Diffusing kapasitas ngarupakeun ukuran tina sabaraha ogé oksigén jeung karbon dioksida nu ditransfer (diffused) antara bayah sarta getih.
Oksigén jeung karbon dioksida duanana kudu nembus lapisan ipis dina bayah disebut membrane.This alveolar-kapilér teh lapisan antara sacs leutik hawa di lung (nu alveoli ) jeung pembuluh getih pangleutikna nu ngarambat ngaliwatan bayah ( kapilér ).
Kumaha ogé oksigén anu kaseuseup bisa lulus (diffuse) ti alveoli kana getih, sarta kumaha ogé karbon dioksida bisa lulus tina kapilér getih kana alveoli tur jadi exhaled, gumantung kana kumaha kandel mémbran ieu, sarta sabaraha aréa permukaan nyaeta sadia pikeun mindahkeun ka nyandak tempat.
Naon Dupi hiji Kamampuh Low Diffusing Maksudna?
Aya dua mékanisme misah ku nu kapasitas diffusing bisa jadi ngurangan.
- Diffusing kapasitas bisa jadi low lamun hiji kasakit paru hadir nu nyababkeun mémbran janten kandel, contona, dina kasakit kayaning fibrosis pulmonal jeung sarcoidosis .
- Kapasitas Diffusing ogé bisa jadi low lamun aya kirang aréa permukaan sadia pikeun mindahkeun tina oksigén jeung karbon dioksida, contona, ku emphysema atawa lamun hiji paru atawa bagian tina paru mangrupa dipiceun keur kanker paru .
Kumaha ieu Diffusing Kamampuh Diuji?
Nguji pikeun diffusing kapasitas anu mindeng dipigawé babarengan jeung lianna tés fungsi pulmonal .
Dina uji ieu, masker ieu disimpen leuwih ramo Anjeun. Salila test, Anjeun baris nyandak dina napas jero gas hiji, tahan napas anjeun, lajeng dina hawa nu gempur bakal diukur.
Gas nu ngambekan di baris ngandung karbon monoksida ogé gas tracer kayaning helium. Catetan, éta ieu kaseuseup di saeutik tur ieu téh lain uji bahaya.
Nalika gas exhaled ieu exhaled, dokter mungkin lajeng nangtukeun sabaraha karbon dioksida jeung hélium diffused peuntas alveoli kana kapilér, ku nangtukeun béda antara nu mana anu dihirup na nu mana ieu exhaled.
test ieu mindeng disebut minangka DLCO-mana nangtung pikeun difusi sakuliah bayah tina karbon monoksida.
Nyababkeun Low Diffusing Kamampuh
Aya sababaraha kaayaan nu bisa ngahasilkeun kapasitas diffusing low. kasakit paru restrictive kayaning fibrosis pulmonal paling sering ngurangan diffusing kapasitas (DLCO) kusabab scarring na thickening wewengkon antara alveoli jeung kapilér.
Kontras, kasakit paru obstructive kayaning emphysema bisa ngurangan DLCO ku ngurangan aréa permukaan ngaliwatan nu gas bisa disilihtukeurkeun. Anjeun tiasa diajar ngeunaan kasakit paru obstructive na restrictive dieu .
Kaayaan teu patali jeung langsung ka fungsi paru ogé bisa ngahasilkeun aréa permukaan turun sadia antara alveoli jeung kapilér. Contona, hiji clot getih dina arteri dina bayah ( embolism pulmonal ) bisa ngahasilkeun karbon monoksida dibawa kana alveoli mahluk bisa jadi dibikeun ka kapilér numana suplai arteri.
Kasakit hasilna turun DLCO ngawengku:
Kasakit paru restrictive ngabalukarkeun thickening mémbran alveolar-kapilér
- fibrosis pulmonal
- Sarcoidosis
Kasakit paru Obstructive sarta panyakit ngabalukarkeun aréa permukaan kirang dina bayah
- emphysema
- asma
- kanker paru
- bedah lung
Lain waé nu ngurangan aréa permukaan mémbran alveoli-kapilér
- embolism pulmonal
- hemorrhage pulmonal
- hipertensi pulmonal primér
Nyababkeun High Diffusing Kamampuh
Jarang, DLCO bisa gantina jadi luhur. Ieu bisa lumangsung kalawan asma, polycythemia buaya (kasakit kalawan tingkat hémoglobin elevated), sarta kasakit bawaan anu ngakibatkeun getih bisa shunted ti sisi kénca jantung ka sisi katuhu jantung.
Alesan pikeun Ngalakukeun Lung difusi Tés
Aya 3 alesan primér naha dokter Anjeun bisa mesen nguji difusi lung. Ieu di antarana:
- Diagnostik - Dokter bisa make DLCO mun nangtukeun jenis panyakitna kaayaan médis kayaning emphysema,
- Perlakuan ngawaskeun - Diffusing kapasitas bisa jadi diawaskeun keur ngabedakeun kaayaan hiji geus jadi goréng silih musuhan, atawa lamun eta tos ningkat kalawan perlakuan.
- Pra-bedah - Kalawan kanker paru , diffusing kapasitas mangrupa tés penting pikeun jalma anu keur tempo bedah kanker paru sabab bisa mantuan dokter nangtukeun (babarengan jeung faktor lianna) kumaha ogé batur bakal sabar bedah.
> Sumber:
> National Institute of Kaséhatan. Medline Plus. Lung difusi Tés. Diropéa 11/19/15. https://medlineplus.gov/ency/article/003854.htm
> McCormack, M. Diffusing kapasitas pikeun karbon monoksida. Paling énggal. Diropéa 02/10/16. http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for-carbon-monoxide