orencia sinyal dina getih nu geus dipikabutuh pikeun Sél T keur ngalakukeun karusakan maranéhanana.
Kineret (anakinra) blok nu cytokine Il-1 anu muterkeun hiji peran dina ruksakna tulang anu mangrupa bagian tina rematik rheumatoid.
Ngajawab disadiakeun ku témbal J. Zashin, MD, asisten dosen klinis di Universitas Texas Kulon Kidul Médis Sakola, Divisi of Rheumatology, dina Dallas, Texas. Dr Zashin oge hiji dokter attending di Presbyterian Hospitals of Dallas na Plano. Anjeunna mangrupakeun sasama tina Amérika College of médis sarta Amérika College of Rheumatology sarta anggota Himpunan Medical Amérika.