Mun dokter Anjeun geus dibikeun anjeun diagnosis gurat reses stenosis, (akronim LRS) anjeun bisa jadi scratching sirah anjeun. Naon di dunya teu kieu hartosna?
Pikeun éféktif ngabongkar mimiti istilah ieu hayu urang di ahir, jeung stenosis Kecap.
Stenosis mangrupakeun istilah médis umum anu hartina narrowing. Sajauh kaséhatan saperti balik geus merhatikeun, éta biasana nujul kana sagala kaayaan nu narrows passageways ngaliwatan nu saraf atawa tulang tonggong ari lolos.
Kalawan stenosis tulang tonggong husus, strukturna saraf boga spasi kirang jelas sabudeureun éta. Kusabab ieu, saraf bisa datang kana kontak jeung tulang, bahan disc extruded atawa jaringan séjén, anu bisa ngabalukarkeun nyeri sarta gejala lianna. Gejala bisa ngawengku radiating handap nyeri deui, claudication, nu mangrupakeun cramping anu lumangsung lamun leumpang, kalemahan, numbness jeung / atawa sensations listrik nu turun hiji leg atanapi panangan. Dina sababaraha kasus, gejala langkung serius anu ngaruksak bowel atanapi kandung kemih bisa lumangsung, kitu ogé.
Salajengna, hayu urang nangtukeun "reses gurat".
Loba diagnoses ngawengku hiji rujukan ka lokasi masalahna, sarta éta kahayang nu keur jalan dina nalika anjeun sapatemon istilah gurat reses stenosis.
Naon, sarta mana teh reses Gurat?
Ogé kawanoh salaku lawang Lee urang, anu reses gurat teh spasi dina kanal tulang tonggong éta perenahna arah sisi. (Gurat mangrupakeun kecap médis pikeun "samping".) Lantaran éta, eta oge ayana deukeut jeung akar saraf tulang tonggong .
Jero terusan tulang tonggong, nu passageway sentral anu ngalir panjang kolom tulang tonggong, nu reses gurat diartikeun ku wates pisan husus.
Gurat reses wates
The reses gurat boga 5 wates. Mimitina mangrupakeun deui tina awakna vertebral ; bari eta bisa disada ganjil, deui awak vertebral nyusun wates hareup reses gurat.
Dina kapentingan keur teleb, leuwih sae pikeun nambahkeun ujung awak vertebral, disebut margin endplate, sarta bagian pangluarna ti disc intervertebral, disebut margin disc, nepi ka daptar struktur nu ngandung nu hareup reses gurat. Disc intervertebral teh cushion shock nyerep anu lokasina antara pasang tulang tulang tonggong.
Salajengna nyaeta wates sisi reses gurat. wates ieu dijieun ku struktur disebut pedicle nu. pedicle mangrupa sapotong leutik tulang nu emanates kaluar deui awak vertebral; eta teh bagian tina cingcin bony nu geus pangdeukeutna ka awak vertebral. Ieu ring tulang mangrupa kritik ka loba fungsi tulang tonggong urang.
Aya dua pedicles di balik unggal awak-a vertebral salah katuhu sarta saurang ditinggalkeun.
Kaliwat pedicle mangrupa lamina, anu perenahna ngadeukeutan ka balik ti cingcin bony ti ka awak vertebral. Salaku baris nu katingali, nu simpang antara pedicle jeung lamina teh kritis dina watesan wates sisi reses gurat. Ieu alatan buah leutik lianna tulang nu ngabantu boh delineate wates, atawa sahenteuna bantuan dina pangabisa urang pikeun akurat visualize wewengkon, batang ti simpang ieu. Ieu leutik, emanating potongan tulang umumna disebut prosés, sarta masing-masing boga sorangan ngaran identifying na unik, kitu ogé.
Contona, deukeut pedicle nu, prosés transverse manjangkeun kaluar horisontal on boh sisi sarta nyadiakeun loka pikeun otot jeung ligamén rék di selapkeun. Prosés transverse aya oge tempat dina tulang tulang tonggong di wewengkon thoracic anjeun nu nyambung ka tulang rusuk.
The pedicles ngadamel pikeun ciri hébat lamun nempo hiji gambar tina hiji tulang tulang tonggong jeung nyobian pikeun nangtukeun naon naon. Sajauh prosés transverse buka, pedicle nu aya di hareupeunana, sarta lamina teh aya di tukang.
buah séjén tulang nu emanate ti wewengkon antara pedicle jeung lamina aya prosés articular. Prosés Articular ti salah interdigitate tulang tulang tonggong jeung prosés articular tina hareup, duanana luhur sarta handap, ngabentuk gabungan facet.
Sakabehna, sendi facet masihan kolom tulang tonggong loba stabilitas na.
Salah sahiji jalma prosés-nu tinangtu unggul (hartosna punjul luhur di medicalese) nyadiakeun bagian tina wates balik ti reses gurat.
Bagian séjén tina wates balik ti reses gurat geus disadiakeun ti flavum ligamentum. Tina sababaraha ligamén napel tulang tonggong, kana ligamentum flavum nyaeta hiji anu nyambungkeun vertikal antara lamina ti tulang tulang tonggong dina jero tina kanal tulang tonggong. Pakasaban anu flavum ligamentum nyaeta ngajaga anjeun tina tatu disc; hancana sangkan ku cara tetep anjeun ti bending jauh teuing ka hareup.
Gurat reses Stenosis
Hayu urang nempatkeun eta sadayana babarengan ayeuna. Salaku tos Anjeun katingal, anu reses gurat mangrupakeun bagéan tina kanal tulang tonggong jeung bisa jadi rentan ka stenosis tulang tonggong.
parobahan nu patali umur di tulang, sendi facet (nu diwangun tina prosés articular didadarkeun di luhur) jeung / atawa ligamén bisa ngakibatkeun struktur ieu mun di sababaraha cara ngeusian, sarta ku kituna sempit, spasi kami nelepon nu reses gurat, kitu ogé nu séjén passageways dijieun ku interconnecting tulang tulang tonggong. Sarta alatan deukeutna maranéhanana, ieu neguaan (jeung umumna abnormal) jaringan bisa "nabrak kana" akar saraf caket dieu tulang tonggong jeung / atawa tulang tukang nu ilaharna ngaliwatan reses gurat unimpeded. Ieu disebut encroachment atanapi impingement. Nalika encroachment lumangsung, éta bisa ngabalukarkeun nyeri dibaca sarta gejala lianna.
Kusabab éta reses gurat mangrupa bagian tina kanal tulang tonggong, nalika stenosis tumuwuh aya, mangka categorized salaku stenosis terusan sentral nu stenosis kajadian dina terusan. Dina hal ieu, gejala myelopathy bisa ensue. gejala Myelopathy hasil tina iritasi atanapi komprési tina tulang tukang.
Salaku conto, ngembangkeun gurat reses stenosis bisa lumangsung nalika parobahan umur patali dina flavum ligamentum lumangsung. Perobahan sapertos bisa ngawengku thickening, leungitna kakuatan, sareng élastisitas leungitna ka titik di mana hiji buckling arah jero tina kanal tulang tonggong lumangsung.
Na tangtu, hiji ligamentum flavum thickened nyiptakeun narrower tulang tonggong kanal-tanda ciri khas tina stenosis terusan sentral. Mun buckling nu impinges dina tulang tukang, eta bisa ngabalukarkeun gejala myelopathy.
> Sumber:
> Demirayak, D., et. al. Hasil klinis na Radiological of Microsurgical posterior lumbar Interbody Fusion na Decompression tanpa posterior Instrumentation pikeun Gurat reses Stenosis Asian tulang tonggong J. 2015. Oct. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/
> Bartynskia, Walter S. Lina, Lukas. Lumbar Akar skéma dina reses Gurat: Bapak Imaging, konvensional Myelography, sarta CT Myelography Babandingan jeung konfirmasi bedah. Amérika Journal of Neuroradiology. http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1
> Park, J., Lee, J., Park, S., Riew, K. hypertrophy of ligamentum flavum di lumbar stenosis tulang tonggong pakait sareng konsentrasi proteinase inhibitor ngaronjat. J Bone Joint Surg Am. Dec 2005.
> Rajesh P., tulang tonggong Stenosis. SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373