gagal ginjal akut disababkeun ku ruksakna ginjal, anu bisa lumangsung sakumaha hasil tina leungitna getih, racun atawa ruksakna fisik jeung ginjal. gagal ginjal akut lumangsung gancang, ngabalukarkeun gejala umum, kayaning leungitna napsu jeung bingung. Ieu mangrupakeun kaayaan serius, tapi bisa diolah, sarta kalawan perlakuan ditangtoskeun, paling urang bisa salamet hiji episode tina gagal ginjal akut tanpa konsékuansi jangka panjang.
gejala
ginjal monitor jumlah cairan, éléktrolit jeung runtah dina awak, sarta ngirim kaleuwihan bahan bisa ngaleungitkeun di cikiih. The gejala gagal ginjal akut lumangsung alatan zat ieu ngumpulkeun dina awak nalika ginjal henteu dianggo jalan sakuduna. adi jeung éléktrolit tingkat normal nu dipikabutuh pikeun sakabeh awakna alat anu fungsina optimal. bahan runtah téh toksik mun paling sél awak jeung jaringan, nu ngakibatkeun gejala ranging lega. Gejala gagal ginjal akut ngamekarkeun gancang, leuwih sababaraha jam atawa poé.
Gejala paling umum tina gagal ginjal akut nyaéta:
- Kurangna tanaga jeung kacapean: Ieu hasil tina disfungsi mimiti sahiji organ dina awak anjeun, nu teu boga konsentrasi katuhu éléktrolitna saeutik alat anu fungsina jadi maranéhna kedah lamun anjeun boga gagal ginjal akut.
- Leungitna napsu, seueul sarta utah: rarasaan ieu lumangsung alatan sistim digésti mah anjeun, nu merlukeun cageur énzim, otot, sarta saraf jeung fungsina leres, tiasa ngalambatkeun turun, bisa ngajaga aktivitas normal lamun ginjal Anjeun teu leres ngatur zat dina anjeun awak.
- lemah otot umum: otot anjeun merlukeun éléktrolit sangkan bisa boga fungsi, sarta lamun anjeun boga gagal ginjal, ieu ngabalukarkeun fungsi otot jeung sangsara.
- Rapid, slow atanapi teratur heartbeats: keteg jajantung anjeun dikawasa ku cardiac anjeun (haté) otot, nu ngandelkeun sababaraha éléktrolit penting pikeun fungsi leres. awak anjeun nyoba pikeun ngawétkeun fungsi haté pikeun salami mungkin. Lamun awak anjeun moal bisa ngimbangan efek tina gagal ginjal akut, fungsi haté anjeun bisa sangsara, ngahasilkeun rhythms haté teratur. Ieu pamustunganana bisa ngahasilkeun kurangna suplai getih nyukupan sakuliah awak.
- Kabingungan: A gejala serius ngeunaan gagal ginjal akut, kabingungan hartina uteuk anjeun mah teu meunang suplai getih nyukupan. Upami Anjeun ngalaman bingung salaku hasil tina gagal ginjal akut, Anjeun bisa gancang kamajuan pikeun gaduh leungitna eling atawa koma.
- Leungitna eling atawa koma: gejala Ieu ngandung harti yén otak anu mawi suplai getih nyukupan, sarta bisa ngahasilkeun ruksakna permanén iwal anjeun meunang miara médis urgent.
sabab
Ginjal téh impacted ku sababaraha faktor, kayaning tekanan darah, pangobatan, kaséhatan sakabéh, diet, sarta jumlah cai anu baé inuman. Aya sababaraha béda cara anu akut gagal ginjal bisa lumangsung . Naon bae anu gancang Karuksakan ginjal bakal ngurangan jumlah karya aranjeunna bisa ngalakukeun. gagal ginjal akut tiasa samentara atawa meureun tanda masalah nu leuwih gede.
Aya tilu kategori utama nyababkeun gagal ginjal akut. The renal istilah ngajelaskeun ginjal, sarta ngaran kategori ieu prerenal, intrisic na postrenal.
Prerenal: Ieu ngajelaskeun sabab gagal ginjal anu dimimitian méméh getih nepi ka ginjal. tekanan getih low, contona, baris lumangsung lamun haté anjeun teu bisa dipake éfisién, atawa lamun jadi parah dehydrated.
Dina hal ieu, ginjal sorangan henteu masalah utama, tapi aranjeunna keur kapangaruhan ku suplai getih low, anu ngajadikeun eta teuas pikeun ginjal pikeun ngalakukeun pakasaban maranéhanana getih nyaring.
A inféksi parna bisa kamajuan ka shock septic , hiji kaayaan anu bisa ngabalukarkeun hiji tatu ginjal akut kusabab tekanan getih tumiba ka sapertos anu tingkat low yén ginjal teu tiasa dianggo éfisién.
Intrinsik: Ieu ngajelaskeun nyababkeun kagagalan ginjal nu ginjal sorangan anu disiksa. Racun, kaasup kimia, ubar haram, malah sababaraha pangobatan prescribed, kudu nembus ginjal, sarta tiasa ngaruksak aranjeunna.
Conto pangobatan nu bisa ngabalukarkeun gagal ginjal akut kaasup bahan jelas keur tés Imaging. jenis ieu pangobatan teu ngakibatkeun dulur anu diperlukeun éta boga gagal ginjal akut, atanapi sejenna salah henteu bakal kantos nganggo aranjeunna. Tapi maranéhna bisa ngabalukarkeun gagal ginjal akut keur sababaraha urang, sarta bisa teuas pikeun ngaduga lamun kudu réaksi ieu. Kadang-kadang, Anjeun bisa peryogi tés getih nu ngukur fungsi ginjal Anjeun saencan Anjeun bisa nyandak pangobatan anu leuwih gampang ngakibatkeun gagal ginjal akut.
kaayaan sejen anu bisa ngabalukarkeun gagal ginjal akut dina kategori intrinsik kaasup kurangna oksigén dina aliran getih, inféksi ginjal, peradangan dina ginjal, sarta panyakit ginjal. Hiji batu ginjal anu kacida gedéna ogé bisa ngabalukarkeun karuksakan intrinsik pikeun ginjal.
Postrenal: Ieu ngajelaskeun sabab gagal ginjal nu rooted dina saluran kemih, nu mana cikiih ngalir sanggeus eta geus diolah ku ginjal. sabab ieu ngawengku masalah mimilukeun ureters, anu anu tabung nu mawa cikiih ka kandung kemih, kandung kemih, atanapi uretra, anu teh tube nu mawa cikiih ti kandung kemih anu kaluar tina awak.
A badag batu ginjal atanapi tumor, contona, bisa lokasina di kandung kemih atawa uretra nu. Lamun cukup badag nu cikiih teu bisa nembus, cikiih tiasa ngawitan nyadangkeun, antukna nepi kana ginjal. tekanan ieu sareng aliran mundur cikiih bisa ngabalukarkeun hiji tatu akut nepi ginjal.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Aya kriteria keur diagnosis gagal ginjal akut. Upami Anjeun gaduh salah sahiji tilu kriteria handap dina kursus 48 jam, ieu ngandung harti yén anjeun kudu gagal ginjal akut.
- Kréatinin sérum mangrupakeun uji getih nu ukuran fungsi ginjal. Lamun naék ku .3 mg / dl, ieu ngandung harti yén anjeun kudu gagal ginjal.
- Mun kréatinin sérum anjeun naék ku 50% atawa leuwih ti tingkat normal, ieu ngandung harti yén anjeun kudu gagal ginjal.
- Mun kaluaran cikiih anjeun ragrag kana .5 milliliters per kilogram beurat awak per jam keur leuwih ti 6 jam, mangka anjeun bakal jadi didiagnosis sakumaha ngabogaan gagal ginjal.
Produksi cikiih
Upami Anjeun gaduh tatu ginjal akut, Anjeun bisa jadi nyieun jumlahna nyukupan cikiih atawa saeutik pisan cikiih. Anjeun tiasa gaduh pinunjul di tingkat kréatinin anjeun, nu nunjukkeun hiji tatu ginjal akut, tapi masih ngadamel tingkat normal cikiih. Leuwih satengah sadaya jalma anu boga gagal ginjal akut nuluykeun nyieun cikiih dina naon nembongan jadi fashion normal.
For geus dewasa, output cikiih normal nyaeta 0,5 nepi 1 milliliter per jam per kilogram beurat awak, atawa salah mun dua liter pér poé. Pikeun barudak, kurang leuwih 1 milliliter per jam per kilogram nyaéta normal, sarta pikeun Orok, 2 milliliters per jam per kilogram beurat awak dianggap normal. Pikeun rujukan, 30 milliliters nyaeta ngadeukeutan salah ounce cikiih.
Aya tilu kategori nu nerangkeun jumlah kaluaran cikiih mangsa tatu ginjal akut.
- Non-oliguric: Ieu ngajelaskeun kaayaan nu hiji jalma terus nyieun jumlah nyukupan cikiih, anu sacara umum leuwih ti 400 milliliters per dinten, atanapi leuwih, gumantung kana status kaséhatan sarta asupan cairan.
- Oliguric: Ieu ngajelaskeun kaayaan nu hiji jalma ngajadikeun 400 milliliters cikiih atawa kirang per poé.
- Anuric: Ieu ngajelaskeun kaayaan nu hiji jalma ngajadikeun kirang ti 100 milliliters cikiih per poé.
anggapanana
Perlakuan gagal ginjal akut gumantung kana anu ngabalukarkeun masalah, saperti oge severity tina situasi. Loba jalma ningkatkeun sareng perlakuan keur gagal ginjal akut jeung teu ngalaman masalah jangka panjang atanapi gagal ginjal kronis . Ngidentipikasi masalah, sarta meunangkeun perlakuan gancang-gancang, nya éta cara anu pangalusna pikeun nyegah karuksakan ginjal anu ngabalukarkeun hirupna isu ginjal atawa merlukeun perlakuan dialysis.
- Ka jero nadi (IV) cairan: Hiji jalma anu boga gagal ginjal akut alatan dehidrasi parna sanggeus ngalaman stroke panas bisa ngaronjatkeun jeung IV cairan . Lamun volume cairan low teh alesan keur gagal ginjal akut, nyadiakeun awak kalawan cairan bisa mantuan balikkeun tingkat cairan
- manajemén éléktrolit: Upami cairan anjeun sarta éléktrolit henteu dina rentang optimal, dokter anjeun bisa masihan anjeun suplemén éléktrolit, atawa masihan anjeun pangobatan nu bisa meunang leupas tina sababaraha kaleuwihan éléktrolit.
- Ngeureunkeun pamakéan racun: Upami gagal ginjal akut disababkeun ku nginum obat atawa suplement, perlakuan kedah ngawengku stopping nginum obat teh.
- Dialysis: Lamun racun teu dipiharep bisa ngaleungitkeun epektip lamun saukur eureun ngalakukeun eta, pengobatan gagalna kidey akut merlukeun ridding awak kimia gancang-gancang. Kadangkala dialysis ieu diperlukeun, metoda liwat mana mesin a tiasa ngalakukeun karya ginjal ku nyoplokkeun racun na régulasi cairan sarta kasaimbangan éléktrolit.
Ginjal Fungsi Tés
Tés fungsi ginjal téh group of tés anu nalungtik fungsi ginjal Anjeun. tés ieu teu dipaké pikeun nangtukeun jenis panyakitna gagal ginjal akut, tapi maranéhna nu dipaké pikeun nangkep naha gagal ginjal anjeun ngaronjatkeun atanapi worsening. tés fungsi ginjal mindeng bisa nangtukeun sabaraha parna masalah téh, bisa méré sababaraha wawasan naon ngabalukarkeun masalah anu, tur bisa diulang nepi némbongkeun lamun ginjal nu ngarespon kana perlakuan.
tés fungsi ginjal ngawengku:
- Kréatinin: A produk runtah dihasilkeun ngarecahna otot, tingkat kréatinin dina getih anjeun nyadiakeun hiji pamanggih kumaha ogé ginjal Anjeun keur fungsi alatan ginjal kudu nyabut kréatinin tina getih. A tingkat luhur 1,21 mg / dl dianggap luhur, sarta mangrupa indikasi yén ginjal teu fungsi salaku aranjeunna kedah.
- Urea getih Nitrogén (Bun): nitrogén Urea, ogé diukur dina getih, geus dipiceun ku ginjal. Tingkat luhur 25 mg / dl anu sugestif ti gagal ginjal.
- Glomerular filtration Rate (GFR): Jumlah ieu diitung dumasar tingkat kréatinin dina getih anjeun, ku itungan anu akun keur umur, jangkungna, beurat, jeung faktor sejen akun eta pikeun parobahan individu diantisipasi. A GFR normal kedah luhur 60, sarta GFR handap 20 mindeng ngandung harti yén jalma nu boga gagal ginjal.
- Urinalysis: A urinalysis bisa nangtukeun getih, protein, inféksi, radang jeung ubar. Inpo ieu nyadiakeun wawasan cukang lantaranana, sarta sakapeung progression nu, gagal nyata akut.
> Sumber:
> Lavergne A, Vigneau C, Polard E, et al. Tatu ginjal akut salila perlakuan jeung cloxacillin-dosis tinggi: A laporan 23 kasus na review sastra. Int J Antimicrob Ajen. 2018 Apr 14. pii: S0924-8579 (18) 30109-2. Doi: 10,1016 / j.ijantimicag.2018.04.007. [Epub dihareupeun print]
> Qiu T, Zhou J, ubar Zhang C. asam-suppressive sarta résiko panyakit ginjal: A review sistematis jeung meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Apr 12. Doi: 10,1111 / jgh.14157. [Epub dihareupeun print]