Salaku saha kalawan Crohn urang baris ngaku, hirup kalawan kasakit kronis nyaéta beungbeurat mangrupa. Pola ngulang deui tina perasaan ogé, dituturkeun ku nyeri flare-up, bisa sigana sajajalan. Kalayan perawatan médis alus sarta sababaraha tuah, anu période kaséhatan alus baris outweigh nu flares.
Ku kituna teu sigana katuhu anu sababaraha urang kalawan Crohn urang anu di ngaronjat resiko keur kanker, tapi anu ngarupakeun kasus nu bener.
Sanajan kasakit bowel ieu ogé dikawasa atawa hampang cukup bedah anu geus teu perlu, kanker bisa nyieun hiji dekade-sanggeus pintonan taun-malah nu teu dihoyongkeun Crohn urang geus didiagnosis .
Untungna, moal penderita sadayana Crohn urang kudu salempang. resiko anu ngan ngaronjat ku ciri tangtu panyakit tur perlakuan na.
The Crohn's-colitis Connection
Ngeunaan 20 persen pasien kalayan kasakit Crohn urang boga formulir katelah colitis Crohn urang . Teu kawas colitis ulcerative, nu ngabalukarkeun radang ngan dina titik jeung réktum, kasakit Crohn urang bisa ngakibatkeun jaringan jadi mana inflamed dina saluran pencernaan.
Penderita colitis-sabagian ngora Crohn urang pasien-aya di ngaronjat resiko keur adenocarcinoma, anu tipe sarua carcinoma sakumaha kanker titik. résiko ieu teu naek dugi 7 atawa 8 taun sanggeus colitis Crohn urang geus didiagnosis. Ieu nuju janten langkung insidious di awal na ti kangker titik sejen, sering ngabalukarkeun henteu gejala nepika maju.
Ku sabab kitu, penderita colitis Crohn urang kudu diteundeun di handapeun panjagaan nutup sanajan aranjeunna ngalakonan ogé.
Nepi ka ayeuna, colonoscopies kalawan biopsies acak éta standar emas pikeun panjagaan kanker. Sistim ieu teu ideal kitu, sabab biopsies acak bisa sono lesions cancerous atanapi precancerous.
Dinten, metoda nu leuwih canggih disebut chromoendoscopy téh aya. Eta ngalibatkeun instilling a ngalelep biru métilén kana saluran cerna salila colonoscopy. ngalelep di kaserep ku wewengkon dysplasia, nu bisa diwangun ku sél premalignant. Hal ieu ngajadikeun éta gampang pikeun nempo ngaliwatan hiji endoscope.
Crohn urang tina peujit leutik
Awal kanker dina sabar sareng Crohn urang tina peujit leutik geus komplikasi langka. Hanjakal, éta mungkin mun surveil penderita ieu, sabab bowel leutik hese aksés.
Paling penderita Crohn urang tina bowel leutik anu ngamekarkeun kanker téh individu anu kasakit geus stabil pikeun taun, saméméh maranéhna dumadakan ngamekarkeun halangan bowel, distention beuteung atawa diare. Dina tahap ieu, hiji test Imaging kayaning a CT scan ieu dipaké pikeun néangan hiji massa peujit.
Rectal Kangker tunggul
Lamun titik kasebut dipiceun, sarta sabar dibéré hiji ileostomy , réktum bisa jadi sagemblengna atawa sawaréh dilestarikan. Hal ieu ngamungkinkeun bowel ka jadi reconnected dina titimangsa hareup. Loba pasien ngarasa jadi leuwih hadé kalawan ileostomy yén maranéhna nunda restorasi atanapi abandon ide. Najan kitu, kuring ngingetkeun penderita yén tunggul rectal bisa ngamekarkeun kanker sarta kudu taliti diawaskeun ku endoscopy panjagaan.
Sacara umum, tunggul kudu dihapus lamun pasien anu bahagia sareng ileostomy maranéhanana sarta bisa sabar bedah. Ieu lowers résiko maranéhanana ngamekarkeun kanker.
Fistulas na Abscesses
Perianal fistulas na abscesses hasilna tina panyakit longstanding Crohn urang nambahan résiko tina ngamekarkeun carcinoma sél squamous (wangun kanker kulit) atanapi adenocarcinoma, wangun kanker titik didadarkeun di luhur. Kanker bisa ngamekarkeun dina loka ngeunaan hiji fistula indwelling atawa tatu kronis lianna. Lucuna, éta biasana nyokot tilu atawa leuwih dekade pikeun kangker sapertos ka garap. Dina tahap ieu, sabar tiasa nampilkeun sareng nyeri, perdarahan, atawa lump perianal palpable, sarta biopsy hiji biasana confirms ayana kanker.
Kanker Risk Ti Treatment
Hiji kelas anyar obat katelah agén biologic geus revolutionized perlakuan panyakit Crohn urang. Pikeun loba, biologics nyadiakeun relief langgeng aranjeunna tacan bisa ménta kalayan nginum obat konvensional.
The downside mun biologics teh leutik, tapi moal kalindih, résiko tina ngamekarkeun lymphoma. résiko ieu teu hartosna biologics kudu dipake: Ieu teu hartosna resiko kudu dibahas sarta dianggap méméh nyieun kaputusan pikeun lumangsungna kalawan hiji.
Lamun ngamekarkeun lymphoma bari nyandak biologic a, tamba bakal dieureunkeun. Saatos lymphoma nu geus diolah, anjeun jeung dokter Anjeun tiasa ngabahas kumaha pangalusna ngadalikeun Anjeun Crohn urang. Dina sababaraha kasus ngeunaan lymphoma peujit, bedah tiasa pilihan perlakuan pangalusna.
Naon Kudu Anjeun Apal
Lamun boga panyakit Crohn urang, dianggo salaku tim kalayan dokter Anjeun tetep panyakit anjeun dina kontrol. Ieu bakal hartosna nyieun hiji jadwal keur colonoscopies na nempel jeung eta, sanajan upami Anjeun tetep sehat pikeun période lila.
Ulah hilap nu kangker loba Crohn's nu patali condong ngamekarkeun sanggeus taun-malah puluhan-geus kaliwat. Ku sahingga dokter anjeun ka surveil saluran pencernaan anjeun, sanajan gejala anjeun anu dina kontrol, anjeun ngabantu mastikeun yén kanker wae bakal kapanggih dina tahap mimiti na, nalika likelihood tina tamba téh luhur.
> Sumber:
> Bratcher JM, Korelitz Karakter BI. Karacunan tina infliximab dina kursus perlakuan panyakit Crohn urang. Ahli Opin Narkoba Saf. 2016 Jan; 5 (1): 9-16.
> Cahill C, Gordon PH, Petrucci A, Boutros M. adenocarcinoma bowel Leutik sarta panyakit Crohn urang: Sakur salajengna payun ti 50 taun ka pengker? Dunya J Gastroenterol. 2014 Sep 7; 20 (33): 11486-95.
> Laine L, Kaltenbach T, Barkun A, et al. Endah pernyataan konsensus internasional on panjagaan sarta manajemen dysplasia dina kasakit radang bowel. Gastroenterology. 2015 Mar; 148 (3): 639-651.e28.
> Lavery IC, Jagelman DG. Kanker dina réktum kaasup handap bedah pikeun kasakit radang bowel. Dis titik réktum. 1982 Sep; 25 (6): 522-24.
> Shwaartz C, Munger JA, Deliz JR, et al. Fistula-pakait kanker anorectal dina setting panyakit Crohn urang. Dis titik réktum. 2016 Dec; 59 (12): 1168-73.